Статьи¶

Почему пациенты не говорят врачам всю правду о своем здоровье?

<details>
<summary>Читать далее</summary>

О ЧЕМ МОЛЧАТ ПАЦИЕНТЫ?
Врачи и ученые нередко поднимают вопрос о пациенткой лжи. Например, существует мнение, что данные о количестве употребляемого алкоголя, которые сообщает пациент, нужно удваивать, а о физической активности – делить на два. Разберемся, что об этом известно.

Страховая компания TermLife2Go в 2020 году опубликовала данные опроса 500 человек. Оказалось, что врачам врали:

46% опрошенных – о курении;
43% – о физической активности;
38% – об употреблении алкоголя;
29% – о сексуальных партнерах.
Главной причиной сокрытия информации среди участников этого опроса было стеснение. Но были и другие: например 33% – в основном, женщины – опасались дискриминации, 22% считали, что врач просто не будет воспринимать их серьезно, если узнает правду. Один мужчина скрывал злоупотребление алкоголем, потому что просто не хотел слушать лекции от врача. Мешало честному общению с врачом и присутствие родственников на приеме.

Один обзор показал, что от 20% до 77% пациентов скрывают от врачей применение методов альтернативной медицины. Часто это происходит, потому что врачи просто не спрашивают об этом, а пациенты не считают, что об этом нужно рассказывать. Однако люди также отмечали, что ожидали осуждения от специалистов, а также считали, что те все равно не могут помочь им.

Известно, что пациенты могут не сообщать врачам о депрессии. Это происходит из-за нежелания принимать лекарства, опасения появления информации о депрессии в медицинской карточке.

Сравнительно крупное исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что пациенты часто скрывают свое несогласие с доктором (46%), а также то, что не понимают его инструкций (32%). Реже люди сообщали неадекватные данные о своей физической активности, диете, приеме лекарств, отказе от приема медикаментов и получении лечения, которое назначил другой врач. То есть, пациенты могут врать по поводу довольно безобидных вещей.

Всего более 60% опрошенных хотя бы раз что-то скрывали от врача. Основными причинами были нежелание выслушивать нарекания и получать выговоры, а также, как и в приведенном выше опросе, стеснительность. Чаще всего обманывали врачей женщины, молодые люди и люди с низкой оценкой состояния своего здоровья.

«Большинство людей хочет, чтобы их врач думал о них хорошо. Они волнуются, что на них навесят ярлык людей, которые принимают неправильные решения», – сообщила автор этого исследования Анджела Фагерлин (Angela Fagerlin) из Университета Юты.

ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ВРАТЬ ВРАЧАМ?
Недоговорки, «передергивания» и просто забывание считаются очень частыми. Приведем несколько примеров, к чему они могут привести.

Ненужное лечение
Вы забываете принимать назначенные таблетки, но скрываете это от врача? Действительно, признаваться в этом может быть неудобно. Но если специлисты не устроит результат такого лечения, он может увеличить дозу лекарства или назначить дополнительные препараты. Дополнительная лекарственная нагрузка может привести к появлению новых нежелательных эффектов. При откровенном общении без таких мер можно обойтись.

Опасное взаимодействие лекарств
Люди часто не рассказывают о том, какие лекарства и биоактивные добавки они уже принимают. Это могут быть обезболивающие, витамины, минералы и другие средства. Сами по себе они могут быть сравнительно безопасными, однако они способны взаимодействовать с новыми лекарствами, которые назначил врач. Среди возможных последствий – головная боль, повреждение печени, расстройство пищеварения и многие другие. Врач должен знать все, чтобы исключить это.

Алкоголь и курение
Злоупотребление алкоголем может приводить к изменениям в анализах крови и мочи, появлению патологических симптомов. Если врач не знает, что человек любит приложиться к бутылке, он может принять неправильные решения в отношении лечения. Кроме того, у алкоголиков при госпитализации может развиваться синдром отмены, вплоть до «белой горячки». Информированный врач может принять меры, чтобы не допустить этого. Аналогично, врач может действовать недостаточно эффективно, если не знает, что пациент курит.

Таким образом, чем честнее вы отвечаете на вопросы врачей, тем лучше будет ваше здоровье.

Текст: врач-терапевт Украинский Андрей

источник: <a href="https://medportal.ru/mednovosti/vse-vrut-vracham-pochemu-lyudi-skryvayut-pravdu-tam-gde-eto-zhi/?utm_campaign=obves&utm_content=news&utm_medium=editorchoice&utm_source=web">medportal.ru</a>

</details>

Почему нельзя сбивать субфебрильную температуру тела

<details>
<summary>Читать далее</summary>

В сезон простуд реклама кишит предложениями выпить жаропонижающее и бодрячком идти на работу. Между тем, такое поведение ведет к затягиванию инфекционного процесса и его распространению в более нижние отделы дыхательных путей. Почему так происходит и зачем врачи советуют терпеть температуру 37-38 °С?

Дело в том, что для связывания белков инфекции антителами иммунной системы вокруг обеих макромолекул должен сформироваться слой молекул воды. Данный гидратный слой облегчает сближение специфичных антител с белками вируса и их связывание по принципу «ключ в замок».

Однако свободных (одиночных) молекул воды в организме мало — большая часть молекул воды связаны между собой водородными связями, образуя кластеры иногда из десятков-сотен молекул.

На разрушение кластеров с последующим формированием гидратного слоя на поверхности белка тратится определенная энергия. Минимум этой энергии затрачивается при температуре минимальной теплоемкости воды, которая составляет около 38 °С. То есть под каждое взаимодействие макромолекул в организме непрерывно происходит «переформатирование» кластеров воды, и чем ближе температура к 38 °С, тем быстрее и прочнее образуются связи между антителами с вирусами.

Именно поэтому во время болезни организм повышает температуру тела, обеспечивая высокую скорость и эффективность взаимодействия антител с инфекциями.

Таким образом, сбивая субфебрильную температуру препаратами, мы тормозим данные реакции и даем фору микробам.

Однако возникает справедливый вопрос: почему бы организму круглосуточно и круглогодично не поддерживать температуру 38 °С? Дело в том, что у человека постоянный перегрев провоцирует атаку иммунной системы на собственные здоровые ткани организма. Так, например, хроническая гипертермия головного мозга при гайморите или мужских яичек при варикоцеле может служить причиной развития рассеянного склероза и бесплодия. Но как бы не был опасен «перегрев», иногда лучше воздержаться от лекарств в пользу быстрого выздоровления.

Не болейте! Здоровья, хорошего настроения и держитесь там, не смотря на температуру!
источник: <a href="https://kyrilsk-crb.sakhalin.gov.ru/interesnye-stati/pochemu-nelzya-sbivat-subfebrilnuyu-temperaturu-tela/">kyrilsk-crb.sakhalin.gov.ru</a>

</details>

Спреи или леденцы: что поможет при боли в горле

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Боль в горле – симптом многих простудных заболеваний. В большинстве случаев она самостоятельно проходит за несколько дней, однако эти дни могут показаться довольно мучительными. Таблетки и пастилки для рассасывания, а также спреи кажутся настоящим спасением в такой ситуации. Разбираемся, что выпускают российские фармпроизводители, из чего состоят подобные препараты, как они работают и все ли одинаково полезны.

Ощущения от боли в горле принято описывать как покалывание, царапанье, першенье, жженье. Боль нередко бывает такой интенсивной, что пациенту становится сложно принимать пищу, а перед каждым проглатыванием приходится собираться с силами.

Горло болит из-за того, что повреждается слизистая оболочка, которая его выстилает. Под действием вирусов и бактерий клетки слизистой разрушаются, развивается воспаление, которое сопровождается покраснением, отеком, болью, избыточной секрецией мокроты.

Как справиться с болью в горле?
Из чего состоят «леденцы от горла»?
Спреи от боли в горле лучше леденцов?
Как правильно лечить горло?

Как справиться с болью в горле?

Рассасывать что-то, когда болит горло, – хорошая идея. Сам по себе процесс рассасывания может несколько облегчить боль. Все дело в том, что в таком случае выделяется много слюны, которая выполняет сразу несколько функций

убирает сухость и частично снимает дискомфорт;
смывает патогенные микроорганизмы со слизистой;
с помощью белка лизоцима борется с бактериям.

Помочь могут не только лекарственные препараты, но и, например, кусочек льда, а также те леденцы, которые продаются в обычных магазинах. Главное отличие аптечных средств от «просто конфет» – присутствие в них активных ингредиентов, например, местных анестетиков или противовоспалительных компонентов. Бабушки и мамы всегда поили нас теплым чаем и бульоном во время простуд, строго запрещая даже думать о молоке прямо из холодильнике и, уж тем более, о мороженом. Однако, согласно последним научным данным, именно мороженое может помочь облегчить боль, работая как анестетик за счет резкого охлаждения – холодное влияет на температурные рецепторы и они не на некоторое время перестают передавать сигнал о том, что мы чувствуем боль. И болезнь при этом не усугбляется.

Из чего состоят «леденцы от горла»?

В аптеках продаются леденцы и пастилки, которые считаются как БАДами, так и лекарствами. В составе последних – особые действующие вещества, а также ароматизаторы и подсластители, которые придают лекарствам приятный вкус.

Противовоспалительные компоненты

В состав леденцов могут входить компоненты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, флурбипрофен, бензидамина гидрохлорид. Леденцы с такими ингредиентами подойдут, если горло покраснело и появился дискомфорт при глотании: они уменьшат отек и снимут воспаление.

Антимикробные компоненты

Некоторые таблетки содержат ингредиенты, способные бороться с бактериями: лизоцим, цетилпиридиния хлорид, амилметакрезол, гексилрезоцин, грамицидин С и другие. Рассасывание таких леденцов помогает уничтожать возбудителей бактериальной инфекции, из-за чего боль в горле и другие симптомы станут менее выраженными.

Типичный пример бактериальной инфекции – ангина, которая сопровождается очень сильной болью в горле.

Для того, чтобы определить природу вашего заболевания и назначить лечение, частью которого могут быть леденцы от боли в горле, нужен врач. Он назначит мазок из горла, что поможет понять, какие микробы «виноваты» в болезни – вирусы или бактерии. Важно помнить, что в большинстве случаев боль в горле возникает при вирусных инфекциях, уничтожать вирусы леденцы с антибактериальными ингредиентами неспособны.

Прочие ингредиенты

В том случае, если вы ощущаете не только боль в горле, но и другие простудные симптомы – кашель, насморк, ощущение заложенности носа, то и в этой ситуации леденцы могут немного снять дискомфорт.

Многие производители выпускают леденцы, которые не только снимают боль в горле, но и борются с першением и кашлем, которые сами по себе может усиливать дискомфорт и болевые ощущения. Для этого в леденцы добавляют смягчающие ингредиенты, например, мед, пектин или экстракты шалфея, солодки, мяты и других растений.

Другие популярные добавки – ментол и эвкалипт, богатые эфирными маслами. Ментол активирует температурные рецепторы, вызывая тот самый «холодок», который обезболивает и облегчает глотание. Эфирные масла эвкалипта должны снимать заложенность носа, которая также может усугублять болевые ощущения. Однако авторитетных научных исследований, подтверждающих, что эвкалипт действительно борется с отечностью при насморке, пока нет.

В леденцы могут добавлять анестетики – обезболивающие местного действия. Они высвобождаются в момент рассасывания, попадают на воспаленную слизистую и дают временное облегчение.

Самые популярные анестетики – лидокаин и бензокаин, эффективность которых подтверждена научными исследованиями. Они действительно лучше снимают боль, чем обычные сосательные конфеты. Есть публикации, где было показано, что «сосалки» с лидокаином обезболивали в два раза быстрее, чем простые леденцы – за 20 минут против 45 минут. Небольшим местным обезболивающим эффектом обладают и упомянутые выше гексилрезоцин и бензидамина гидрохлорид.

Большинство леденцов и пастилок от горла имеют комплексный состав, благодаря чему действуют в нескольких направлениях: обезболивают, борются с воспалением, уничтожают микробов. Стоимость таких средств обычно выше, чем у тех, которые имеют более скромный состав.

Спреи от боли в горле лучше леденцов?

Еще одна лекарственная форма препаратов от боли в горле – спрей. В состав таких средств также входят те же компоненты, что и в состав леденцов: обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные.

С одной стороны «пшикалки» кажутся более эффективными, ведь при распылении капельки препарата попадают даже в труднодоступные места на слизистой в горле – у них просто больше «площадь поражения». Результаты научных исследований по этому поводу неоднозначны. Есть публикации, в которых было показано, что леденцы от горла, возможно, справляются со своей задачей лучше – их компоненты дольше сохраняются на поверхности слизистой, чем распыленный спрей. Но также есть исследования, в которых эффективность «пшикалок» и «сосалок» оказалась примерно одинаковой – авторы таких публикаций предлагают выбирать то, что больше нравится и то, чем удобнее пользоваться.

Как правильно лечить горло?

Важно не забывать, что несмотря на внешнюю «несерьезность», леденцы от горла — это чаще всего лекарственные препараты. Это значит, что принимать их нужно по инструкции, соблюдая все указанные там рекомендации. Обычный перерыв между приемом – 3-6 часов, то есть 4-8 леденцов в день. Использовать спреи от боли в горле также нужно по инструкции, например, воздержаться от еды и питья в течение как минимум получаса после применений.

Важно помнить, что и леденцы, и «пшикалки» лишь снимают неприятные симптомы, но практически не борются с возбудителями заболевания. В том случае, если боль в горле не проходит больше 5 дней и, тем более, если состояние ухудшается – есть слабость, высокая температура и другие симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу. С ним стоит проконсультироваться и до начала терапии – скорее всего леденцы или спреи окажутся лишь частью назначенного лечения.

Изучайте состав: в такие средства добавляют компоненты природного происхождения, которые могут вызывать аллергию – мед, эвкалипт, ментол.

Беременным женщинам нужно быть особенно внимательным, ведь даже безобидные с виду сосалки могут нанести вред. От леденцов, содержащих бензидамин, лучше отказаться. Еще один компонент, на присутствие которого нужно обратить внимание – йод, который иногда добавляют в спреи, он может повлиять на щитовидную железу будущего ребенка.

Кстати, для детей леденцы от боли в горле – не лучший выбор. Малыши просто не умеют рассасывать их и нередко глотают таблетку, что сводит на нет весь терапевтический эффект. Кроме того, существует риск подавиться. Спреи, снимающие боль, подходят больше, но важно выбирать те препараты, в которых нет спирта.

Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/sprei-ili-ledentsi-chto-pomozhet-pri-boli-v-gorle/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Йод: зачем он нам нужен и откуда его получить

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Йод необходим нашему организму для нормальной работы щитовидной железы, обмена веществ и энергии, функционирования мозга и множества других процессов. Йода нам нужно очень мало, но большинство россиян не добирает и этого небольшого количества, потребляя в 2-3 раза меньше, чем требуется. Разбираемся, к чему приводит нехватка йода, как ее заметить и восполнить.

Сколько йода нужно ежедневно и зачем вообще он нужен?

Йод – микроэлемент, необходимый, прежде всего, для синтеза гормонов щитовидной железы. На эти цели тратится до 90% йода, поступающего в организм. Кроме того, без этого элемента могут возникнуть проблемы с обменом веществ, в работе нервной системы, сердца, сосудов, печени и других органов. Особенно важен йод для детей и подростков, а также для женщин в период беременности – нехватка этого элемента может спровоцировать нарушения в развитии плода.

Недостаточное потребление йода при беременности может спровоцировать выкидыши и преждевременные роды. Кроме того, оно влияет на развитие мозга и когнитивных способностей будущего ребенка – подсчитано, что дети матерей, столкнувшихся с дефицитом йода, имеют более низкий IQ, чем те, кто получал йод в необходимом количестве.

Как понять, что йода не хватает?

Дефицит йода – распространенная проблема, с которой сталкиваются жители большинства стран. Уровень потребления йода в России эксперты Всемирной организации здравоохранения охарактеризовали как недостаточный, кроме того, они подчеркнули, что большинство жителей страны страдают умеренным дефицитом этого микроэлемента. Аналогичная ситуация отмечена и в других – самых разных – уголках мира, например, в Новой Зеландии, Польше, Омане, на Филиппинах.
В возникновении дефицита йода большую роль играют особенности питания: у тех, кто живет рядом с морским побережьем, дефицит йода встречается реже, чем у людей, проживающих в регионах, удаленных от моря и жителей горной местности. Например, когда ученые лишь заинтересовались вопросами йододефицита (это произошло в начале XX века), одним из первых регионов, где он был обнаружен, стали швейцарские Альпы.
Кроме того, риск йододефицита усиливается при нехватке в пище селена (этот элемент важен для усвоения йода), на фоне курения, употребления алкоголя, приема оральных контрацептивов.

Признаки нехватки йода неспецифичны, то есть могут быть характерны и для других проблем со здоровьем. Однако игнорировать их не стоит – их появление, особенно нескольких сразу – повод для обследования. Среди симптомов недостатка йода:

повышенная раздражительность и эмоциональность;
проблемы с памятью;
снижение концентрации внимания;
беспричинный набор веса;
сильная утомляемость;
аритмия;
развитие зоба.

В том случае, если нехватка йода будет наблюдаться в течение долгого времени, ткани щитовидной железы могут начать разрастаться. Таким образом они будут «стараться» захватить все больше йода из крови, чтобы синтезировать необходимое количество гормонов. Такое разрастание называется зобом, его появление часто заметно невооруженным глазом.
Обнаружить нехватку йода можно, сдав лабораторные анализы – концентрацию микроэлемента определяют как в крови, так и в моче. А вот ориентироваться на скорость исчезновения йодной сетки, нанесенной на кожу, не стоит – убежденность, что при дефиците микроэлемента она будет пропадать быстро, а при нормальном содержании останется на коже на долгое время – не более, чем популярный миф.
Тем, кто думает, можно ли мазать йодом кожу, чтобы таким образом справиться с дефицитом, стоит помнить, что в спиртовом растворе микроэлемент содержится в молекулярном виде, который не усваивается организмом. Пользу приносят только соли йода – йодиды, присутствующие в пище и лекарствах, предназначенных для приема внутрь.

Зачем нужна йодированная соль и надо ли ей заменять обычную?

Тело не может синтезировать йод самостоятельно, а также неспособно запасать его – этот микроэлемент должен регулярно поступать с пищей, в составе витаминных комплексов или лекарственных препаратов. Всемирная организация здравоохранения считает, что самый простой способ получать необходимое количество йода – заменить всю обычную соль на йодированную.
Эта соль не влияет на вкус продуктов, не придает им «рыбный» привкус и запах, а о ее наличии в еде можно догадаться, лишь прочитав информацию на этикетке.
Исследования показывают, что в тех странах, где йодирование соли уже введено на государственном уровне, дефицит этого микроэлемента встречается гораздо реже или не встречается совсем. Отвечая на опасения, что такой подход может спровоцировать переизбыток йода, эксперты ВОЗ подчеркивают, что шансы получать передозировку чрезвычайно низки, а преимущества тотального йодирования перевешивают возможные риски для здоровья.

Пока в России не введено тотальное йодирование соли, хотя такой опыт в нашей стране есть – с 1956 года в СССР действовал закон «Об улучшении работы по борьбе с эндемическим зобом», в рамках которого в поваренную соль добавляли йод. Пациентов, у которых обнаруживали проблемы с щитовидной железой, лечили в специальных противозобных диспансерах, которые со временем – по мере того, как проблема йододефицита решалась – становились ненужными и закрывались. Специалисты в области здравоохранения подчеркивают, что россияне едят довольно много соли – как минимум в 2 раза больше, чем рекомендованные ВОЗ 5 г в сутки (одна чайная ложка). Именно поэтому необходимо соблюдать баланс – сокращать потребление соли, а остальное количество заменять йодированной

Как еще можно компенсировать нехватку йода в организме?

Альтернативой йодированию соли может стать изменение рациона и включение в него йодосодержащих продуктов. Это могут быть морские водоросли, морепродукты и морская рыба, куриные яйца, молоко, капуста и листовые салаты, а также хурма, клюква, грецкие орехи. Дневная норма йода содержится в столовой ложке клюквенного сока или в одном плоде хурмы.

В некоторых случаях диеты может оказаться недостаточно – при серьезном дефиците йода может потребоваться прием йодосодержащих добавок и препаратов, а при беременности обычно рекомендуют витаминные комплексы с этим микроэлементом в составе. В большинстве из них он содержится в виде йодида калия, но может присутствовать и в виде других солей йода — йодата калия, йодида и йодата натрия. Щитовидная железа способна усваивать йод в этой форме и использовать для синтеза гормонов.
Перед началом приема нужно посоветоваться с врачом, который подберет нужную дозировку и определит продолжительность курса.
Пациентам, размышляющим о том, можно ли йод в виде спиртового раствора или раствора Люголя использовать для профилактики дефицита этого микроэлемента, важно знать, что в этих лекарствах содержатся нефизиологические дозы йода, в несколько раз превышающие рекомендованные. Применение внутрь препаратов, разработанных для наружного применения, может спровоцировать передозировку и проблемы со здоровьем.

Препараты йода пьют после еды, запивая водой. Других специальных рекомендаций, касающихся их приема, нет. В некоторых случаях эти лекарства могут быть противопоказаны, например, при гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикозе), а также пациентам, перенесшим операции по удалению «щитовидки».
Важно помнить, что проблемы в работе щитовидной железы появляются не только из-за нехватки йода. Нередко они оказываются следствием аутоиммунного процесса в организме, вызванного тиреоидитом Хашимото, при котором щитовидная железа постепенно разрушается, а выработка гормонов значительно сокращается.

Может ли йода быть слишком много?

Эксперты уверяют, что употребление продуктов с йодом, в том числе и йодированной соли, не может вызвать передозировку этого препарата. На это указывают данные из Японии, граждане которой ежедневно потребляют более 1000 мкг йода: дефицит этого микроэлемента у них встречается очень редко, но и с симптомами передозировки японцы почти не сталкиваются.
Она более вероятна на фоне бесконтрольного приема лекарств – при попытках «лечения йодом» без консультации со специалистом. Передозировка йода может спровоцировать как йод-индуцированный тиреотоксикоз (состояние, при котором щитовидная железа начинает вырабатывать слишком много гормонов), так и вызванный избытком йода гипотиреоз (снижение функции «щитовидки»). Кроме того, на фоне постоянного превышения рекомендованной дозы йода общее состояние ухудшается: появляется слабость, металлический привкус во рту, боли в конечностях, спутанность сознания.
При любых подозрениях на нарушение работы «щитовидки» и дефицит йода стоит обратиться к врачу и пройти обследования – это поможет установить точную причину плохого самочувствия и подобрать способ борьбы с ним.

Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/jod-zachem-on-nam-nuzhen-i-otkuda-ego-poluchit/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Семь раз прочти, потом прими: как правильно читать инструкции к лекарствам

<details>
<summary>Читать далее</summary>

В упаковке с любым лекарственным препаратом есть частичка толстого справочника по фармакологии – инструкция по применению. Зачастую это большой листок, исписанный довольно мелким шрифтом. Читают его далеко не все, и зря: в нем можно найти много полезной информации. Рассказываем, как читать инструкцию к лекарствам, чтобы извлечь максимум пользы для себя.

В 2021 году исследовательская компания Ipsos провела опрос среди россиян, и только 17% респондентов подтвердили, что понимают всё написанное в инструкциях к лекарствам.
Представители власти также говорят об этой проблеме: в сентябре 2023 года в Госдуму РФ внесен законопроект, который обязывает печатать инструкции к препаратам шрифтом не менее 12 кегля (3 мм в высоту), – по задумке авторов, это должно сделать информацию более доступной и удобоваримой.
Но законы законами, а ответственность за собственную жизнь и здоровье лежит на каждом отдельно взятом человеке. Разберемся, почему важно читать инструкции к препаратам, и как это правильно делать.

Состав имеет значение
Обычно в первых строчках инструкции написано, какие активные и вспомогательные вещества входят в состав препарата, к какой фармакологической группе они относятся и как действуют. Не будет лишним убедиться, что это именно то лекарство, которое назначил врач. На рынке много дженериков (аналогов оригинальных препаратов), поэтому названия на упаковках бывают самыми разными, а в инструкции, как и в рецептах, если препарат рецептурный, указано единое для всех международное непатентованное наименование.

В состав препарата может входить несколько действующих веществ. Например, много таких средств «от простуды». Если принять два разных лекарства, в которых совпадает один из ингредиентов, или есть ингредиенты, относящиеся к одной фармакологической группе, то организм получит двойную дозу, и это может вызвать передозировку и нежелательные реакции.

Форма, цвет и миллиграммы

В описании многих препаратов можно найти информацию о том, как выглядят таблетки, сироп, раствор или другая лекарственная форма. Это своего рода гарантия от фармпроизводителя, что покупатель получил правильное лекарство.

Если реальный внешний вид отличается от того, что написано, то обычно это говорит об одном из трех:
препарат просрочен;
препарат испорчен;
вам продали подделку.

В любой инструкции указано, какая доза активных веществ содержится в лекарстве, например, количество миллиграммов или других единиц в таблетке, концентрация в сиропе, растворе. Эта информация важна, потому что варианты дозировок бывают разными.
К примеру, одно и то же лекарство может продаваться в таблетках по 2,5, 5 и 10 мг. В таком случае врач укажет не только кратность приема, но и дозировку. В аптеке нужно спросить именно такую, а потом перепроверить в инструкции. Можно, конечно, вместо одной таблетки 5 мг принимать две по 2, 5мг или ломать пополам одну по 10 мг. Но это требует внимательности, чтобы не напутать с дозами. Как правильно отмерять нужные дозы лекарства, мы писал ранее.
В ряде случаев для детей младшего возраста подходят только определенные лекарственные формы, например, сиропы, а не таблетки, или капли, а не спреи — обращайте внимание на упоминание об этом в инструкции.

Лекарство или…?

В пункте «Клинико-фармакологическая группа» зачастую встречаются не только сложные термины, но и очень важная информация. Не всё, что продается в аптеках, и даже не всё, что назначают врачи, является полноценным лекарственным препаратом. Стоит обратить внимание на такие формулировки:
«Биологически активная добавка, биологически активные компоненты, БАД» – это может быть указано в разделах «Клинико-фармакологическая группа», «Свойства» или в описании состава. БАД не являются лекарствами. В Федеральном законе от 02.01.2000 г. № 29-ФЗ (ред. от 13.07.2015 г.) «О качестве и безопасности пищевых продуктов» написано, что «Биологически активные добавки — природные (идентичные природным) биологически активные вещества, предназначенные для употребления одновременно с пищей или введения в состав пищевых продуктов». В отличие от настоящих лекарств, они не проходят клинических испытаний – производителю нужно лишь подтвердить качество и безопасность. БАД не используют для диагностики, лечения и профилактики заболеваний. В теории они могут принести пользу здоровью, но у них нет точно выверенных дозировок и терапевтических эффектов. «Гомеопатическое средство» – такие препараты не имеют доказанной эффективности. Многие крупные исследования доказали, что они ничем не отличаются от плацебо. Квантово-резонансная терапия и другие понятия, которыми часто оперируют представители гомеопатии, не имеют никаких научных подтверждений.

Даже у некоторых «официальных» лекарственных препаратов эффективность изучена очень слабо, и по сути надежных доказательств нет. Например, нужно насторожиться, если указано, что препарат является «противовирусным средством, применяемым при ОРВИ». Против ОРВИ, за исключением гриппа, не существует противовирусных средств с доказанной эффективностью.

Показания: не помешает свериться

Пункт «Показания к применению» рассказывает о том, при каких заболеваниях помогает препарат и в каких случаях его назначают. Практически в каждой домашней аптечке есть обезболивающие и жаропонижающие, сорбенты, слабительные, противодиарейные средства, спазмолитики, антисептики. Их часто применяют без назначений врача, и в таких случаях с показаниями нужно обязательно ознакомиться. Но даже если лекарство назначил доктор, свериться не помешает.

Сколько вешать?

Обычно пункт, где расписаны дозировки, способы и режим приема лекарства, называется «Режим дозирования». Здесь рекомендации те же, что и с показаниями: если препарат принимается самостоятельно, то его обязательно нужно прочитать, а если назначил врач – не будет лишним проверить назначение. Если лекарство дают ребенку, то важно проверить, с какого возраста его можно принимать, как рассчитывают дозы для разных возрастных групп. Иногда у детей случаются передозировки из-за того, что невнимательные родители дают им стандартные дозы для взрослых.

Не нужно бояться, но нужно учитывать

Самые «страшные» пункты в инструкции к лекарственным препаратам рассказывают о нежелательных реакциях (часто используют словосочетание «побочные эффекты», но оно не совсем правильное), противопоказаниях и симптомах передозировки. Некоторые врачи из-за них даже рекомендуют пациентам не читать инструкции к препаратам, назначенным доктором. Аргументация такая: прочитав длинный список побочных эффектов, человек начинает себя накручивать, срабатывает эффект ноцебо, когда побочного эффекта нет, но он «ощущается» (своего рода «плацебо наоборот»). В итоге пациент не соблюдает режим дозирования, приема препарата или решает совсем не лечиться. Однако, этот совет, скорее, относится к категории вредных, поскольку как бы снимает с пациента ответственность за собственное благополучие и приверженность лечению.
Как же правильно реагировать на список нежелательных эффектов в инструкции? Во-первых, не бояться их. Они возникают далеко не у всех, но производитель обязан указать каждый, даже если он встречается у одного из нескольких миллионов пациентов. Некоторые врачи говорят, что тем длиннее список нежелательных реакций, тем оно препарат безопаснее, потому что очень тщательно изучен. Во-вторых, если нежелательная реакция всё же возникла, это не повод просто бросать лечение. Нужно проконсультироваться с врачом: при необходимости он изменит дозы, режим приема или назначит другое лекарство.
Зачастую в инструкции можно встретить особые указания для беременных женщин и людей с определенными заболеваниями. Если пациент попадает в одну из данных групп, то нужно сообщить об этом врачу, если он не знал об этом, назначая препарат.

Совместимость

Нередко пациентам приходится принимать два и больше препаратов одновременно. Не все лекарственные средства совместимы: некоторые могут усиливать или ослаблять эффекты друг друга. Эту информацию тоже можно найти в инструкции. Желательно заранее рассказать врачу, какие лекарства уже принимает пациент, и проконсультироваться с доктором, если информация о несовместимости обнаружена после приобретения препаратов.

Подальше от детей и другие условия хранения

Многие лекарства предписывается хранить в сухом темном месте, и это не прихоть фармацевтов. Тепло, воздух, свет и влага способны разрушить активное вещество, и препарат станет неэффективным или вызовет отравление. Вот почему шкафчик в ванной, где постоянно высокая влажность, или подоконник, на который падают солнечные лучи – не лучшее место под домашнюю аптечку.
Также нужно обратить внимание на рекомендацию «хранить в недоступном для детей месте». Это касается любых лекарств, даже если в инструкции такое не указано. На случайные отравления приходится немалая доля детских госпитализаций, и примерно в половине случаев причиной становятся лекарственные препараты. Кроме того, маленький ребенок может подавиться таблеткой, и она вызовет удушье.

Если врач говорит одно, а в инструкции другое: кому доверять?
Людям свойственно ошибаться и, к сожалению, врачи не исключение. Столкнувшись с несоответствием между назначениями врача и информацией в инструкции, в первую очередь стоит проконсультироваться с доктором, попросить объяснить, почему он порекомендовал принимать именно такое лекарство и именно в таких дозах, чем руководствовался, насколько это безопасно. Если сохраняются сомнения, можно обратиться за вторым мнением к другому врачу той же специальности. Но не стоит совсем отказываться от лечения или самостоятельно назначать себе лекарства. Это может причинить еще больший вред, особенно при тяжелых заболеваниях.
Текст: Артём Кабанов

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/sem-raz-prochest-potom-prinyat-pochemu-vazhno-izuchat-instruktsii-k-lekarstvam/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

К чему может привести полный отказ от сахара?

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Можно ли отказаться от сахара в ежедневном рационе? Как повлияет такое изменение рациона на организм? Поможет ли похудеть, улучшить фигуру? Будут ли негативные последствия?

В желудке сахар распадается на фруктозу и глюкозу. Глюкоза – основной источник энергии, необходимой для нормальной работы мозга, мышц, внутренних органов. Если она не поступает в организм, человек ощущает слабость, ему сложно концентрировать внимание, выполнять физическую работу, двигаться, возможна потеря сознания. При длительном недостатке глюкозы наблюдается истощение, нарушение работы пищеварительной системы.

Большая часть глюкозы поступает в организм современного человека в виде сахара. Не грозит ли ему истощение, если отказаться от сладких кристаллов в чистом виде, кондитерских изделий, напитков? Рафинированный сахар стал доступным продуктом питания в конце ХІХ века. До этого его производили очень мало, и он отсутствовал в ежедневном меню людей, но у них было достаточно сил для географических и интеллектуальных открытий, войн, подвигов, продолжения человеческого рода и благоустройства нашего мира.

Вред от употребления сахара
Врачи-диетологи рекомендуют здоровым людям ограничивать употребление сахара: не больше 25-30 грамм в сутки. Но, по статистике, средняя норма его потребления в России – 107 грамм, в США – 160 грамм.

Сладкая жизнь дает горькие последствия:

ожирение – с каждой ложкой белых кристаллов мы получаем 20-30 калорий, которые превращаются в жировые отложения, вес увеличивается, двигаться становится тяжелей, и развивается заболевание;
сахарный диабет;
снижение иммунитета;
атеросклероз;
повреждение стенок сосудов;
уменьшение прочности костных тканей;
размножение во рту микроорганизмов, разрушающих зубную эмаль.
При расщеплении и выведении сладостей желудок, печень, почки, поджелудочная железа испытывают повышенную нагрузку, что провоцирует сбои в их работе, развитие заболеваний эндокринной, пищеварительной и выделительной системы.

Польза
Вредно излишнее употребление сахара, но полностью лишать организм глюкозы нельзя, она необходима, чтобы поддерживать нормальный углеводный обмен. При его нарушении снижается работоспособность. Клетки мозга, не получая питание, работают медленней, человеку трудно сосредоточиться, выражать свои мысли, генерировать новые идеи. Появляется раздражительность, агрессивность. Но достаточно съесть сладкий десерт, и через несколько минут появятся силы, свежие мысли, улучшится настроение.

Но глюкоза содержится не только в белом рафинированном сахаре. Это природный углевод, которым богаты сладкие фрукты, овощи. Природные сахара есть в меде, молочных продуктах, орехах. Их употребление позволяет получить суточную норму глюкозы, фруктозы, лактозы, которой достаточно для нормальной работы организма.

Почему трудно отказаться от сладостей?
При употреблении рафинированного сахара в мозгу вырабатываются серотонин и дофамин – гормоны удовольствия. Он вызывает привыкание как наркотические препараты. Отказ от него может вызывать неприятные ощущения:

раздражительность, подавленность, чувство тревоги;
снижение работоспособности, быструю утомляемость при физическом и интеллектуальном труде;
головные боли;
бессонницу;
боли в мышцах;
нарушение режима питания – в привычное время завтрака, обеда, ужина аппетит пропадает, но в неурочное время возникает сильное желание съесть что-нибудь сладкое.
Если проявить силу воли и отказываться от сладкого, негативные последствия отказа исчезнут через 2-3 недели: наладится сон и аппетит, вы почувствуете легкость и прилив энергии, улучшится самочувствие, настроение.

Отказ от сахара в чистом виде
Если вы хотите сбросить лишний вес, укрепить здоровье, можно отказаться от употребления сахара в чистом виде. Чаще всего мы добавляем его в чай, кофе, салаты с фруктами. Но гурманы советуют наслаждаться естественным вкусом хорошего чая и кофе. Они считают, что сладость только разрушает гармонию вкуса этих напитков. Ее нужно почувствовать, научиться ею наслаждаться, и вам будет легко отвыкнуть от сладкой добавки и лишних калорий. Спелые фрукты, если это не лайм или лимон, содержат много фруктозы. Они достаточно сладкие, а стремление посыпать их белыми кристалликами или пудрой – дань привычке, от которой несложно отказаться и со временем забыть о ней. Чтобы оценить преимущества естественного вкуса, пейте хороший ароматный чай (например, цветочный чай Nahrin), кофе, ешьте спелые, свежие фрукты.

Отказ от сахара в продуктах питания
Рафинированный сахар вызывает привыкание, улучшает вкус, и производители максимально используют эти свойства недорогого продукта, добавляя его не только в кондитерские изделия, но и в хлеб, маринованные овощи, колбасы, майонез, кетчуп и т.д. При полном отказе от него, ассортимент продуктов, закупаемых в супермаркете, существенно сократится. Но, исключив из рациона колбасу, майонез, соусы длительного хранения, конфеты, печенье и другие сахаросодержащие продукты, вы сохраните здоровье, снизите риск развития сахарного диабета, ожирения, атеросклероза. Без них несложно составить разнообразное вкусное повседневное или праздничное меню. Чтобы организм получал достаточно энергии, используйте продукты богатые белками и углеводами: крупы, мясо и рыбу, овощи, фрукты.

Преимущества отказа от сладостей
Преимущества отказа от употребления рафинированного сахара и содержащих его продуктов, подтверждены исследованиями врачей в странах Европы, в России, в США:

эффективная профилактика сахарного диабета;
облегчается контроль массы тела – сладкая пища насыщает ненадолго, голод возникает через 30-40 минут после съеденного пирожного, а если выбрать нежирное мясо с порцией овощного салата, в котором в 3-4 раза меньше калорий, аппетит появится через 2-3 часа;
уменьшается риск развития гипертонии, сосуды дольше сохраняют эластичность, что облегчает работу сердца и снабжение мозга кислородом и питательными веществами;
люди, не злоупотребляющие сладостями, дольше остаются физически активными и сохраняют ясность мышления;
в подростковом возрасте уменьшается количество высыпаний на коже, а в зрелом – улучшается цвет лица, позже появляются морщины.

Отказ от сахара: 10 советов
Отвыкнуть от сахара – широко распространенного продукта, вызывающего сильную зависимость, сложно. Простые советы помогут быстрей перейти на новый режим питания, и наслаждаться здоровой пищей.

Совет 1: когда нужна консультация врача?
Здоровый человек может изменить свой рацион, отказавшись от сладостей, не обращаясь к врачу. Но, людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, печени, при которых нужно соблюдать определенную диету, вносить в нее коррективы можно только после консультации с врачом. Она нужна и тем, кто страдает расстройствами пищевого поведения, имеет недостаток массы тела или страдает от ожирения. При ожирении резкое изменение рациона, снижение его калорийности и быстрая потеря веса могут быть опасны. Если от сладкого хочет отказаться подросток, родители должны проконтролировать, чтобы его рацион был достаточно калорийным, чтобы полностью обеспечить энергетические потребности растущего организма.

Совет 2: мотивация
Чтобы отвыкнуть от сладостей, нужно 3-4 недели бороться с соблазном. Не поддаться поможет четкое понимание преимуществ отказа от сахара в чистом виде и содержащих его продуктов.

Вы страдаете от лишнего веса? Сахар в рационе – это не только лишние калории, но и сложности контроля аппетита. При поступлении в организм глюкозы, ответственный за чувство насыщения гормон лептин, перестает работать. Насыщение возникает не сразу после приема пищи, а через 20-30 минут, за которые человек успевает съесть лишнее.

Частые простуды и другие заболевания мешают жить полноценной жизнью, строить карьеру, путешествовать? Отказ от сладкого укрепит иммунитет, способствует нормализации давления, благотворно влияет на работу мозга.

Совет 3: уменьшайте количество сахара постепенно
Чем больше сладостей вы употребляете, тем трудней отвыкать от них. У тех, кто привык пить несладкий чай, кофе, не любит леденцы, печенье, пирожные, сладкую газированную воду, редко возникает желание полностью отказаться от сахара, ведь его количество в рационе и влияние на организм незначительно. Сладкоежкам легче отвыкать от сладкого постепенно. Тогда симптомы, напоминающие наркотическую ломку, будут меньше выражены. Составьте график изменений рациона. Начните с отказа от сладостей к чаю или перестаньте добавлять в напитки сахар. Через неделю откажитесь еще от одной «сладкой» привычки. Найдите замену продуктам, содержащим сахар. За 2-4 недели можно полностью исключить рафинированный сахар из рациона.

Совет 4: изучайте состав продуктов
Сахароза содержится в несладких продуктах питания. Ее добавляют в хлеб, соусы, маринады, сокосодержащие напитки, йогурты. Изучайте в магазинах состав продуктов. Откажитесь от покупки полуфабрикатов, завтраков, обедов и ужинов в заведениях общепита. Хлеб и хлебобулочные изделия можно выпекать самостоятельно: хлебопечка позволяет приготовить их с минимальными затратами времени и сил. Вместо вареной колбасы, в составе которой есть не только сахар, но и соя, крахмал, усилители вкуса, красители, консерванты, можно готовить запеченное в духовом шкафу мясо, а кетчуп заменить натуральным томатным соком. Майонез без сахара можно приготовить в блендере меньше, чем за минуту, и в нем тоже не будет консервантов и других химических добавок.

Совет 5: чем заменить сахар
Если вам очень хочется сладкого, можно купить в аптеке заменители сахара: "сукразит" или "ксилит". Эти препараты разработаны для больных сахарным диабетом и выпускаются в виде таблеток или драже. Одна таблетка заменяет ложку сахарного песка или кубик рафинада, но содержит 0 калорий. Препарат термически устойчивый, он сохраняет свойства при добавлении в горячий чай, кофе, молоко, тесто или крем. Он снимает симптомы, возникающие при отказе от сладкого (раздражительность, чувство тревоги, бессонницу), не влияет на углеводный обмен, но, как и рафинированный сахар, увеличивает аппетит. Его можно использовать в период отвыкания от сладостей и иногда употреблять, чтобы насладиться любимым вкусом, если нет проблем с весом и контролем аппетита.

Совет 6: натуральные заменители
Заменить рафинированный сахар можно и натуральными продуктами: медом, сухофруктами, изюмом, свежими фруктами и овощами. Мед имеет ряд преимуществ: натуральный продукт, содержащий не только фруктозу и глюкозу, но и витамины, минералы, биологически активные вещества, укрепляет иммунитет, улучшает пищеварение, благотворно влияет на состояние кожи. Полезны и сухофрукты, сладкие свежие фрукты и овощи. Но эти продукты калорийные, и если вы отказываетесь от сладостей, чтобы сбросить лишний вес, их употребление нужно ограничивать. Изучите таблицу калорийности свежих фруктов. Съев 100 г банана, вы получаете 89 калорий, а в 100г вишни или черешни – 52, мандарина – 33, клубники – 30, арбуза – 27.

Совет 7: сбалансируйте свой рацион
Убрав из рациона рафинированный сахар, позаботьтесь, чтобы организм получал достаточно сложных углеводов, которые обеспечат его энергией. Включайте в ежедневное меню каши из цельного зерна, хлеб с отрубями, овощи, фрукты. Чувство длительного насыщения дает и богатая белками пища: нежирное мясо, рыба, сыры. Готовьте из этих продуктов любимые блюда, чтобы получать не только белки, углеводы, витамины, минералы, но и удовольствие от еды. Используйте натуральные специи, пряные травы, покупайте любимые сорта чая, кофе, натуральный горький шоколад, морепродукты.

Совет 8: не покупайте сладости
Не держите дома запас сладостей для гостей или про запас, чтобы не было соблазна съесть чуть-чуть, а потом еще чуть-чуть. Гостям можно предложить фрукты, чай с медом или кофе, сваренный в турке с солью, перцем, кардамоном и т.д.

Не покупайте сладости на перекус, если нет времени на полноценный обед. Вырабатывайте правильные пищевые привычки: пройдите мимо полки с конфетами в отдел фруктов. Банан насытит не хуже шоколадного батончика, булочки или пирожного и чувство сытости дольше сохранится.

Совет 9: ищите единомышленников
Перед тем, как отказаться от сладостей, обсудите свое решение с членами семьи, расскажите им о негативных последствиях употребления рафинированного сахара и пользе здорового питания. Если они поддержат вас, не будут предлагать вам сладкого, и еще лучше – сами откажутся от него, отказ от него пройдет легче. Расскажите об изменениях своих пищевых привычек друзьям, не стесняйтесь напоминать, что не нужно предлагать вам десерты, приносите с собой фрукты.

Совет 10: осторожней с алкоголем
Сахароза присутствует не только в десертах, газированных безалкогольных напитках, но и в десертных винах, ликерах, коктейлях на их основе. Если организм отвык от нее, не стоит напоминать ему о сладком наркотике. В состоянии даже легкого опьянения слабеет сила воли, и сложно устоять от искушения съесть еще и шоколадку, пирожное.

источник: <a href="https://366.ru/articles/k-chemu-mozhet-privesti-polnyj-otkaz-ot-sakhara/?utm_source=yandex.ru&utm_medium=organic&utm_campaign=yandex.ru&utm_referrer=yandex.ru">366.ru</a>

</details>

Занимательные факты о лекарствах, известные не всем

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Мало для кого является секретом, что в XIX веке, в том числе на территории нынешнего СНГ, широко применялись наркотические препараты в качестве лекарственных препаратов (опиатами лечили всё – от простуды до мигреней и переломов). Также мало кого удивишь рассказом о том, что силденафил (Виагра) изначально тестировался фармакологами как средство для лечения сердца – эту байку не знает разве что очень далекий от медицины человек.

Впрочем, и менее известных, но не менее курьёзных случаев в истории лекарственных препаратов хватает – мы собрали для вас самые интересные факты о лекарствах.

Желаете упаковочку кетчупа по рецепту?

Во второй половине XIX века кетчуп продавался в аптеках и назначался как средство для лечения кожных заболеваний и облысения. Конечно, в это сложно поверить, ведь аппетитная порция кетчупа гораздо лучше смотрится на тарелке, чем на чьей-то голове, но специалисты того времени считали ликопин (красный пигмент, в значительном количестве содержащийся в кетчупе) достаточно эффективным и уверенно советовали его для наружного применения.

Жидкий металл от всех бед

Ртуть – единственный металл, имеющий жидкое агрегатное состояние при комнатной температуре. “Почему бы не выпить его, если технически это вполне возможно”, – видимо, именно так решил врач, живший в Америке в XIX веке, и рекомендовал от всех напастей это чудо-средство. Была даже рекомендация о приеме стакана ртути при “завороте кишок” (острой кишечной непроходимости) – предполагаем, что основное заболевание после такой дозы токсического металла уже не волновало пациента. Впрочем, логика тоже была – ещё со Средних веков ртутью успешно лечили сифилис и ряд других заболеваний. Умирали, конечно, но не считали, что виновата ртуть. Сегодня известно, что ртуть очень токсичный металл, а его использование в медицине сокращено до наполнения градусников (ртутные термометры содержат порядка 2 г ртути и не представляют угрозы, если, конечно, не разбить стеклянную трубку, в которой и находится ртуть, – пары ртути также достаточно токсичны).

Хотите похудеть – обзаведитесь глистами

Звучит, конечно, абсурдно, но это не помешало продавать таблетки для похудения с яйцами глистов в 40–50 гг. XX века. Предположим, что определенный эффект такие таблетки имели, но нельзя ли найти метод побезопаснее?

Нефтепродукты? Угощайтесь

В середине XIX века один американский учёный создал вазелин (который, как известно, получают из нефтяных фракций; впрочем, изначально он и назывался “нефтяное желе”). Продавался он в качестве средства для чистки мебельной обивки и деревянных элементов. Но какой же это исследователь, если не попробует своё изобретение на вкус – и Честербург попробовал, а после рекомендовал всем принимать его по чайной ложке ежедневно (мы не знаем, как у него это получилось, но сам учёный, следуя своему совету (или вопреки ему?), дожил до 96 лет).

Антибиотики: Флеминг или древние египтяне?

Известно, что первый антибиотик пенициллин получил Александр Флеминг в начале XX века – ну вы знаете эту историю с забытой чашкой Петри, где появилась плесень и внезапно умерла культура бактерий. Всё бы ничего, но ещё древние египтяне при инфекционных болезнях рекомендовали употреблять плесневелый хлеб, а это почти тот же пенициллин из почти той же плесени. Хм, а люди на протяжении почти двух тысячелетий умирали от ерундовых (по меркам современной медицины с антибиотиками) инфекций. Может, у древних египтян ещё что-то интересное есть?

Радикальное средство от зубной боли

Самое радикальное средство от зубной боли – сахар. “Логично же, – посчитали придворные Елизаветы Петровны. – Нет зубов – нет зубной боли”. Как бы странно это ни звучало, но именно так справлялись с неприятностью во времена правления Елизаветы в Российской империи. Следует заметить, что деньги на сахар были не у всех и такое “лечение” могли себе позволить только аристократы. Впрочем, цирюльники готовы были не только сделать стрижку, но и удалить пару-тройку зубов (в том числе здоровых) обычному человеку за вполне небольшую плату.

Автограф в обмен на лекарство

Существует байка о том, что Антон Павлович Чехов однажды приболел и отправил посыльного в аптеку за капсулами касторки (вот уж не удивительно, что великий писатель захотел именно капсулы – то ещё удовольствие касторку ложками кушать), но хитрый аптекарь выдал просто невероятного размера препарат. Тогда Чехов, написав на листке “я не лошадь”, отправил посыльного обратно. В итоге почти все остались довольны: Антон Павлович получил нормального размера препарат, аптекарь – автограф, и только посыльному пришлось лишний раз пройти немалое расстояние.

Плацебо при мнительности

Не только в XIX веке дамы любили изображать недомогание по поводу и без, сегодня подобной забавой занимаются и взрослые, и дети. Но приём реальных лекарств может нанести вред – побочные эффекты никто не отменял. Как лечить капризников? Американская фармацевтическая компания выпустила специальный препарат из “ничего”. Конечно, вспомогательные вещества для формирования таблеток там есть, а вот вместо действующего – великое и могучее “ничего”. Таблетки выпускают в совершенно “медицинской” упаковке, на которой латиницей написано “Obecalp” – читаем в обратном направлении и получаем “Placebo”.

Пероральные контрацептивы – месячную дозу за день

Первые контрацептивы содержали в одной таблетке дозу гормонов аналогичную той, что сейчас содержится в целой пачке, рассчитанной на месяц приема. Не удивительно, что такая доза приводила к негативным последствиям и таблетки не очень-то радовали женщин.

Автор: Филатова Мария Юрьевна

</details>

Как бросить пить? Симптомы и лечение алкоголизма

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Алкоголизм – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется бесконтрольным потреблением алкогольных напитков. Оно оказывает значительное влияние на физическое и психическое здоровье индивидуума и, как следствие, приводит к множеству социальных проблем.

Причины алкоголизма

Генетические и биологические факторы

Исследования показывают, что генетика играет значительную роль в том, как человек реагирует на алкоголь. Некоторые гены могут увеличивать чувствительность к эффекту алкоголя, что в свою очередь увеличивает вероятность развития зависимости. Биологические факторы вроде возраста, пола и общего состояния здоровья также влияют на риск развития алкоголизма.

Психологические факторы

Люди с психическими проблемами вроде депрессии, тревоги или расстройством питания, имеют более высокий риск развития алкоголизма. Использование алкоголя как средства борьбы со стрессом или для облегчения неприятных чувств может привести к зависимости. Кроме того, низкая самооценка и неумение справляться со стрессом тоже способствуют употреблению алкоголя.

Социальные и культурные факторы

Социальное и культурное окружение влияют на потребление спиртного. В сообществах, где употребление алкоголя широко принято и поощряется, риск развития алкоголизма выше. Некоторые люди под давлением могут употреблять алкоголь в больших количествах, что также увеличивает риск зависимости. Это могут быть студенты, люди, работающие в стрессовых условиях, или те, кто сталкивается с трудностями в личной жизни.

Симптомы алкоголизма

Физические симптомы

Физические признаки алкоголизма отличаются в зависимости от того, насколько часто и насколько много человек пьет. Среди общих симптомов можно выделить следующие:

- Увеличенная толерантность к алкоголю, что означает необходимость употребления больших доз для достижения прежнего эффекта.
- Появление абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя. Это может включать в себя тревогу, раздражительность, потерю аппетита, бессонницу, тошноту и дрожь.
- Ухудшение общего состояния здоровья, в том числе проблемы с печенью, поджелудочной железой, сердцем, появление нервных расстройств.

Психологические симптомы

Психологические симптомы алкоголизма могут включать:

- Увлечение мыслями о выпивке, неспособность контролировать употребление алкоголя, потерю интереса к прежним увлечениям.
- Ощущение вины или сожаления после распития спиртного.
- Повышенная тревога, депрессия и другие психические проблемы, которые могут усугубляться употреблением алкоголя.

Поведенческие симптомы

Среди поведенческих признаков алкоголизма можно выделить следующие:

- Неспособность выполнять обязанности на работе, в университете или дома.
- Продолжение употребления алкоголя, даже если это вызывает проблемы в отношениях или приводит к ухудшению здоровья.
- Попытки скрыть употребление алкоголя, ложь о том, сколько и когда было выпито.

Последствия алкоголизма

Алкоголизм имеет различные последствия, которые могут серьезно повлиять на здоровье, социальные отношения, профессиональную жизнь и финансовое положение человека.

Здоровье

Продолжительное употребление алкоголя может вызывать многочисленные заболевания и проблемы со здоровьем, включая:

- Заболевания печени, включая алкогольный гепатит и цирроз печени.
- Заболевания сердца, такие как: гипертония, сердечная недостаточность, алкогольная кардиомиопатия.
- Заболевания пищеварительного тракта, включая гастрит и панкреатит.
- Неврологические расстройства, включая алкогольную полинейропатия и алкогольную энцефалопатию.
- Развитие психических заболеваний, таких как депрессия, тревожные расстройства и алкогольный психоз.

Социальные и профессиональные последствия

- Проблемы в семье и в отношениях, включая ссоры, развод и домашнее насилие.
- Профессиональные проблемы: снижение продуктивности, увольнение, утрату профессиональных навыков.
- Социальная изоляция, когда близкие люди отдаляются от алкоголика.

Методы как бросить пить

Прекращение употребления алкоголя — сложный процесс, который требует индивидуального подхода и поддержки специалистов. Вот некоторые из наиболее распространенных методов:

- Обращение к специалистам

Лечение алкоголизма часто начинается с консультации со специалистом, который предложит подходящий план лечения. Это может быть психиатр, психолог или нарколог.

- Стационарное лечение

Стационарное лечение требуется для людей с серьезной зависимостью. В стационаре пациент находится под наблюдением врачей, получает лекарственное лечение и занимается с психотерапевтом.

- Амбулаторное лечение

Амбулаторное лечение подходит для тех, кто справляется с легкой или умеренной зависимостью от алкоголя. Пациенты посещают врача или группы поддержки на регулярной основе, но продолжают жить дома.

- Группы поддержки

Группы поддержки «Анонимные алкоголики» могут быть полезными в процессе борьбы с алкоголизмом. Они предлагают встречи, где люди делятся своими историями и находят поддержку у других столкнувшихся с похожими проблемами.

- Лекарственная терапия

Лекарства полезны в процессе отказа от алкоголя. Некоторые из них уменьшают желание пить, другие могут вызвать неприятные реакции на алкоголь, что помогает избегать употребления. Однако любое лекарство должно применяться под наблюдением врача.

- Психотерапия

Психотерапия играет важную роль в лечении алкоголизма. Она помогает человеку разобраться в причинах зависимости, научиться новым способам борьбы со стрессом и улучшить отношения с близкими людьми.

Важно помнить, что нет единого "правильного" пути к трезвости. Для каждого человека может потребоваться уникальный подход, и часто успешное лечение включает в себя комбинацию различных методов.

Безрецептурные препараты для лечения алкоголизма

Хотя большинство лекарств для лечения алкогольной зависимости требуют рецепта врача, существуют и некоторые безрецептурные средства, которые могут помочь в борьбе с алкоголизмом. Они могут служить дополнительным инструментом в комплексном подходе к лечению. Однако важно помнить, что любое применение лекарств должно происходить под наблюдением специалиста.

- БАДы и витаминные комплексы

Биологически активные добавки (БАДы), а также витаминные и минеральные комплексы могут помочь восстановить организм после длительного употребления алкоголя. Витамины группы В, а также магний и цинк, обычно рекомендуются для поддержки нервной системы и общего состояния здоровья. Хорошим средством может стать Берокка Плюс, которая содержит в себе как необходимые для нормального функционирования минералы, так и комплекс витаминов.

- Натуральные средства

Некоторые натуральные средства, такие как молочный чертополох и пустырник, могут быть полезны в борьбе с алкогольной зависимостью. Они обладают успокаивающим действием и могут помочь организму справиться со стрессом во время отказа от алкоголя. К примеру, молочный чертополох от бренда Solgar.

Профилактика алкоголизма

Предупреждение алкоголизма включает в себя широкий спектр мер, направленных на предотвращение начала употребления алкоголя, уменьшение употребления у тех, кто уже пьет, и уменьшение вреда от употребления алкоголя. Вот некоторые из них:

- Образование и просвещение

Образование является важным инструментом в предупреждении алкоголизма. Информирование об опасностях и последствиях алкоголизма может помочь людям задуматься о последствиях.

- Раннее вмешательство

Раннее вмешательство включает идентификацию и лечение людей, которые уже начали пить, но еще не развили зависимость. Это может включать краткие консультации со стороны врачей или других специалистов здравоохранения.

- Политика регулирования алкоголя

Правительственные меры, вроде введения возрастных ограничений на продажу алкоголя, налоги на алкоголь и ограничения на рекламу, могут помочь уменьшить употребление этилового спирта на общественном уровне.

- Поддержка здорового образа жизни

Пропаганда здорового образа жизни помогает людям справиться со стрессом и уменьшить зависимость от алкоголя.

- Поддержка семьи и общества

Поддержка со стороны семьи и общества играет важную роль в профилактике алкоголизма. Близкие могут помочь людям преодолеть стресс и избежать зависимости.

- Доступ к психологической помощи

Предоставление доступа к психологической помощи для тех, кто нуждается в ней, может помочь людям управлять своими эмоциями и справляться со стрессом.

Алкоголизм — это заболевание, которое может поразить любого, независимо от возраста, пола или социального статуса. Предотвращение этого заболевания требует комплексного подхода и активного участия всего общества.

Заключение

Алкоголизм — это серьезное заболевание, которое влияет не только на здоровье индивидуума, но и на его социальные, профессиональные и личные аспекты жизни. Он может привести к многочисленным заболеваниям, негативно отразиться на взаимоотношениях и привести к финансовым проблемам. Различные факторы, включая генетику, окружающую среду и личные обстоятельства, могут повлиять на риск развития алкоголизма. Понимание этого факта помогает в предупреждении заболевания.

Симптомы алкоголизма отличаются, но важно знать, что постоянное и чрезмерное употребление алкоголя, трудности в контроле употребления, постоянное желание пить несмотря на негативные последствия, являются признаками зависимости.

Лечение алкоголизма может быть сложным процессом, но с поддержкой специалистов и родственников, люди могут оправиться от этой зависимости. Обращение к специалистам, стационарное и амбулаторное лечение, группы поддержки, лекарственная терапия и психотерапия — это только некоторые из доступных средств борьбы с алкоголизмом.

Важность профилактики алкоголизма не может быть недооценена. Это включает образование и просвещение, раннее вмешательство, регулирование продажи и рекламы алкоголя, поддержку здорового образа жизни, семейную поддержку и доступ к психологической помощи.

Текст: Серченко Ольга Геннадьевна

источник: <a href="https://uteka.ru/articles/sovety/kak-brosit-pit/">uteka.ru</a>

</details>

Как правильно и точно отмерять лекарства: правила для вашего здоровья

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Для того, чтобы препарат подействовал, нужно не только пройти весь назначенный курс, но и принимать правильную дозу лекарства. Важно точно рассчитать, сколько лекарства нужно именно вам, и отмерить необходимое количество. Оказывается, большинство людей ошибаются, выполняя эту критически важную операцию. ФармМедПром рассказывает, как это сделать.

«В чем вешать?»

Лекарства выпускаются в разных формах – в таблетках, капсулах, суспензиях, микстурах и так далее. Количество действующего вещества указано в инструкции и на упаковке. Обычно оно измеряется в милиграммах (мг) или микрограммах (мкг) для твердых форм (например, в одной таблетке или капсуле), либо в 1 мл жидкого препарата.

Кроме того, для некоторых лекарств, например антибиотиков, витаминов или вакцин используются так называемые международные единицы (МЕ или ЕД), отражающие их биологическую активность. Количество международных единиц в таблетках одинаковой массы различается и зависит от того, какое действующее вещество является основой лекарства.

Биологической активностью называют способность вещества вызывать тот или иной эффект при попадании в организм.

В инструкции к препарату, чтением которой пренебрегать никогда не следует, обычно указана рекомендуемая доза, которая зависит от веса и возраста, а также режим приема – натощак, до или после еды.

Как рассчитать нужную дозу лекарства

Твердые формы: таблетки, капсулы и другие

Один из самых важных параметров для правильного расчета дозы – вес пациента. Обычно производитель указывает в инструкции эффективную дозу в мг или мкг активного вещества на 1 килограмм веса пациента (это обозначается как мг/кг, мкг/кг).

Эффективной называют дозу лекарства, которая позволяет добиться ожидаемых результатов не менее, чем в половине случаев – то есть улучшение состояния будет наблюдаться более, чем у половины пациентов, принявших лекарство.

ФОРМУЛА РАСЧЕТА ДОЗЫ ДЛЯ ТВЕРДЫХ ФОРМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ:

N мг/кг * вес пациента в килограммах = эффективная доза в мг (N – рекомендованная производителем доза на 1 килограмм веса пациента)

ПРИМЕР:

Предположим, что доза, рекомендованная производителем, — 10 мг/кг, то есть, 10 мг действующего вещества на 1 кг веса пациента. Вес пациента 53 кг. Значит эффективная доза для него такова: 10 мг/кг х 53 кг = 530 мг.

Производители выпускают лекарства с разной дозировкой, то есть с различным содержанием действующего вещества в одной таблетке. Это необходимо для того, чтобы у пациентов была возможность получить необходимую им дозировку препарата, приняв как можно меньшее количество таблеток или капсул. Сокращать число принимаемых таблеток важно, так как у многих пациентов возникают проблемы с проглатыванием подобных препаратов, прием даже одной таблетки приносит им дискомфорт. Для одного пациента оптимальным будет купить таблетки, содержащие , например, 500 мг, другому, с бОльшим весом, лучше выбрать дозировку 1000 мг (1 г), либо принимать 2 таблетки по 500 мг.

Жидкие лекарства

В том случае, если речь идет о жидких лекарствах – суспензиях, каплях или микстурах, требуется правильно рассчитать нужный объем препарата. На упаковке обязательно указывается, количество действующего вещества, которое содержится в 1 мл препарата, например, 50 мг/мл. В инструкции также можно найти информации о рекомендованной производителем дозе на 1 килограмм веса пациента, например, 10 мг/кг.

ФОРМУЛА РАСЧЕТА ДОЗЫ ДЛЯ ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ:

1. N мг/кг * вес пациента в килограммах = эффективная доза в мг (N – рекомендованная производителем доза на 1 килограмм веса пациента)

2. Эффективная доза в мг / количество действующего вещества в 1 мл препарата = эффективная доза лекарственного препарата для этого пациента в миллилитрах.

ПРИМЕР:

Предположим, что рекомендованная производителем доза — 10 мг/кг. Вес пациента 67 кг. Значит, эффективная доза для него 10 мг/кг х 67 кг = 670 мг действующего вещества. А если перевести это в миллилитры, то 670 мг : 50 мг = 13,4 мл жидкого препарата.

Кроме того, содержание активного вещества в лекарстве может быть указано в процентах.

В 1 мл 1% раствора содержится 10 мл действующего вещества: это значит, что в каждом мл 5% раствора аскорбиновой кислоты находится 50 мг этой кислоты, а в 0,01% растворе хлоргексидина – 0,1 мг этого антисептика. Производить сложные подсчеты не нужно – достаточно приписать ноль к количеству процентов.

Как правильно отмерять препарат

Важно не только рассчитать дозировку препарата, но и верно отмерить его. Статистика показывает, что более 80% людей допускают ошибки на этом этапе, особенно, если речь идет о жидких лекарствах.

1. Используйте мерные ложки и шприцы

Если в инструкции указано, что требуется «1 чайная ложка» микстуры, то речь по умолчанию идет об объеме в 5 мл. Лучше воспользоваться мерной ложкой, прилагаемой к лекарствам, или шприцем, а не чайной ложкой из ящика с посудой – среди столовых приборов могут оказаться и те, что имеют другой объем, например, 3 или 7 мл.

КАК ОТМЕРЯТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ШПРИЦЕМ

Какой объем содержится в одном делении шприца

На корпус одноразовых шприцов наносятся деления – риски – черточки, ориентируясь на которые можно набрать необходимый объем препарата. Шприцы бывают разного объема, самые распространенные – 2 мл, 5 мл, 10 мл и 20 мл. Кстати, врачи и медсестры часто используют медицинский сленг, говоря вместо «миллилитр» — «кубик». Например, шприц объемом 2 мл могут назвать шприцом на 2 кубика.

- 2 мл: объем каждого маленького деления равен 0,1 мл.
- 5 мл: объем каждого маленького деления равен 0,2 мл.
- 10 мл: объем каждого маленького деления равен 0,5 мл.
- 20 мл: объем каждого маленького деления равен 1 мл.

На корпусе инсулиновых шприцов, имеющих меньший объем, указана шкала, предназначенная для того, чтобы отмеривать единицы инсулина, а не миллилитры препарата, он для этих целей не подходит!

Сколько капель в шприце

Воспользоваться шприцем небольшого объема можно, если речь идет о каплях, которые предназначены для приема внутрь. Сбиться при подсчете необходимого количества капель довольно просто. Кроме того, капая, можно пролить лекарство.

В фармацевтике считается:

- объем 1 капли водного раствора равен 0,05 мл;
- объем 1 капли спиртового раствора – 0,025 мл.

Это значит, что в 1 мл водного раствора содержится 20 капель препарата, а в 1 мл спиртового – 40 капель.

2. Делите таблетки только по рискам

Если речь идет о таблетках, лучше сразу покупать лекарство в прописанной врачом дозировке. Делить таблетки пополам можно лишь в том случае, если у них есть риска – бороздка-углубление посередине.

Капсулы, драже, таблетки в оболочке, лекарства с контролируемым высвобождением (такая характеристика будет указана в инструкции), в названии которых как правило есть слова «лонг», делить нельзя.

Самые распространенные ошибки при отмеривании лекарств

1. Эксперты пришли к выводу, что люди чаще ошибаются в том случае, если набирать лекарство в дозатор приходится дважды, например, отмерять 7 мл с помощью 5 мл шприца. Для того, чтобы снизить риск принять неправильную дозу, лучше выбрать дозатор большего объема, позволяющий отмерить необходимый объем за один заход.

2. Еще одна популярная ошибка – прием меньшей или большей дозы, чем рекомендовано. Нередко из-за нежелания потратить чуть больше времени на то, чтобы отмерить нужный объем, люди решают выпить 5 или 10 мл лекарства вместо необходимых 8. В первом случае лекарство окажется недостаточно эффективным и попросту не сработает, во втором можно столкнуться с передозировкой и нежелательными побочными эффектами.

3. Самая распространенная ошибка – использование чайной ложки для того, чтобы отмерить нужную порцию лекарства, поскольку у этого столового прибора может быть разный объем!

4. В препаратах разных производителей с одним и тем же действующим веществом в основе может содержаться разное количество активного вещества, в этом случае придется пересчитать привычный объем лекарства! Внимательно читайте состав и инструкцию к лекарству!

Как принимать лекарства правильно

При приеме лекарства важно уточнить у врача, в какой форме и дозировке оно вам необходимо. С ним стоит обсудить и альтернативы на тот случай, если в аптеке не окажется конкретного препарата. Не забывайте о суточной максимальной дозе – том количестве лекарства, которое допустимо принять в течение 24 часов. Информация об этом как правило указывается в инструкции в мг или мкг.

Если есть проблемы с печенью

При назначении лекарства и выборе дозировки врач должен учитывать анамнез пациента – его хронические заболевания и те болезни, которые он перенес. В том случае, если есть проблемы с печенью, то лекарство будет выводиться из организма дольше, чем обычно, а его накопление будет провоцировать появление побочных эффектов. Пациентам с печеночной недостаточностью и другими нарушениями работы печени, как правило требуется лекарство в меньшей дозировке, чем тем, у кого печень работает нормально. При нарушении работы почек лекарство также может выводиться медленнее. В этом случае назначить правильную дозу врач сможет, ориентируясь на результаты анализов, которые необходимы для оценки функции почек.

Помните, что универсальных дозировок, подходящих всем, таких как «одна таблетка в день» или «5 мл суспензии», не существует – разным пациентам необходимо разное количество лекарства!

Статистика показывает, что прием неправильной дозы лекарства – очень распространенная ошибка, которая может вести к серьезным, порой даже летальным, последствиям. Так, например, в США из-за некорректного приема препаратов ежегодно умирает до 9000 человек, а сотни тысяч человек страдают от различных осложнений. Чаще всего проблемы, связанный с неправильной дозировкой или некорректным приемом, встречаются при назначении кардиопрепаратов (в каждом пятом случае), анальгетиков (примерно в каждом десятом), а также при гормональном лечении.

Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/kak-pravilno-i-tochno-otmeryat-lekarstva-pravila-dlya-vashego-zdorovya/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Раздутая проблема: как бороться с повышенным газообразованием

<details>
<summary>Читать далее</summary>

С ситуацией, когда в животе урчит и булькает, а сам он увеличивается в размерах, напоминая воздушный шарик, знакомы многие. Так дает о себе знать метеоризм – скопление избыточного количества газов в кишечнике. Выяснили, почему возникает вздутие живота, и что поможет облегчить состояние.

В большинстве случаев появление газов в кишечнике – не патология, а вариант нормы. В переваривании пищи участвуют ферменты (специальные белки), а также кишечные бактерии. Под их действием продукты расщепляются до простых компонентов, а в процессе неминуемо образуется газ, который в дальнейшем выходит из организма естественным путем – чаще всего через анальное отверстие – и человек, выражаясь простонародным языком, пукает.

Ежедневно среднестатистический взрослый производит до 1,7 л газов, от которых нужно в дальнейшем освободиться. Врачи считают это совершенно нормальным и даже подсчитали, что в среднем люди портят воздух, то есть пукают, до 23 раз в день.

Почему газов может стать слишком много?

В некоторых случаях, например, из-за особенностей диеты, на фоне приема лекарств, при тех или иных заболеваниях, газообразование может стать избыточным, вызвать серьезный дискомфорт, причем как физический, так и психологический.

Заглатывание воздуха

Каждый из нас заглатывает некоторое количество воздуха во время еды или разговора, однако в некоторых ситуациях его количество увеличивается. Например, при питье через трубочку (особенно, если речь идет о газированных напитках), при быстрой еде, пережевывании жвачки и курении. В состоянии стресса люди тоже как правило заглатывают больше воздуха, чем обычно – это происходит из-за учащенного дыхания.

Злоупотребление газообразующими продуктами

Переваривание некоторых продуктов приводит к образованию довольно большого количества газов. Это, например, картофель, фрукты, цельные злаки, бобовые. В составе большинства из них содержатся так называемые FODMAP-углеводы: ферментируемые (значит расщепляемые бактериями) олиго-, ди- моносахариды и полиолы.

При переваривании этих углеводов, так как большую часть из них составляет полезная для пищеварения и здоровья клетчатка, может выделяться много газа, что в некоторых случаях может вызвать серьезный дискомфорт.

Подобный эффект может возникать при терапии слабительными на основе клетчатки, а также при употреблении в пищу продуктов, содержащих искусственные подсластители – сорбитол и маннитол, которые часто входят в состав напитков «без сахара».

Непереносимость лактозы

В том случае, если в организме недостаточно ферментов, которые способны расщеплять молочный сахар (лактозу), любые молочные продукты будут вызывать повышенное газообразование и вздутие живота. Кроме того, при непереносимости лактозы болит живот и развивается диарея.

Целиакия

Непереносимость глютена – аутоиммунное заболевание, при котором попадание в организм белков клейковины, присутствующих, например, в пшенице, вызывает серьезный дискомфорт и прогрессирующее ухудшение состояния. Избыточное газообразование – тоже один из симптомов целиакии.

Повышенная чувствительность кишечника к газам

В некоторых случаях, например, при синдроме раздраженного кишечника, люди слишком остро реагируют даже на нормальное количество газов в кишечнике. Это связано с тем, что рецепторы, присутствующие на внутренней поверхности кишечника, чрезмерно реагируют на раздражители, в том числе и на растяжение эластичных стенок под действием газов.

Это далеко не все причины, которые могут приводить к метеоризму. С ним также можно столкнуться после антибиотикотерапии, в ходе которой уничтожаются не только вредные, но и полезные кишечные бактерии, что приводит к проблемам с пищеварением, в том числе и к повышенному газообразованию. Кроме того, метеоризм развивается на фоне запоров, нарушений работы желчного пузыря, поджелудочной железы, болезни Крона, во время беременности или в период предменструального синдрома.

Что делать?

Установить точную причину избыточного газообразования поможет врач. В некоторых случаях этот симптом оказывается единственным, в других же он присутствует в комбинации с другими признаками – диареей, отсутствием аппетита, потерей веса. Одновременное наличие нескольких симптомов, особенно в том случае, если они повторяются с завидной регулярностью – повод для тщательного обследования.

Среди обследований, которые могут быть назначены: анализ крови, анализ кала, исследование на целиакию, тест на переносимость лактозы, колоноскопия, рентгенологическое обследование тонкого кишечника

Как себе помочь?

Тем, кто столкнулся с проблемой избыточного газообразования, стоит внести изменения в свой образ жизни. Например, отказаться от тех продуктов, употребление которых вызывает дискомфорт в кишечнике. Обнаружить их проще всего с помощью ведения пищевого дневника и наблюдением за своим самочувствием.

Облегчить состояние помогут и медикаменты, которые можно купить в аптеке без рецепта. Для того, чтобы справиться с повышенным газообразованием, можно принять лекарства на основе симетикона. Это соединение с кремнием в составе, которое работает как пеногаситель – при контакте с ним пузырьки газа лопаются.

Другое средство, которое также способно помочь при вздутии живота – активированный уголь. Существует ряд исследований, доказывающих, что этот препарат действительно эффективно при этой проблеме. Поверхность угля покрыта порами, которые «улавливают» молекулы газа, инактивируя их. О том, для чего еще используется активированный уголь, и какие альтернативы этому препарату существуют, мы рассказывали в нашем большом материале.

В том случае, если вздутие и метеоризм возникли на фоне переедания, например, после обильного застолья, то в качестве «скорой помощи» подойдут ферментные препараты, например, с панкреатином в составе. Они помогут пище быстрее перевариться и поскорее избавиться от газов, образующихся в процессе.

Важно употреблять препараты строго по инструкции, а перед приемом посоветоваться с врачом. Кроме того, нужно помнить, что они не заменяют и не отменяют то лечение, которое прописал специалист, и не способны вылечить то заболевание, которое провоцирует избыточное газообразование, а используются лишь для снятия симптомов «здесь и сейчас».

Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/razdutaya-problema-kak-borotsya-s-povishennim-gazoobrazovaniem/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Почему выпадают волосы и как их спасать

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Наверное, нет человека, который не расстроился бы, заметив у себя поредевший пробор или прядь волос на расческе. Паника при выпадении волос вполне естественна, но может усугубить этот процесс. А вот остановить его и даже, в ряде случаев, обратить вспять поможет обращение к врачу-трихологу, специалисту по здоровью волос.

Процесс выпадения волос, в результате которого волосы редеют или полностью исчезают в определенных областях головы и/или туловища, медики называет алопецией. (Кстати, правильно ставить ударение в этом слове на букву «Е», однако врачи часто произносят его как «алопецИя». Это профессиональный жаргон, так что не пугайтесь и не думайте, что вам достался неграмотный доктор.) Прежде, чем говорить о разновидностях алопеции (а мы расскажем о наиболее часто встречающихся), надо разобраться, как растут волосы в норме и как это оценивается.

«Смена сезонов»

Волосы, как и многое в нашем организме, растут и обновляются циклически – в течение всей жизни. Фазы роста волос предопределены генетически, поэтому человек не может вырастить волосы длиннее (и гуще!), чем это заложено от природы.

Фазы роста волос:

- Анаген – волос активно растет, в нем вырабатывается пигмент. Фаза длится в среднем 2-6 лет. Средняя скорость роста волос — 1-1,5 см в месяц. В этой фаза одновременно находятся около 85-90% всех волос у нас на голове и теле.
- Катаген – волос переходит от активного роста к отдыху, в это время луковица постепенно отделяется от дермального сосочка, через которое получает питание. Фаза в среднем длится около 2 недель. В этой фазе одновременно находятся 1-2% всех волос на теле.
- Телоген – волос отдыхает и готовится к выпадению. Фаза длится примерно 100 дней или 3 месяца. В этой фазе находятся около 10-15% всех волос.

На голове в среднем 100 000 волос. Из них 10% в фазе телогена, иными словами, 10 000 волос одномоментно находятся в стадии выпадения. Телоген длится около 100 дней. Таким образом, в норме за один день у нас выпадает в среднем 100 телогеновых волос.

Если вам кажется, что в течение дня вы теряете гораздо больше волос, то проведите простой тест: захватите прядь волос рукой и с усилием проведите от корней до кончиков. В том случае, если в ладони осталось меньше 10 волос, поводов для беспокойства нет. Если же количество волос больше 10, то не стоит игнорировать этот симптом. Не лишним будет посетить трихолога, чтобы понять, что именно провоцирует «волосопад», можно ли как-то затормозить этот процесс или даже обратить его вспять.

Какие обследования проводит врач-трихолог

- Сбор анамнеза и визуальный осмотр
- Трихоскопия — «золотой стандарт» в диагностике волос. Врач направляет аппарат под названием трихоскоп на проблемный участок, а на экран компьютера выводится увеличенное изображение кожи и волос. По определенным признакам можно поставить точный диагноз.
- Фототрихограмма – дополнительное исследование. На участке менее одного квадратного сантиметра сбриваются триммером волосы. В центре ставят татуажную точку, чтобы не потерять с течением времени наблюдаемый участок. Через два дня после сбривания с помощью специального аппарата врач оценивает состояние волос. Волосы, находящиеся в фазе анагена, за это время подрастают, а в фазе телогена – нет. Так можно подсчитать процент растущих и выпадающих волос, степень их истончения и масштабы облысения и уточнить диагноз.
- Гистологическое исследование – используется при подозрении на некоторые виды алопеции. Выбирают место взятия образца и обезболивают его с помощью инъекции анестезирующего препарата (как правило, ультракаина). После специальным инструментом вырезают кусочек кожи 0,3-0,4 сантиметра в диаметре и отправляют в лабораторию, где врач –гистолог под микроскопом изучает все слои кожи и выдает заключение о протекающих в них процессах.
- Соскоб/посев с кожи головы на патогенную флору, например, на грибок.
- Лабораторно-инструментальные обследования — анализы крови, мочи, УЗИ внутренних органов, флюорография, рентгенография и так далее.

После получения результатов обследований врач-трихолог может направить пациента к одному из своих коллег, например, к дерматологу или эндокринологу. Это возможно в тех случаях, когда выпадение волос – не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на другую проблему со здоровьем.

Какая бывает алопеция и как ее лечат

1. Диффузная телогеновая алопеция

Острое телогеновое выпадение волос (длится менее до 6 месяцев) диагностируют, когда волосы начинают выпадать внезапно и в большом количестве. Причина – некий разовый кратковременный выраженный стресс, заболевание с высокой температурой, отмена оральных противозачаточных средств и так далее. Так, например, очень многие в последние годы столкнулись с выпадением волос после ковида.

Выпадение волос начинается, как правило, спустя 2-3 месяца от воздействия провоцирующего фактора. Стресс приводит к тому, что цикл развития волос сбивается, из-за чего волосы начинают равномерно выпадать по всей поверхности головы, а выделить участки, где этот процесс выражен сильнее, нельзя.

При хроническом телогеновом выпадении волос, которое наблюдается более 6 месяцев, волосы выпадают постоянно, но не в таких больших количествах, как при острой телогеновой алопеции, поэтому этот процесс не так заметен. Причиной могут выступать длительный хронический стресс, хронические заболевания внутренних органов, эндокринный заболевания, дисбаланс питательных веществ в организме, постоянный прием некоторых лекарственных препаратов (статины, ретиноиды, антидепрессанты, антикоагулянты, бета-блокаторы, антитиреоидные препараты, противосудорожные и многие другие).

Что делать?

- Трихоскопия/фототрихограмма уточнят диагноз и исключат другие виды алопеции.
- Тщательный сбор анамнеза поможет врачу назначить анализы и обследования «прицельно». Если вы будете самостоятельно решать, какие анализы нужны, вы рискуете пропустить реальную причину алопеции и потратить лишние деньги, нервы и время.
- Лабораторное обследование выявит состояние внутренних органов.
- При необходимости анализы дополнят инструментальные методы исследования (УЗИ скрининг, ФЛГ, рентгенография и пр)
- Может потребоваться помощь смежных специалистов — гинекологов, эндокринологов и так далее.

Как лечить?

Чаще всего организм самостоятельно справляется с острой телогеновой алопецией, если ситуация, вызвавшая ее, была однократной и устранена. Если речь идет о хронической телогеновой алопеции, то «само» ничего не пройдет, требуется тщательное обследование и устранение провоцирующего фактора (нормализация работы организма или отмена лекарственных препаратов, что не всегда осуществимо).

Также кроме устранения того самого фактора, который спровоцировал телогеновую алопецию, можно попробовать средства для стимуляции роста волос.

2. Андрогенетическая (андрогенная) алопеция (АГА)

Это самая распространенная алопеция, которая встречается у мужчин, женщин и даже подростков. В ее появлении немалую роль играет генетика: в том случае, если у кого-то их родителей были признаки этой формы облысения, то с вероятностью до 80%, она появится и у детей.

У мужчин она выражается в появлении залысин, в поредении или полном исчезновении волос в области лба, темени и макушки. У женщин чаще наблюдается диффузный (то есть, рассеянный) тип потери волос, поредение по пробору и в височных областях. Дело в том, что при АГА волосяные фолликулы в результате генетической предрасположенности особо подвержены действию андрогенов – мужских гормонов, которые есть у людей обоих полов.

По статистике среди европейцев такая алопеция наблюдается у около 80% мужчин и у более, чем 42 % женщин. С возрастом частота распространенности растет. Так, например, женщины нередко сталкиваются с андрогенной алопецией в период менопаузы, когда концентрация андрогенов начинает увеличиваться.

При развитии АГА терминальные волосы (такими становятся волосы после полового созревания у человека и имеют диаметр более 0,06 мм) постепенно переходят в пушковые (веллусоподобные, диаметром мене 0,03 мм) из-за того, что волосяные фолликулы становятся меньше. У здоровых людей процент веллуса и подобных ему по диаметру волос не должен превышать 20%, при андрогенной алопеции этот показатель выше.

Что делать?

- При этом виде алопеции обычно информативна фототрихограмма, лабораторное подтверждение обычно не требуется. Более того, зачастую в анализах никаких отклонений вообще нет. Однако если они есть, то улучшение показателей может помочь взять контроль над болезнью.
- Может потребоваться консультация врачей смежных специальностей – эндокринолога, гинеколога.

Как лечить?

АГА — хроническое заболевание, которое можно замедлить, но нельзя обратить вспять полностью. Прежде всего, необходимо нормализовать гормональный фон, работу ЖКТ и других органов и устранить дефицит полезных веществ в организме. Для лечения андрогенной алопеции одобрены лишь два вещества: миноксидил и финастерид. Миноксидил делает кровоснабжение волосяных фолликулов более интенсивным, а финастерид помогает снизить уровень дигидротестостерона в крови. Средства с миноксидилом используют наружно, а финастерид принимают в таблетках. Пациентам с андрогенной алопецией эти препараты требуются пожизненно.

Интересно, что изначально миноксидил был создан как средство для снижения артериального давления, а усиление роста волос оказалось неожиданным побочным эффектом – у тех, кто принимал препарат в ходе клинических испытаний, неожиданно начали интенсивно расти волосы по всему телу.

При этом виде алопеции активно используются и наружные методы лечения: физиотерапия (микротоковая терапия, лазеротерапия, дарсонвализация и прочие), инъекционные методы (плазмотерапия, мезотерапия). Лечение, как правило, длительное, поэтому на его протяжении при выраженных стадиях могут потребоваться маскировочные средства (дермопигментация, корректирующие пигменты, пудры, системы, накладки). В сильно запущенных ситуациях прибегают к хирургической пересадке волос.

3. Гнездная (очаговая) алопеция

Она также называется очаговой из-за того, что волосы выпадают на четко очерченных участках (обычно овальной формы) кожи лица и/или всего тела. Страдают брови, ресницы, борода, руки, туловище и на волосистая часть головы.

Гнездная алопеция — хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и иногда ногти. Заболевание может начаться в любом возрасте, встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Обычно развивается очень резко – за пару недель-месяц или даже за одну ночь, что, конечно, не может не вызывать панику.

Что делать?

- Провести трихоскопию.
- При необходимости сделать соскоб кожи головы на патогенные грибы, сдать анализы, которые может назначить только врач, чтобы четко определить причину облысения.
- Удержать себя от использования народных средств – многие из них способны сильно ухудшить ситуацию, так как стимулируют кровообращение, что в данном случае противопоказано.
- Не ходить к косметологам, а обратиться к врачу дерматологу или трихологу. Косметолог без обследований может назначить вам стимуляторы для роста волос или уколы мезотерапии, что тоже может усилить облысение.

Как лечить?

Волосяные фолликулы при гнездной алопеции сохранны, и возобновление роста волос возможно. Проблема кроется в иммунной системе, которая начинает воспринимать волосы как чужеродный элемент и пытается их удалить. Главная задача – устранить воспаление. Подход к терапии индивидуален и назначается врачом после изучения результатов анализов и обследований.

4. Рубцовые алопеции

Это наиболее редкий вид алопеции. При этой форме еще до выпадения волос могут появиться жалобы на зуд, неприятные ощущения, похожие на мурашки, шелушение и болезненность кожи, чувство жжения в области волосистой части головы.

При рубцовых алопециях волосяные фолликулы повреждаются навсегда и потеря волос невосполнима. Это может происходить из-за поражения непосредственно волосяного фолликула (первичная рубцовая алопеция) – например, из-за бактериальных или вирусных инфекций, либо за счет внешних факторов (вторичная алопеция) – за счет повреждения кожи и фолликула в результате травм.

Что делать?

- Трихограмму.
- Лабораторные исследования, назначенные врачом.

Как лечить?

Из-за необратимого характера потери волос при рубцовой алопеции особенно важно своевременно узнать ее причину. Там, где кожа уже зарубцевалась, процесс не остановить, но на других участках «притормозить» его можно. Восстановить волосяной покров там, где уже появились рубцы, можно, пересадив волосы.

Что точно не надо делать при алопеции

Не надо пытаться справиться с проблемой самостоятельно, используя народные средства. Среди самых популярных и, одновременно, наиболее бесполезных, можно назвать втирание в кожу головы перцовой настойки – она может вызвать раздражение, воспаление и боль, но никак не повлияет на состояние волосяных фолликулов. Другой распространенный совет – использование средств с алоэ вера. Несмотря на то, что этот компонент отлично зарекомендовал себя в косметических целях, доказательств его эффективности при лечении алопеции нет.

Помните, что спровоцировать выпадение волос и замедлить их рост может не только нехватка витаминов и микроэлементов, но и их избыток. Таким действием обладают селен и витамин А. Именно поэтому не нужно самостоятельно пропивать курс витаминов, назначать себе курс стероидных препаратов или пользоваться лекарствами, которые помогли вашим знакомым. Терапия, которая помогла одному пациенту, может оказаться совершенно бесполезным для другого.

Какой врач лечит алопецию

Прежде всего, необходимо обратиться к дерматологу в поликлинике или в кожно-венерологический диспансер. При наличии полиса ОМС это бесплатно. В Москве, например, без направления из поликлиники можно записаться на прием в один филиалов Московского научно-практического Центра дерматовенерологии и косметологии (mosderm.ru). Если дерматолог сочтет, что вам необходима помощь трихолога, вы сможете записаться и к этому специалисту, но уже на платной основе.

Текст: Александра Комарова, Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/pochemu-vipadayut-volosi-i-kak-ih-spasat/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Какие лекарства опасно принимать в жару и на ярком солнце

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Немногие знают, что существуют препараты, прием которых в жаркую солнечную погоду может обернуться неприятными побочными эффектами. Возникают они не у всех, а их появление – повод не отказаться от терапии, а обсудить с врачом возможность подбора альтернативного препарата. Редакция «Фарммедпрома» разобралась, какие лекарства и почему могут стать опасными в жаркое время года.

Хорошо известно, что слишком жаркая погода может спровоцировать проблемы со здоровьем, например, тепловой или солнечный удар. Но недомогание может быть вызвано влиянием солнечных лучей на организм человека, принявшего те или иные препараты.

Как и почему лекарства делают нас более чувствительным к солнцу

Все дело в том, что некоторые лекарства (а также компоненты косметических средств и даже составляющие продуктов) делают тело чувствительным к солнечным лучам и жаре. Это явление называется химической фотосенсибилизацией. Именно из-за нее организм в целом и кожа в первую очередь начинают реагировать на солнечные лучи нетипичным образом.

Проявляться химическая фотосенсибилизация может по-разному. Все реакции делят на две большие группы: фотоаллергия и фототоксичность.

Реакция фототоксичности развивается довольно быстро – через несколько минут или часов после того, как человек попадает под действие солнечных лучей. Симптомы в чем-то похожи на проявления, которые возникают при солнечном ожоге. Кожа краснеет, отекает, болит, в некоторых случаях приобретает коричневый или сероватый оттенок. Эти изменения возникают только в тех местах, где на кожу действовали солнечные лучи. Те участки, которые были скрыты одеждой или находились в тени, остаются неповрежденными.

Все это происходит из-за того, что некоторые компоненты лекарств вступают в реакцию с проникающими сквозь кожу солнечными лучами, что приводит к немедленному высвобождению молекул, называемых медиаторами воспаления. Именно их выделение и приводит к тому, что кожа начинает болеть, краснеть и отекать.

Фотоаллергия проявляется иначе и ее симптомы довольно типичны для аллергической реакции: покраснение, зуд, волдыри, шелушение. Поражения могут возникать как на открытой коже, так и на других участках – как правило они появляются не раньше, чем через 24 часа после нахождения на солнце.

Механизм возникновения фотоаллергии отличается от реакций, приводящих к фототоксичности. Под действием солнечного света меняется структура некоторых химических веществ в составе лекарств или косметики, в результате чего организм начинает воспринимать их как аллергены. Для борьбы с ними организм запускает ряд иммунных реакций – на это нужно время, именно поэтому развивается фотоаллергия не мгновенно, а через некоторое время.

Фототоксичность обычно связана с приемом определенных препаратов или продуктов внутрь. Фотоаллергия в большинстве случаев возникает как ответ на использование наружных косметических средств, например, гелей для душа, лосьонов для бритья и даже солнцезащитных кремов, хотя ее может вызвать и прием некоторых лекарств.

Какие лекарства повышают чувствительность кожи к солнцу?

Среди препаратов, которые вызывают химическую фотосенсибилизацию есть лекарства разных групп:

- антибиотики – прежде всего сульфаниламиды, фторхинолоны и тетрациклины;
- антигистаминные препараты;
- гормональные препараты, в том числе противозачаточные средства;
- мази и кремы на основе кортикостероидов;
- противогрибковые средства с кетоконазолом;
- тиазидные диуретики, например, на основе фуросемида;
- популярные безрецептурные анальгетики на основе ибупрофена, а также те, в состав которых входит диклофенак;
- антисептики с хлоргексидином в составе;
- трициклические антидепрессанты;
- косметические средства с салициловой кислотой и третиноином;
- гипотензивные препараты – ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2.

Спровоцировать чрезмерную реакцию кожи на солнце могут продукты, богатые веществами фуранокумаринами – это лайм, лимон, петрушка, сельдерей, щавель, а также косметические средства со спиртом, маслами апельсина и бергамота, амброй и мускусом. Опасна может быть и губная помада, в которую добавлен эозин – краситель розового цвета.

Что делать, если кожа стала чересчур чувствительна к солнцу

В большинстве случаев для борьбы с фотосенсибилизацией не требуется специальное лечение. Симптомы проходят сами собой, если избегать находиться на открытом солнце или прекратить прием лекарств. Повышение чувствительности кожи – не слишком распространенная проблема, однако в том случае, если она появилась, важно обсудить с врачом возможность приема альтернативных препаратов со сходным действием и другим составом. Узнать, может ли прием лекарства вызвать фотосенсибилизацию, можно, изучив инструкцию – она будет указана среди других побочных эффектов.

Для того, чтобы кожа быстрее пришла в норму, можно использовать охлаждающие повязки и компрессы, а также антигистаминные средства – как для приема внутрь, так и для наружного применения в виде гелей и мазей. Важно обратить внимание на состав, некоторые препараты от аллергии сами по себе повышают чувствительность кожи к солнцу – необходимо выбрать те, у которых эта «побочка» отсутствует.

Какие лекарства еще надо принимать летом с осторожностью и почему

Медикаментозная терапия жарким летом может вызывать не только кожные реакции, но также увеличивать риск дегидратации. Слишком большие потери жидкости увеличивают риск развития перегрева и теплового удара, который приводит к летальным последствиям в каждом третьем случае.

Среди лекарств, которые приводят к дегидратации, не только диуретики, функция которых и заключается в усилении мочеиспускания, но и препараты, которые имеют совсем другой механизм действия:

- трициклические антидепрессанты;
- антигистаминные средства на основе дифенгидрамина;
- антипсихотики (нейролептики) как атипичные, так и традиционные;
- лекарства для снижения давления; препараты лития;
- антихолинэргические препараты на основе оксибутинина и солифенацина.

Многие лекарства из этого перечня необходимо принимать на постоянной основе, а их отмена может вызвать ухудшение самочувствия. Врачи рекомендуют не забывать о поддержании водного баланса, исключив в жаркое время из своего рациона продукты и напитки, которые дополнительно могут способствовать потерям жидкости, например, алкоголь или кофе.

Жара может навредить и самим лекарствам

Высокие температуры – не самый подходящий режим для хранения лекарств. Некоторые препараты могут довольно быстро испортиться в условиях жары: их оболочка может растаять, капсула – треснуть, мазь – стать текучей. В результате таких изменений лекарства могут стать менее эффективными либо даже опасными для употребления.

Старайтесь не хранить упаковки с таблетками под действием солнечных лучей (кстати, в холодильник – тоже не лучшее место для многих из них), руководствуйтесь инструкцией, где производитель четко прописывает оптимальный температурный режим.

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/kakie-lekarstva-opasno-prinimat-v-zharu/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Диетолог объяснил, почему витамины и БАДы нельзя назначать себе самому

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Главная Статьи Здоровье и медицинаДиетолог объяснил, почему витамины и БАДы нельзя назначать себе самому Диетолог объяснил, почему витамины и БАДы нельзя назначать себе самому 23.07.2023Статьи277 Витамины и БАДы относятся к средствам, которые чаще всего покупают россияне. В 2022 году 92% опрошенных заявили, что принимают эти препараты, причем назначают их сами себе. И только 8% перед покупкой консультируются с врачом. В чем состоят отличия витаминов от БАДов, как узнать, нужно ли их принимать, почему не все можно употреблять одновременно, «ФармМедПрому» рассказала Мария Сидорова, врач-диетолог, начальник службы по организации и обеспечения питания ЦКБ РЖД-Медицина.

В чем разница между БАДами и витаминами

«Основное отличие этих категорий препаратов заключается в том, что витамины — это лекарства, а БАДы – пищевые продукты, со всеми вытекающими последствиями. Прежде чем попасть к потребителю, витамины или витаминные комплексы, как и лекарства, проходят клинические испытания, а при изготовлении — тщательный лабораторный контроль, чего не скажешь о БАДах. Витаминные препараты содержат активные компоненты в фиксированных дозах, в БАДах они строго не нормируются», — так объяснила Мария Сидорова главные отличия этих средств.

Витамины являются органическими веществами, они поддерживают правильное функционирование организма и обеспечивают нормальное протекание в нем химических реакций. За исключением витаминов D, K и В3, большинство из них не воспроизводятся самим организмом. Люди получают эти вещества с пищей. Поливитаминные комплексы, которые продаются в аптеках, – это искусственно синтезированные вещества, поэтому по химическому строению они отличаются от тех, что есть в продуктах питания. В составе витаминов действующее вещество содержится в строго нормируемой дозе. Рекомендации по количеству необходимого ежедневного объема витаминов разрабатываются с учётом возраста, пола, состояния здоровья человека.

БАДы (биологически активные добавки) — это «природные или идентичные им биологически активные вещества, предназначенные для употребления одновременно с пищей или введения в состав пищевых продуктов». К ним же относятся пробиотические микроорганизмы. БАДы не проходят детальных исследований, поэтому говорить о точности их состава заявленному на этикетке можно с натяжкой. Если в драже витамина может содержаться от 5 до 100% суточной дозы, то в БАДе может быть доза, которая выше или ниже суточной. Есть такая категория БАДов, как пробиотики — микроорганизмы, которые составляют биофлору кишечника. Пробиотики содержатся как в витаминах, так и в биологически-активных добавках. Последним некоторые пациенты доверяют больше из-за природного происхождения. Однако в БАДах концентрация бактерий ниже, чем в медпрепаратах. Поэтому правильность выбора зависит от конкретного состояния человека.

Как регулируется производство

Витамины являются лекарственным препаратом с высокой концентрацией полезного вещества. Прежде чем они попадут к потребителю, на них необходимо получить регистрационное удостоверение Минздрава и оформить декларацию ГОСТ. Дополнительно производитель может пройти добровольную сертификацию, таким образом он повышает конкурентоспособность продукции, гарантируя соответствие ее национальным стандартам.
Деятельность, связанная с обращением биологически активных добавок, лицензированию не подлежит. Качество БАДов должно отвечать требованиям технического регламента (ТР) Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции». Они допускаются к производству и реализации после государственной регистрации в Роспотребнадзоре. Факт госрегистрации подтверждается внесением препарата в Единый реестр специализированной пищевой продукции. Поскольку БАДы — пищевые продукты, то их производство и реализация нормируются Санитарными правилами. Изготовитель подтверждает качество продукции удостоверением качества и безопасности пищевых продуктов. Среди обязательных требований надпись на этикетке, что они не является лекарственным средством.

Для чего нужны витамины и БАДы

Витамины участвуют в обменных процессах организма. Во время заболевания и после выздоровления (как это наглядно было видно после ковида) многие пациенты переживают длительный период восстановления. В это время витаминные комплексы назначаются для «подпитки» ослабленного организма, когда пища не может быстро восполнить недостаток.
По какой причине может возникнуть недостаток витаминов? Большинство людей в настоящее время употребляют продукты, произведенные с помощью новых технологий: рафинированные, длительного хранения, которые практически не содержат витаминов. Положение усугубляют вредные привычки, к примеру, курильщики испытывают дефицит витамина С. Загрязнение окружающей среды вызывает повышенный расход витаминов–антиоксидантов, влияют и геохимические особенности — низкое содержание йода в воде на отдельных территориях. Кроме того, ряд заболеваний внутренних органов приводит к снижению содержания витаминов в организме, также, как и длительный прием некоторых лекарств.

Влияет на уровень содержания витаминов и минералов сезонность. К примеру, летом витамин Д под действием солнечных лучей вырабатывается в организме и может накапливаться в депо. Его хватает на некоторое время. А вот в осенне-зимний период целесообразно употреблять витамин Д в терапевтических дозах.

Как определить, каких витаминов не хватает

Большинство людей относятся к витаминам достаточно несерьезно. Распространенное заблуждение состоит в убеждении, что чем больше витаминов, тем лучше. Это не так, переизбыток витаминов может и навредить. Чтобы точно узнать, нужны ли конкретному человеку витамины, лучше провести анализ крови на их содержание. Этот анализ покажет наличие витамина А, Д, Е, К С и группы витаминов В. Анализ можно сделать платно, поскольку он не входит в ОМС.

Можно ли самостоятельно выбирать витамины

Ко всему, что человек принимает внутрь, нужно относится с осторожностью. Обычно человек приходит в аптеку и говорит: «Дайте мне какие-нибудь витамины». Ему предлагают, а он заодно решает купить еще и «что-нибудь для волос», «для ногтей». Таким образом, употребляя их одновременно, он удваивает или утраивает дозу какого-либо компонента, который может повторяться в составе разных комплексов. В составе БАДа может содержаться и 100, и 200% суточной дозы активного вещества. Поэтому, что, как часто и в каком количестве принимать, лучше узнать у врача.

О совместимости витаминов

Во врачебной практике нередки случаи, когда люди сами назначают себе витамины и БАДы, а они оказываются не совместимыми. К примеру, от витамина В1 не будет пользы, если его принимать в комплексе с В2 и В3, поскольку они не дадут ему усвоиться. Препараты железа рекомендуется употреблять вместе с витамином С для лучшего усвоения железа. А вот совмещать прием препаратов железа с кальцием и магнием нельзя, поскольку они блокируют всасывание железа, и курс лечения не даст эффекта. Превышение дозы витамина А вообще является токсичным для организма. Его пьют коротким курсом не более 3 недель, а дозировку определяет врач. такие рекомендации есть по каждому из витаминов.

Поступление витаминов с пищей

Потребность организма в витаминах в какой-то степени зависит от региона проживания человека, но нужно учитывать и самочувствие, и рекомендации врача. Если сосояние хорошее, нет упадка сил, хронической усталости, то витаминные комплексы могут и не понадобиться. Полноценное и разнообразное питание удовлетворяет потребность в витаминах и минералах. Гиповитаминозы, авитаминозы, – такие заболевания сейчас достаточно редки. А тем, кто сомневается, лучше сдать анализ и проверить.
БАДы и витамины с большой долей вероятности нужны тем, кто сидит на жесткой диете, вегетарианцам, поскольку им не хватает элементов, поступающих с продуктами животного происхождения (Омега-3, витамин В12 и другие).

Как долго можно принимать витамины и БАДы

Обычно срок приема поливитаминного комплекса – один месяц. Если анализы показывают нехватку определенного витамина, то длительность приема индивидуально определят врач. Дополнительный прием витаминов назначают при признаках гиповитоминоза, частых ОРВИ, вялости и сонливости, сухости кожи и ногтей и других проявлениях.

Как БАДы влияют на организм

БАДы настолько многообразны, что оценить, какой будет реакция на их прием, достаточно трудно. По данным Роспотребнадзора, в России насчитывается до 20 тысяч наименований БАД. Нередко производители включают в состав незаявленные лекарственные средства, причем в концентрациях больших, чем в фармпрепаратах. Роспотребнадзор признает эту проблему и выявляет много случаев нарушения правил в отношении БАДов. После бесконтрольного приема БАДов встречаются различные реакции. Это зависит не только от основного вещества, но и от степени его очистки, наличия примесей.
По правилам, на этикетке БАДов должны быть перечислены все входящие компоненты. Но бывает, что их указывают не полностью, там находят нежелательные примеси, а порой опасные. Так по сообщению Роспотребнадзора, в США был отозван обращения пробиотик из-за летального исхода, связанного с употреблением указанного продукта. Там был обнаружен грибок, вызывающий мукоромикоз. Продукт помимо США продавался в Великобритании и Израиле, и был доступен через Интернет. По некоторым данным, только в США порядка 23 тысяч человек обращаются в больницы с жалобами на побочные эффекты или токсические симптомы, свидетельствующие о передозировке.

Почему нельзя жевать витамины

Таблетка, содержащая витамины, изготовлена таким образом, что она растворяется постепенно, один компонент за другим. Ломать или разжевывать драже нельзя, чтобы не нарушить ее структуру. Важно также не заедать витамины не той едой. Например, не запивать препараты железа молоком, поскольку кальций замедляет всасывание железа. Усвоение железа улучшает витамин Д, эти компоненты можно принимать совместно. Витамины, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (Омега 3, 6) не следует употреблять вместе с крупами, так как клетчатка препятствует всасыванию.
Основные правила: не принимать витамины натощак, запивать только водой, на нарушать дозировку и следовать рекомендациям в инструкции.

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/dietolog-obyasnil-pochemu-vitamini-i-badi-nelzya-naznachat-sebe-samomu/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Что нельзя есть, пить и принимать, чтобы не обгореть на солнце, и как бороться с ожогами

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Солнечные ожоги довольно распространенная проблема в жаркий период, однако справляться с ними умеют далеко не все. Также не все знают, что при приеме определенных лекарств и пищи вероятность солнечного ожога повышается. Редакция «Фарммедпрома» выяснила, какие средства и советы действительно помогают при лечении солнечных ожогов, а про какие надо забыть как можно скорее.

Почему мы «сгораем» на солнце?
Солнечный ожог – повреждение и воспаление кожи под действием ультрафиолета. Он может быть незначительным и выражаться лишь в покраснении кожи или довольно серьезным и сопровождаться отеком, сильной болью, появлением волдырей, повышением температуры и общим ухудшением самочувствия. Легкие ожоги, затрагивающие лишь поверхностные слои кожи, проходят за несколько дней, а те, которые повреждают и внутренний – дерму – могут заживать несколько недель. Если ожоги обширные и сильные, человек рискует столкнуться с шоком – общей реакцией организма, при которой резко снижается давление, появляется сильная слабость, возрастает риск потери сознания.

В нашей коже присутствует меланин – пигмент, который синтезируется специальными клетками (меланоцитами) под действием солнечных лучей. Меланин способен улавливать ультрафиолет и защищать от солнца. Чем кожа темнее, тем больше в ней меланина. Однако возможности меланина ограничены: если солнце слишком интенсивно, обезвредить излучение полностью он не сможет. Получить солнечный ожог могут люди и с очень темной кожей, у которых довольно много меланина, а сгореть можно и в облачную погоду, ведь облака пропускают ультрафиолет. Именно поэтому важно не забывать об использовании солнцезащитных средств, которые нужно своевременно наносить на кожу и регулярно обновлять – мы писали подробно о выборе таких средств и правилах их использования.

Кто в группе риска

Шансы столкнуться с солнечными ожогами выше у обладателей светлой кожи и светлых или рыжих волос и голубых глаз, тех. Также рискуют обгореть те, кто долго находится на открытом солнце или в воде, и те, кто злоупотребляет алкоголем.

Какие лекарства, косметика и еда повышают риски обгореть на солнце

Вроятность обгореть увеличивается при приеме некоторых лекарств, которые увеличивают чувствительность к солнечному свету:

антибиотики на основе тетрациклина (особенно доксоциклин) и сульфаниламидов, причем не только те, что надо принимать в виде таблеток, но и мази, и кремы с антибиотиками в составе;
мочевыводящие препараты на основе фуросемида (так называемые петлевые диуретики) и те, что относятся к тиазидоподобным диуретикам;
гормональные оральные контрацептивы;
средства от акне с бензоила пероксидом;
трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, кромипрамин);
кардиопрепараты на основе нифедипина и дилтиазема; анальгетики на базе кетопрофена и пироксикама.

Уходовые средства тоже могут повлиять на фоточувствительность – шансы на солнечные ожоги возрастают при использовании духов и дезодорантов на спиртовой основе, а также после применения скрабов. Ошибочно считать, что воздерживаться от пребывания на солнце надо только после химического пилинга или других подобных процедур. Сгореть можно и после применения довольно безобидных скрабов на основе кофе или овсяных хлопьев, ведь они также повреждают внешний слой кожи, делая ее более уязвимой.

Чувствительность кожи к солнцу возрастает и при нанесении на ее поверхность бензофенонов – эти соединения часто обнаруживаются в составе солнцезащитных средств, где выступают в качестве фильтров, блокирующих ультрафиолет. Получается, что даже использование кремов от солнца может повысить фоточувствительность.

Значение имеет еда. Случайно попавший на кожу сок лайма или других цитрусовых буквально «притягивает» к себе солнечные лучи: ожоги могут появиться прямо там, куда капнет сок этих фруктов. Помните, что именно дольками цитрусовых часто украшают коктейли в пляжных барах, а потому будьте очень аккуратны, если решите побаловать себя ими при принятии солнечных ванн

Кроме того, повысить чувствительность к солнечным лучам могут корнеплоды и зелень – пастернак, сельдерей, укроп и петрушка. Это связано с присутствием в их составе фитокумаринов. Чрезмерная реакция на солнце и, как следствие, солнечные ожоги могут появиться не только при попадании сока растений на кожу, но и при употреблении этих продуктов внутрь.

Что делать при солнечных ожогах?

Если солнечный ожог уже появился, важно действовать правильно, чтобы минимизировать его последствия и не спровоцировать осложнения. Самое главное, если вы чувствуете, что обгорели – поскорее уйти в тень, чтобы область поражения не увеличивалась.

Принимайте прохладный душ или ванну
Вода поможет уменьшить болевые ощущения и немного снять воспаление. В том случае, если душ или ванна недоступны, подойдут холодные компрессы или примочки – чистую ткань нужно смочить в чистой воде и отжать. А вот кубики льда прикладывать не стоит. Тереть поврежденную кожу не нужно, так можно дополнительно травмировать ее. Кроме того, не используйте мыло и гели, которые сушат кожу.

Пейте много воды
В жарких условиях организм быстро теряет жидкость, а состояние обезвоживания ухудшает заживление. Для того, чтобы кожный покров быстрее восстанавливался, нужно пить как можно больше воды.

Используйте средства, которые ускорят заживление
Как правило это лекарства на основе декспантенола, в состав которых может входить витамин Е или экстракт облепихи. Декспантенол хорошо проникает в кожу, превращаясь в пантотеновую кислоту, которая необходима для синтеза эпидермиса – рогового слоя кожи. Обратите внимание на то, на каком месте декспантенол находится в списке ингредиентов: более эффективным будет то средство, где этот компонент будет в начале перечня, то есть будет содержаться в большем количестве. Лучше выбирать крем или пену, а не мазь, которая покроет место поражения пленкой, затруднив доступ кислорода и заживление.
Рекомендация использовать гель алоэ вера при солнечных ожогах довольно распространена, однако есть исследования, которые показывают, что это средство работает не лучше, чем плацебо.

Примите обезболивающее
Болевые ощущения при солнечных ожогах могут быть довольно существенными, а потому прием анальгетика может быть целесообразным. Подойдут безрецептурные нестероидные обезболивающие на основе ибупрофена.

Попробуйте народные средства
Среди популярных советов, касающихся того, что делать при солнечных ожогах – помазать обгоревшую кожу сметаной, кефиром или другими кисломолочными продуктами. Хотя эффективность такого подхода не подтверждена научными данными, большинство врачей не возражают против него: облегчение действительно может наступить, хотя и скорее за счет охлаждения, а не за счет каких-то компонентов, присутствующих в кефире или сметане. Кроме того, можно попробовать снять воспаление с помощью растительных компрессов, прикладывая ткань, смоченную в отваре ромашки или календулы.

Когда надо обращаться к врачу

Идти к врачу с солнечными ожогами как можно скорее нужно, если поднялась температура, которую сложно сбить, появилась сильная слабость, озноб, головная боль, тошнота и рвота, человек теряет сознание. Кроме того, обратиться за медицинской помощью стоит в том случае, если место ожога не заживает в течение 3-4 дней, отек и воспаление не уменьшаются, а состояние становится хуже. Это может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции, для борьбы с которой врач может посоветовать мази с антибиотиками.

Вредные советы: что не надо делать при солнечных ожогах
Не стоит смазывать обожженные места растительным или другим маслом. Это приведет к появлению пленки на месте ожога, из-за которой заживать поврежденная кожа будет хуже.
Не используйте местные обезболивающие, в составе которых есть лидокаин. Они могут спровоцировать аллергическую реакцию, что замедлит заживление. Если появилось шелушение, то не надо пытаться ускорить этот процесс, отдирая фрагменты кожи – так можно повредить тот тонкий слой эпидермиса, который образовался на месте повреждения.
Прокалывать пузыри тоже недопустимо: во-первых, их присутствие нужно для того, чтобы кожа заживала, во-вторых, прокалывая пузырь, можно занести инфекцию – в этом случае воспаление усилится.
Дезинфицировать место солнечного ожога спиртовыми салфетками, одеколоном, антисептиком или другими средствами, в состав которых входит спирт, не нужно. Они дополнительно травмируют кожу и усилят боль.
Совершенно недопустимо смазывать пораженные места мочой, салом, бараньим или другим животным жиром. Это не ускорит восстановление, но может спровоцировать занесение микробов.

Как избежать солнечных ожогов

Старайтесь не допускать солнечных ожогов. Они вовсе не безобидны, а их последствия не ограничиваются дискомфортом при заживлении. Люди, которые часто обгорают, чаще сталкиваются с меланомой: всего 5 серьезных солнечных ожогов в подростковом возрасте повышают шансы на это заболевание кожи на 80%

Загорайте в «безопасные» часы: до 11 утра и после 17 дня. В это время солнце наименее активно, а шансы сгореть минимальны.
Пользуйтесь солнцезащитными средствами, не забывая их наносить за 15 минут до выхода на улицу, и обновлять каждые пару часов.
Старайтесь находиться в тени, носите закрытую одежду и головной убор. Носите солнцезащитные очки

Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/chto-nelzya-prinimat-i-est-chtobi-ne-obgoret-na-solntse-i-kak-borotsya-s-ozhogami/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Как сберечь пищеварение при приеме таблеток

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Принимая таблетки, не стоит забывать о том, что они зачастую воздействуют не только на конкретную цель в организме, но и другие органы, особенно на желудочно-кишечный тракт. Принимая препараты внутрь, мы подвергаем пищеварение контакту с неестественными для него соединениями, что может повлечь за собой последствия, порой весьма серьезные. Редакция «ФармМедПрома» рассказывает о том, как именно медикаменты могут влиять на пищеварительный тракт и какие меры можно предпринять для его защиты.

Чудо-таблетки от жара и боли

В каждой домашней аптечке найдутся препараты ибупрофена, аспирина и другие лекарства от температуры и боли. Эти вещества, а также им подобные, относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и являются одними из самых часто принимаемых лекарств в мире. Благодаря своим обезболивающему и жаропонижающиму действию, они часто включаются в схему лечения многих заболеваний. Коварство в том, что эти препараты могут негативно воздействовать на органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Их побочные эффекты варьируют от легкого несварения до эрозий и язв, а поражение может развиться на любом уровне желудочно-кишечного тракта: в пищеводе, желудке и/или кишечнике. Наиболее часто диагностируется поражение желудка, так называемая НПВП-гастропатия, вызванная, в частности, повышением выработки соляной кислоты. Важно отметить, что до 70% спровоцированных НПВП язв развиваются бессимптомно, а пациенты начинают ощущать признаки болезни на поздних этапах.

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, на фоне НПВП-терапии в качестве профилактики осложнений со стороны ЖКТ принято назначать прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), например, эзомепразол, рабепразол, лансопразол и омепразол. ИПП снижают выработку соляной кислоты в желудке, тем самым уменьшается ее раздражающее действие на слизистые. На сегодняшний день считается, что эзомепразол и лансопразол – наиболее биодоступные ИПП.

Также в профилактике и лечении НПВП-гастропатий рекомендован ребамипид, который способствует заживлению тканей ЖКТ. Врачи настоятельно рекомендуют избегать частого приема НПВП без назначения специалиста. Также важно не смешивать противовоспалительные разного типа действия.

Кто берет весь удар на себя?

Печень – это тот орган, который отвечает за обезвреживание токсинов и выведение лекарств. В случае, когда нагрузка на нее растет, а клетки печени повреждаются и гибнут, может развиться лекарственное поражение печени (ЛПП). Урон печени способны нанести также БАДы и средства народной медицины, а негативные процессы могут развиваться бессимптомно.

Популярная практика самоназначения различных БАДов провоцирует рост обращений с симптомами ЛПП. Действующие вещества БАД могут конфликтовать между собой или создавать избыточную нагрузку на печень. Ведь тогда её приходится перерабатывать множество соединений различной природы.

Для снижения нагрузки на печень врачу важно подобрать схему лечения таким образом, чтобы максимально уменьшить число принимаемых лекарств. А пациенту не лишним будет вести список применяемых препаратов и средств, включая травяные сборы и БАДы, чтобы доктор смог оценить картину целиком.

При применении нескольких препаратов одновременно необходимо удостовериться в том, что действующие вещества в них не совпадают. Для этого нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом. В противном случае можно спровоцировать передозировку лекарственным веществом, при которой печень перестает справляться с его обезвреживанием. В качестве профилактики пациентам назначают гепатопротекторы. Так, Минздрав рекомендует применять экстракт плодов расторопши пятнистой для защиты печени на фоне приема антипсихотических и противотуберкулезных препаратов. А при противоопухолевой терапии печень поможет защитить урсодезоксихолевая кислота.

На фоне повышенной нагрузки на печень рекомендуется также прием фосфолипидов. Действующее вещество представляет собой строительный материал мембран гепатоцитов (клеток печени). Таким образом пациент оказывает поддержку клеткам, а орган в результате лучше справляется с переработкой лекарств. Грамотный подбор гепатопротектора под конкретные цели пациента и терапии в состоянии осуществить лишь квалифицированный специалист!

Кишечник и лекарства

Взаимодействие микрофлоры кишечника и лекарств является весьма сложным: препараты могут изменять состав микрофлоры, а она, в свою очередь, способна изменять структуру и усвояемость лекарств. Было выявлено, что сахароснижающие препараты, в особенности метформин, могут менять состав полезных бактерий в кишечнике, что приводит к таким побочным эффектам как вздутие, диарея и тошнота. Помимо влияния на микрофлору, таблетки могут навредить и слизистой кишечника. Некоторые кардиологические препараты могут оказывать влияние на его моторику, провоцируя диарею. А противоаллергические препараты, антидепрессанты и некоторые анальгетики могут, напротив, спровоцировать запор.

В качестве профилактики лекарственного поражения кишечника, прежде всего, рекомендуется разумное назначение лекарственных средств и обязательная консультация с гастроэнтерологом.

Немаловажный пункт – рациональное и сбалансированное питание, подразумевающее достаточное количество белков, легкоусвояемых жиров, богатых кальцием и калием продуктов, пищевых волокон, ферментированных и кисломолочных продуктов (при хорошей переносимости). Такая диета способствует поддержанию здоровой микрофлоры кишечника, что, в свою очередь, увеличивает его сопротивляемость повреждениям.

Антибиотики: устранить возбудителя, но какой ценой?

Создание противомикробных лекарств в свое время явилось революционным событием в медицине, и бактериальные инфекции перестали быть смертоносными для человечества. Но уничтожая вредные бактерии, антибиотик атакует и полезную микрофлору. В результате кишечник теряет способность в должном объеме переваривать пищу, создавать важные соединения и участвовать в иммунных процессах. По оценкам ученых, нарушение баланса микрофлоры может сохраняться в случае приема некоторых антибиотиков до 2-х лет.
Самое распространенное последствие курса противомикробных препаратов – диарея. Наиболее сильно проявляется она у детей и пожилых людей. Главная причина её возникновения кроется в дисбактериозе кишечника – нехватке полезных бактерий и избытка вредных. В целях профилактики дисбактериоза курс антибиотиков сочетают с приемом эубиотиков: про- и пребиотиков. Пробиотики – это живые представители здоровой микрофлоры человека. Они необходимы для того чтобы, прежде всего, отвечать за локальный иммунитет кишечника и подавлять рост вредной микрофлоры, деятельность которой и вызывает негативные эффекты. Пребиотики же представляют собой пищевые волокна, которые благотворно влияют на здоровье пищеварения, активируя рост и активность некоторых видов полезных микроорганизмов в толстой кишке, в основном лактобактерий и бифидобактерий.

Препараты, сочетающие в себе про- и пребиотики называют синбиотиками. Именно они являются оптимальным выбором в целях профилактики побочных эффектов антибактериальной терапии.

Не забывать о ЖКТ

При приеме лекарств не стоит забывать о благополучии пищеварительной системы и пристально следить за её самочувствием. Консультация с врачом, прием лекарств вместе с пищей, избегание агрессивных продуктов и вредных привычек, профилактика дисбактериозов с помощью синбиотиков, а также соблюдение инструкций помогут сохранить здоровье ЖКТ и уменьшить возможные нежелательные побочные эффекты от приема медикаментов.

Стоить помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому рекомендуется обсудить нюансы и проблемы своего здоровья с врачом для получения индивидуальных рекомендаций. Забота о ЖКТ во время приема лекарств непременно будет способствовать и выздоровлению от лечимого недуга, ведь получение необходимых нутриентов в достаточной мере позитивно скажется на восстановлении организма и его нормальном функционировании.

Текст: Алена Маслова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/zhkt-ot-alyoni/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Сила цветов: говорите о любви и… дарите здоровье!

<details>
<summary>Читать далее</summary>

«Ты сегодня мне принес не букет из алых роз», а лекарства в изобилии! Так мог бы называться наш материал о цветах, которые принято дарить по праздникам в виде букетов, забывая об их замечательных лечебных свойствах, способных предотвратить целый букет болезней. Редакция «ФармМедПрома» рассказывает о том, как розы,
лилии, пионы и другие цветы применяют в фарминдустрии, и как это связано с любовью.

Где цветы, там и чувства — эта испокон веков известная аксиома навела нас на мысль сравнить язык цветов, точнее, их символическое значение, описывающее состояние души,
и их физическое воздействие на организм. Удивительно, но в некоторых случаях связь действительно прослеживается.

Язык цветов пришел к нам с Востока.
В мусульманских странах, где чувства не принято проявлять открыто, высоко ценилась возможность тайно рассказать о своем отношении объекту страсти.
В Турции придумали поэтическую систему селам, где всего одно название цветка могло выразить больше, чем целая строфа.
В Россию этот своеобразный язык любви прибыл благодаря российскому переводчику и поэту Дмитрию Ознобишину.
Побывав в Персии, он в 1830 году издал переведенную им на родной язык книгу «Селам, или Язык цветов», где описывались символические значения более 400 растений.
Молодые барышни тут же завели моду намекать на свои чувства с помощью цветов и даже придумали для них новые значения.
Увлечение было настолько повальным и задержалось так надолго, что в учебнике «Светская жизнь и этикет» oт 1901 года знание языка цветов называли обязательным умением для девушек,
чтобы вовремя распознать возможную насмешку, оскорбление или другие неуместные проявления чувств от шутников.
Селам или язык цветов, Д.Ознобишин Флюрографика, то есть, «наука о цветах» (не путать с тематически близкой нашему порталу флюорографией – рентгенологическим исследованием легких), популярна до сих пор. Однако значения цветов, под влиянием традиций и толкований из разных стран, постепенно трансформировались и часто не совпадают с приведенными в «Селаме» Ознобишина. Тем интереснее сравнить их.

Ландыш

«Долго в тайне я любил тебя»
«Селам, или Язык цветов», Д.Ознобишин

Букет ландышей сегодня – ценность и редкость, ведь растение занесено в Красную книгу. 
Этот цветок с древности считается символом любви и невинности, а преподнесенный в подарок он мог даже рассматриваться как признание в любви, если его дарил мужчина, и положительным ответом на чувства, если букетик партнеру дарила девушка. 
В общем, обмен ландышами – подтверждение самых серьезных чувств. 
Это, кстати, отражается и в значении ландыша во флюрографике – цветок считается символом надежности и взаимности.

Тонкий и нежный ландышевый аромат знаком многим, но не все знают, что при изготовлении духов с запахом ландышей натуральное сырье не используется.
Уж слишком мало эфирных масел можно получить из этих редких, ценных и невероятно милых цветов.
Вместо них добавляют искусственно синтезированный химический аналог.

А вот для фармацевтики ландыши подходят, причем для изготовления лекарств используются все части растения – как корневища, так и плоды.
Ландыш, который считается символом взаимной любви и сердечных дел в целом, оказывается и в самом деле полезен для сердца.
В нем много конваллятоксина, вещества, смертельно опасного при употреблении в пищу, но способного, при приеме в правильно подобранных дозах, улучшить работу сердца.

И, если букетик ландышей заставлял сердце биться чаще при одном только его в виде в руках объекта симпатии, то сегодня препараты, куда входит один из главных «ландышевых» компонентов, стимулируют сердечную деятельность. Конваллятоксин – основа кардиопрепаратов, назначаемых при тахикардии и сердечной недостаточности.

Лаванда

«Я тебя не понимаю…»
«Селам, или Язык цветов», Д.Ознобишин
Сомнение в чувствах, неуверенность, огорчение и в то же время робкая надежда — вот, что означала веточка лаванды в руках молодой девушки XIX века, робко поглядывавшей на симпатичного молодого человека.
Во флюрографике же лаванда означает свежесть и чистоту.
Современное значение перекликается с традиционным применением лаванды для очищения и ароматизации воздуха и воды.
Знаменитый Гиппократ предлагал окуривать помещения лавандой для «уничтожения злого запаха и духа».
Древние римляне добавляли ее в воду при купании и стирке. Кстати, само латинское слово — lavare — и означает «мыть».

Что же касается лечебных свойств лаванды, эфирные масла этого растения на самом деле снимают тревогу и способствуют улучшению сна
(наверное, именно об этом мечтали девушки, неуверенные в чувствах кавалера). Это подтверждено и научными данными.
В исследовании 2018 года авторы и вовсе пришли к выводу, что линалол, одна из составляющих лавандового запаха, действует на мышей подобно валиуму – то есть как снотворный и седативный препарат.

Помимо ароматических подушечек, успокаивающих гелей для душа, кремов и свечей с лавандовым запахом, есть и «тяжелая артиллерия» на основе лаванды.
Так, например, масло этого растения входит в состав средства, которое прописывают пациентам при тревожном расстройстве.

Пион

«Я подарю тебе весь мир!»
«Селам, или Язык цветов», Д.Ознобишин
Свое триумфальное шествие по миру пионы начали из Китая, где они выращивались не только в декоративных, но и в лекарственных, а также съедобных целях.
Его упоминал в своих трудах сам Конфуций, который обожал засахаренные лепестки этих цветков.

Довольно долго пион, название которого связано с именем бога Пеона, лечившего олимпийских богов и простых смертных, воспринимался только как лекарство.
Но в 19 веке в Европе, да и в других частях света, началось настоящее пионовое помешательство – выводились и привозились новые сорта,
разбивались пионовые цветники, а традиция дарить букет пионов на свадьбу быстро завоевывала популярность.

Подаренные девушке пионы – это демонстрация самых серьезных чувств и намерений. Все по заветам «Селама», где цветок считается символом долгого и прочного брака.
Сегодня это один из самых популярных цветов для букета невесты, что вполне соответствует значению пиона во флюрографике – «веселая свадьба».

Селам связывает пион с любовью, гармонией, семейным благополучием.  
В медицине пион тоже помогает обретению гармонии – прежде всего душевной.
 На основе корневищ этих растений готовятся лекарственные настойки, обладающие седативным эффектом.

Лилия

«Чисто и непорочно да будет твое сердце»
«Селам, или Язык цветов», Д.Ознобишин Есть несколько сортов лилий – тигровые, оранжевые, желтые, но с непорочностью восточные мудрецы,
а за ними и европейцы связывали именно белую. Значение белой лилии во флюрографике перекликается с тем, что упоминается в «Селаме»: это чистота и непорочность.

Творцы эпохи романтизма и символизма были хорошо знакомы с этим значением и довольно часто изображали на своих картинах девушек,
держащих в руках лилию или украсивших этим цветком прическу. Так они подчеркивали невинность и юность своих героинь. Букет белых лилий (и даже один цветок), преподнесенный девушке,
был знаком внимания, указывавшим на серьезные намерения или призывающий как минимум обратить внимание на дарителя.

У лилий других цветов значения были несколько иными: желтые лилии указывали на капризность, своенравность и некоторую оригинальность, 
а тигровые связывались с богатством и процветанием.

Лилии обладают ярким ароматом, который одним приходится по душе, а других выводит из себя. 
Экстракт лилии – основа для многих парфюмерных композиций, продемонстрировать свою оригинальность парфюмом с запахом лилий вполне реально.

Что касается медицинского применения, то тут спектр использования далек от того значения, которое лилия имеет в языке цветов. 
Препараты на ее основе используют в качестве кровоостанавливающих и противовоспалительных средств, а кроме того, экстракт тигровой лилии входит в состав препарата, рекомендованного для облегчения состояния при ПМС и мастопатии.

Роза

«Белая – Ты презираешь любовь мою!
Желтая – искренна ли любовь твоя?
Красная – ты победил мое сердце!..»

«Селам, или Язык цветов», Д.Ознобишин Колючие и без шипов, кустовые и одиночные – сортов роз так много, а тех, кто относится к эти цветам равнодушно, кажется, не существует.
Роза сегодня один из самых популярных цветов для подарка.
В день святого Валентина по всему миру дарится около 3 миллионов роз. Точных подсчетов, касающихся 8 марта нет, но известно,
что в российские цветочные магазины розы поступают тоннами.

Сначала розами восхищались жители Древнего Востока, затем цветок пленил умы и сердца древних римлян и древних греков, а потом и остальных европейцев.
С помощью цветов различного оттенка можно было передавать самые разные послания. Девушки украшали розами платья или прически, посылая таким образом
молодым людям сигнал о том, что они сомневаются в искренности их намерений (желтая роза), либо, например, готовы принять предложение руки и сердца (красная роза).

Значения во флюрографике тоже зависят от оттенка розового бутона. Белая роза – символ скромности и невинности, кремовая ассоциируется с гармонией и постоянством,
красная указывает на страсть, а желтая олицетворяет радость.

Пока роза завоевывала статус самого популярного в мире цветка, медики активно использовали это растение для лечения разных заболеваний.
О пользе розы для здоровья говорил еще Плиний старший, который описал больше 30 лечебных свойств этого цветка – со времен Плиния этот перечень существенно расширился.

Роза, а точнее богатое эфирными маслами розовое масло, до сих пор остается одним из самых популярных компонентов средств для красоты и здоровья.
Оно обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Кроме того, средство может использоваться в качестве натурального антидепрессанта.
Этот эффект явно перекликается со значением розы на языке цветов, так как, очевидно, сулит гармонию и радость.

Одно из интересных применений розового масла придумали в Японии: там создали «съедобный» дезодорант. Капсулы, содержащие розовое масло, нужно употреблять внутрь, чтобы запах тела изменился и стал более приятным.

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/darite-zhenschinam-tsveti-v-tabletkah/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Как правильно принимать витамин C

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Витамин C, еще известный как аскорбиновая кислота, содержится во многих пищевых продуктах. Он также доступен в качестве пищевой добавки. Вместе с экспертом разбираемся, какую пользу приносит витамин C для здоровья и как правильно его принимать.

Дефицит витамина C может оказать серьезное влияние на организм человека. Недостаток этого элемента повышает риск заболеть ОРВИ, может спровоцировать гипертонию, приводит к быстрой утомляемости, депрессии, мышечной слабости, нарушению состояния кожи, волос и ногтей. Известно, что витамин C важен для здоровья костей, зубов и кровеносных сосудов, играет важную роль в синтезе коллагена, карнитина, гормонов и аминокислот, способствует восстановлению соединительной ткани и заживлению ран1.

Острый дефицит аскорбиновой кислоты ведет к развитию цинги. При болезни сосуды становятся ломкими, на теле появляется характерная геморрагическая сыпь, появляется кровоточивость десен.

При приеме витамина C в форме пищевых добавок необходимо соблюдать несколько важных правил. Определенный алгоритм действий поможет витамину лучше усваиваться организмом.
Что такое витамин C
Витамин C – это антиоксидант природного происхождения. Он не синтезируется в организме человека, поэтому должен поступать с пищей. Причем избыточное его потребление не способствует накоплению в организме – избыток быстро из него выводится2.

Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, участвует в синтезе коллагена, обмене фолиевой кислоты и железа, разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Более того, витамин C защищает организм от последствий стресса, увеличивает устойчивость к инфекциям, уменьшает воздействие аллергенов, помогает организму усваивать кальций и железо, выводить токсичные медь, свинец и ртуть3.

Витамином C богаты шиповник, сладкий перец, смородина, облепиха, цитрусовые, петрушка, укроп, капуста (белокочанная, цветная или брюссельская), картофель, помидоры, ананасы, яблоки2. Следует помнить, что витамин C является водорастворимым и подвержен действию температуры, поэтому термическая обработка пищи его разрушает.

Полезная информация о витамине C
Рекомендуемая дневная норма 60-100 мг
Роль в организме устойчивость к инфекциям, укрепление иммунитета; синтез коллагена, карнитина, гормонов и аминокислот; помощь в усвоении кальция и железа; укрепление сосудов, костей, хрящей и мышц; помощь в восстановлении соединительной ткани и заживлении ран
Симптомы дефицита быстрая утомляемость, слабость, повышенный риск развития простуды, депрессии, стрессовых состояний, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей
С чем можно сочетать витамин А, витамины В5, В9, Е, железо, кальций
Нельзя сочетать с витаминами В1, В12, медью
Продукты, богатые витамином С шиповник, сладкий перец, черная смородина, облепиха, цитрусовые, петрушка, укроп, капуста (белокочанная, цветная или брюссельская), картофель, помидоры, ананасы, яблоки, щавель, шпинат
Пошаговая инструкция по приему витамина C
Суточная потребность человека в витамине C зависит от ряда причин: возраста, пола, условий работы, состояния беременности или кормления грудью, климатических условий, вредных привычек. Болезни, стрессы, лихорадка и подверженность токсическим воздействиям (например, таким, как сигаретный дым) увеличивают потребность в аскорбиновой кислоте.

Разберемся, как правильно принимать витамин C, и в каких случаях он усваивается лучше.

Важно! Перед применением добавок с витамином C необходимо проконсультироваться с врачом

1. Выбор формы
На рынке представлен широкий выбор пищевых добавок с витамином C. Аскорбиновая кислота быстрее усваивается из порошков, жидких и жевательных форм, а медленнее – из таблеток и драже.

2. Выбор дозировки
Рекомендуемая дневная норма потребления витамина C составляет 60-100 мг в сутки. Однако в качестве профилактики дефицита витамина врач может назначить 1000 мг в день, а для терапии ОРВИ – 2000 мг.

3. Подбор времени приема
Витамин C лучше усваивается в утренние часы и после еды. Профилактический курс приема витамина можно проходить 2 раза в год, особенно в период высокой заболеваемости ОРВИ.

4. Учитывать сочетаемость с другими витаминами и минералами
Витамин C хорошо сочетается с витаминами А, В5, В9, Е, а также железом, кальцием. Между тем комбинировать его не рекомендуется с витаминами В1, В12 и медью.

5. Рассчитать курс приема
Курс приема длится, в среднем, 10-15 дней. Эксперты советуют повторять курс 2 раза в год — осенью и весной, в период роста заболеваемости ОРВИ.

Советы врачей по приему витамина C
Наш эксперт врач-терапевт Оксана Хамицева рекомендует проходить курс приема витамина C два раза в год. Аскорбиновая кислота подходит как в качестве профилактики, так и в качестве терапии острых респираторных вирусных инфекций. Также стоит помнить, что в витамине C особенно нуждаются курильщики и те, кто работает на «вредном» производстве.

Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся правильного приема витамина C, отвечает врач-терапевт Оксана Хамицева.

В какое время суток лучше принимать витамин C?
— Витамин С лучше принимать утром после еды.
Как выбрать дозировку витамина C?
— Оптимальная дозировка в качестве профилактики — 1000 мг в сутки на месяц. Курс лучше проводить осенью и весной, в период снижения иммунитета. Для терапии ОРВИ назначается 2000 мг в сутки на протяжении 14 дней.
Как лучше усваивается витамин C и в каком виде его принимать?
— Витамин C лучше усваивается из водорастворимых форм: порошки, шипучие таблетки. Медленнее из капсул и обычных таблеток.
Как правильно сочетать витамин C с другими витаминами?
— Витамин C хорошо сочетается с витаминами А и Е, В5 и В9, железом и кальцием. А вот прием В1 и В12 лучше разделить с витамином C.
Как проявляется недостаток витамина C?
— Недостаток витамина C проявляется следующими симптомами:

• снижение иммунитета, частые ОРВИ;
• слабость, утомляемость;
• кровоточивость десен.

Раньше врачи говорили о таком заболевании, как цинга. Но в развитых странах сейчас цинга практически не встречается, поскольку мы так или иначе получаем витамин C в достаточном количестве из продуктов питания.
Какие последствия могут быть при переизбытке витамина C?
— Переизбыток витамина C в первую очередь приводит к высыпаниям на коже по типу крапивницы. Они сопровождаются зудом и раздражением, что вынуждает прекратить прием витамина.

При длительном переизбытке витамина C возникают пищевые расстройства: боль в животе, тошнота, жидкий стул, камни в почках.
Можно ли получать суточную норму витамина C из еды?
— В основном, витамин C содержится во фруктах, перце, томатах и зелени. В принципе, если человек каждый день употребляет большое количество этих продуктов, то дефицита у него, вероятно, не будет. Но я рекомендую проводить профилактический курс приема витамина C 2 раза в год.

источник: <a href="https://www.kp.ru/doctor/preparaty/kak-pravilno-prinimat-vitamin/">kp.ru</a>

</details>

5 мифов о солнцезащитных средствах: как правильно защищаться от солнца

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Сегодня вопрос «защищать или не защищать кожу от действия солнечных лучей» для большинства из нас не стоит. Мы охотно приобретаем санскрины, отправляясь в отпуск на море, и регулярно наносим эти средства на кожу. Однако мифов, касающихся солнцезащитных средств, все еще немало. Перед началом пляжного сезона рассказываем все, что нужно знать о защите от солнца и популярных заблуждениях о ней.

Моду на загар ввела Коко Шанель, которая в 1923 году поразила светское общество в Каннах новым трендом. Эффектное возвращение Коко из путешествия на яхте, после которого она смело демонстрировала свое загорелое лицо с веснушками, изменило отношение общественности к загару. Есть мнение, что она просто напросто «изобрела загар», разрешив своим современникам не прятать лицо и тело под одеждой и зонтиками. Кроме того, сделать загар еще более популярным помогло распространение одежды с коротким рукавом, чему Шанель также поспособствовала.
Но время шло, и врачи обратили внимание на то, что солнце вовсе небезопасно для состояния кожи и здоровья в целом. Со временем медики и косметологи начали настаивать на обеспечении защиты от солнца – появились рекомендации о загаре в «безопасные» часы, когда солнце наименее вредит коже, а косметическая промышленность начала выпускать солнцезащитные средства.

Чем опасно солнце для кожи

Казалось бы, солнце – тот самый фактор, без которого жизнь на нашей планете была бы невозможна. Однако солнечный свет не так уж безобиден. Его диапазон довольно широк, помимо прочего он включает и ультрафиолетовое излучение, которое официально признано канцерогеном. Ультрафиолетовые лучи способны проникать в верхние слои кожи, которые больше всего и страдают от их действия.
Ультрафиолет провоцирует солнечные ожоги, пигментацию, преждевременное старение, меланому и другие формы рака кожи. Ученые из Великобритании подсчитали, что 86% случаев меланомы связаны с влиянием именно ультрафиолетового излучения, оно же «виновато» в 90% случаев немеланомного рака кожи. В группе риска оказываются не только жители стран, где солнце светит чуть ли не каждый день, но и те, кто проживает в совсем «несолнечных» странах, как это следует из статистики, собранной британскими учеными. Риск развития рака кожи возрастает с каждым солнечным ожогом: люди, которые получили более 5 солнечных ожогов, сталкиваются с меланомой в два раза чаще, чем те, кто ни разу не обгорал.
Меланома и другие злокачественные поражения кожи коварны, а в том случае, если болезнь обнаружена на поздней стадии, плохо поддаются лечению: пятилетняя выживаемость при I стадии достигает 99%, однако при IV она не превышает 30%.

Как работают солнцезащитные средства и как читать их этикетку

Различают три типа ультрафиолетовых лучей: А, В и С. Лучи типа С (UVC) и небольшая часть лучей типа В (UVB) поглощаются озоновым слоем, не достигают поверхности земли и не могут нанести вреда организму. А вот лучи типа А (UVA) и те UVB, которые не были задержаны озоном, попадают на кожу и проникают сквозь нее, провоцируя те самые неприятные последствия, о которых речь шла выше. UVA, кстати, способны преодолевать даже стекло.
Солнцезащитные средства содержат в своем составе так называемые фильтры – вещества, способные блокировать солнечные лучи и их вредное для кожи действие. Не все фильтры обладают одинаковыми функциями – одни универсальны и способны защищать от лучей UVA и UVB, другие же могут справляться лишь с лучами какого-то одного типа. На этикетке средства от солнца обычно указывают, какие именно фильтры присутствуют в санскрине и от чего они могут защитить. Лучше всего выбирать средство, в составе которого есть несколько фильтров.
Помимо информации о том, от каких лучей защищает санскрин, на нем обязательно будет указан солнцезащитный фактор (SPF), число рядом с этой аббревиатурой определяет степень защиты средства.
Распространено ошибочное мнение, что число означает количество минут, которое можно безопасно провести на солнце после нанесения крема или лосьона от загара. Но это не совсем так: это число определяет степень защиты. Средства с SPF 15 блокируют 93% UV-лучей, c SPF 30 — 97%, а SPF 50 и выше — 98%. Обновлять солнцезащитное средство на коже нужно каждые два часа.

Опасные для здоровья мифы о санскринах

1. Санскрин мешает образованию витамина D Известно, что солнце важно для синтеза витамина D в организме. Именно поэтому нам рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе. Опасения, что солнцезащитные средства помешают выработке этого витамина, встречаются часто, но ученые не нашли научных подтверждений этого факта. Более того, есть исследования, демонстрирующие, что лучи UVA могут даже снижать концентрацию витамина D в сыворотке крови.
Напомним, что витамин D может поступать в организм и с пищей – для этого рекомендуется употреблять больше рыбы и морепродуктов.

2. Людям со смуглой кожей санскрин не нужен Защищать кожу от действия ультрафиолета нужно вне зависимости от ее оттенка. Кроме того, даже если вы неплохо загорели в первые дни отпуска, все оставшиеся каникулы не стоит пренебрегать санскрином. Смуглая, темная или покрытая загаром кожа по-прежнему остается уязвимой при действии ультрафиолета, а потому на ее поверхность необходимо наносить средства с веществами-фильтрами.
При подборе солнцезащитного средства важно учитывать тон кожи, так называемый фототип. Средства с SPF15 подойдут для уже загорелой или изначально смуглой или темной кожи, а светлокожим людям, которые быстро обгорают – обладающим так называемым скандинавским фототипом – подойдет средство, SPF в котором не меньше 30, а лучше и все 50.

3. Единственное работающее средство – крем с SPF100 У некоторых производителей можно встретить санскрины c маркировкой SPF100. Может возникнуть ошибочное впечатление, что такие средства как раз и нужны для 100% защиты. Однако такая маркировка – не более, чем маркетинговый ход. Создать средство, обеспечивающее стопроцентную защиту просто невозможно, а косметологи отмечают, что такой крем будет иметь очень густую и плотную текстуру, из-за чего наносить его на кожу будет очень сложно или попросту невозможно.

4. В пасмурную погоду средство с SPF не нужно Многие решают озаботиться использованием солнцезащитного крема только во время пляжного отпуска или, если каникул на море не предвидится, наносят его только в летний период. Но в действительности защищаться от ультрафиолета нужно даже в пасмурную погоду, ведь облака задерживают лишь 20% опасного излучения.
Специалисты рекомендуют ориентироваться на ультрафиолетовый индекс, отражающий интенсивность ультрафиолетового излучения – сейчас его указывают в прогнозах погоды наряду с температурой, влажностью и другими параметрами. В том случае, если ультрафиолетовый индекс равен 3 или выше, то использование санскрина необходимо.

5. Чтобы подготовить кожу к загару, лучше походить в солярий Специальным образом готовить кожу к загару не имеет смысла, а делать это в солярии и вовсе опасно. Все дело в том, что лампы в солярии генерируют до 6 раз более интенсивное ультрафиолетовое излучение, чем солнце в пик жары, а значит солярий представляет для кожи еще большую опасность.
Некоторые производители выпускают специальные средства, которые не только защищают от солнца, но и способствуют обретению красивого загара.

Крем, спрей или стик: какую форму выбрать

Дерматологи подсчитали, что для того, чтобы санскрин действительно защищал от солнца, нужно нанести достаточно средства. Объем, который потребуется для лица – 1,25 мл, что соответствует примерно четверти чайной ложки.
Большинство людей наносят недостаточно защитного средства — в 2, а то и в 4 раза меньше. Последствия этого довольно очевидны: чем меньше слой санскрина на коже, тем меньше будет уровень защиты, который она получает. Некоторые производители выпускают средства, которые объединяют в себе сразу несколько функций.
Проконтролировать наносимое количество проще, если выбрать продукт в жидкой форме – крем, молочко, лосьон. С другой стороны, спреи, которые распыляют санскрин непрерывно в течение всего нажатия на дозатор, могут показаться более удобными для нанесения. Но отследить, сколько именно средства попадет на кожу, в такой ситуации будет довольно сложно. Санскрины в такой форме идеальны для нанесения поверх макияжа, но из-за невозможности рассчитать наносимую дозу, лучше не использовать их в качестве средства основной защиты.
Твердые санскрины – стики для тела и гигиенические помады удобны для точечного нанесения на небольшие участки кожи. Их лучше использовать на губах и в области глаз, а вот нанести их на все лицо будет проблематично из-за вязкой текстуры.

Какое бы солнцезащитное средство вы ни выбрали бы, важно помнить, что наносить его нужно за 15-20 минут до выхода на улицу. За это время средство должно впитаться, а на коже должна появиться защитная пленка. Обновляйте крем раз в два часа, если вы находитесь на открытом солнце. В том случае, если вы работаете в офисе, такой частоты не требуется: исследования показывают, что на лице офисных работников к концу рабочего дня сохраняется до 70% солнцезащитного средства.

Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/sanskrini/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Распространено мнение, что хронический гастрит – болезнь, которую лечат лишь симптоматически, а окончательное излечение при таком диагнозе невозможно. Однако сегодня медики решительно уверяют, что болезнь поддается терапии. Редакция «ФармМедПрома» разбиралась в причинах появления болезни и в эффективных средствах ее лечения

Что такое хронический гастрит, причины возникновения и возможные осложнения

Гастрит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Болезнь очень распространена: по одним данным с ней сталкивается каждый второй житель планеты по другим – число пациентов с гастритом может доходить до 80%.
Острый гастрит проявляется внезапно, чаще всего как реакция на разовое агрессивное воздействие на слизистую желудка, например, после употребления острой пищи. Хронический гастрит – рецидивирующее воспаление слизистой желудка, симптомы которого появляются раз за разом без связи с раздражителями. Это самостоятельное заболевание, в большинстве случаев никак не связанное ни с острым гастритом, ни с другими заболеваниями системы пищеварения.

Основная причина развития хронической формы гастрита – не изменение питания, стресс или злоупотребление алкоголем, а инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Эта бактерия ответственна за 90% случаев заболевания. Кроме того, хронический гастрит может развиваться на фоне диабета, почечной недостаточности или же иметь аутоиммунную природу.
Если не лечить хронический гастрит, то болезнь будет прогрессировать, а слизистая оболочка желудка утрачивать свои защитные функции. Самое опасное следствие хронического гастрита – рак желудка. Хронический гастрит ассоциирован с раком желудка не менее, чем в 70% случаев.

Другое серьезное осложнение гастрита – язва, повреждение слизистой желудка, которое может сопровождаться не только болями, но и смертельно опасными кровотечениями.

Как ставят диагноз хронический гастрит: симптомы и обследования

Среди самых распространенных симптомов хронического гастрита:
часто повторяющиеся «голодные» ноющие боли в верхней части живота регулярная тошнота и рвота;
отсутствие аппетита;
снижение веса;
нередко встречается ложное ощущение переедания.

Основное исследование, которое используется для диагностики: гастроскопия с биопсией, во время которой врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа, а также берет фрагменты тканей для дальнейшего исследования. Таким образом можно заметить признаки воспаления, язвы и другие патологии стенок желудка, а также обнаружить хеликобактер пилори, микроорганизм, присутствие которого считается сейчас одной из самых распространенных причин гастрита.
Кроме того, пациентам может быть назначен дыхательный тест для выявления Helicobacter pylori, анализ на антитела к этому микроорганизму, а также рентгенологическое исследование желудка с барием и УЗИ органов брюшной полости

Можно ли вылечить хронический гастрит?

Сегодня врачи сходятся во мнении, что эта форма гастрита излечима.

Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка. Обычно в перечень таких продуктов попадает все острое, жирное, жареное, фрукты, содержащие кислоту, например, цитрусовые, газированные напитки и ряд других продуктов.

Ранее одной из самых популярных рекомендаций было назначение так называемого «стола №1 по Певзнеру», однако на текущий момент его эффективность клинически не доказана, а потому эта диета больше не считается универсальной для всех пациентов с гастритом. Список «запретных» продуктов должен определяться индивидуально для каждого пациента. Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой. В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения.

В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко.

Какие препараты используются при лечении хронического гастрита?

Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам. Среди них:
антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори;
ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка;
гастропротекторы (лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим. ред.), обладающие бактерицидной активностью в отношении хеликобактера;
антациды, способные кратковременно снизить кислотность желудка, используются для снятия симптомов;
прокинетики – препараты, ускоряющие перистальтику желудка и кишечника, также применяются как симптоматические средства.
В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии. В таком случае пациентам дополнительно назначаются препараты железа и витамины группы В.

Как гастропротекторы помогают при лечении хронического гастрита?

При лечении хронического гастрита инфекционной природы гастропротекторы назначают вместе с антибиотиками, чтобы эффективно устранять причину болезни – бактерию хеликобактер пилори. Гастропротекторы не только помогают бороться с хеликобактером, но также обладают противовоспалительным действием и повышают устойчивость слизистых оболочек, выстилающих кишечник и желудок, к действию кислоты и пищеварительных ферментов, что также улучшает прогноз и самочувствие пациентов.
Основа гастропротекторов, которые применяются в терапии хронического гастрита, – соли висмута. Они входят, например, в препарат «Витридинол». Его действующее вещество (висмута трикалия дицитрат) может накапливаться в клетках хеликобактер пилори и разрушает их мембраны, из-за чего бактерии погибают. Кроме того, висмут мешает патогенным микроорганизмам прикрепляться к стенкам желудка и провоцировать воспаление.

Еще одно преимущество гастропротекторов связано с тем, что не существует бактериальных штаммов, устойчивых к солям висмута. На фоне того, что устойчивость хеликобактера к антибиотикам встречается все чаще, добавление лекарств, содержащих висмута трикалия дицитрат, помогает уничтожить бактерии более эффективно.

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/hronicheskii-gastrit-mozhno-li-vilechit-i-chem/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Аллергикам объяснили, как спастись от тополиного пуха

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Тополиный пух переносит на себе большую концентрацию аллергенов других цветущих трав, но аллергия именно на него возникает чрезвычайно редко. Об этом в беседе с "Газетой.ru" рассказала аллерголог-иммунолог клиники "Инвитро-Урал" Анастасия Браун.

Специалист объяснила, что симптомы аллергической реакции, которая возникает при контакте с пухом, могут грозить лишь тем людям, у кого и так есть аллергия или же в начальной стадии реакция на цветение злаковых трав. Также на него остро реагируют люди с очень чувствительной слизистой.

"Признаки и симптомы аллергических реакций верхних дыхательных путей всегда одинаковы и стандарты... Это признаки ринита или ринито-конъюнктивита, когда вовлекаются не только слизистые носа и носоглотки, но и конъюнктивы: зуд глаз, ощущение сухости и песка в глазах, обильная заложенность носа или, наоборот, водянистость, чередующуюся с чиханием. В связи с насморком могут быть покраснения зоны вокруг мочек за счёт постоянного раздражения кожи", — рассказала специалист.

При бронхиальной астме, отметила Браун, появляется удушье, кашель со свистящими хрипами или густой вязкой мокротой. Людям с повышенной чувствительностью врач посоветовала в период цветения часто проводить влажную уборку в помещении, проветривать его после дождя или вечером — только в случае отсутствия ветра, после возращения домой с улицы менять одежду и принимать душ, а также ставить на окна сетки. Кроме того, рекомендуется обзавестись солнцезащитными очками, а ещё собирать длинные волосы, купить в аптеке фильтры или спреи, создающие плёнку на слизистой. Помимо этого, можно приобрести для использования в спальнях специальные воздухоочистители, задерживающие пыль.

источник: <a href="https://life.ru/p/1583895">life.ru</a>

</details>

Секреты медицинского чемоданчика: с чем приезжает к больным скорая

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Виды и состав медицинских укладок

Направляясь к пациенту, первое, что берет с собой медработник, – это общепрофильная укладка выездной бригады скорой медицинской помощи (СМП), состав которой утвержден Минздравом России. В ее состав включены такие медикаменты, как:

спазмолитические средства;
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта;
адсорбирующие кишечные препараты;
антитромботические средства;
гемостатические средства;
кровезаменители и перфузионные растворы;
препараты для лечения заболеваний сердца;
антигипертензивные средства;
витамины и минеральные вещества;
бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов;
антибактериальные препараты системного действия;
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты;
препараты для общей анестезии и анальгетики; противоэпилептические препараты;
препараты для лечения заболеваний нервной системы; антигистаминные препараты системного действия;
антидоты;
медицинский кислород. растворители и разбавители, включая ирригационные растворы.

Интересно, что лекарственные препараты в укладке располагаются в определенной последовательности, которую медики знают наизусть. Существуют и специальные схемы для быстрого запоминания.

Кроме этого, укладка комплектуется медицинскими изделиями, среди которых, например:

марлевые и ватные материалы, а также различные бинты воздуховод носоглоточный кровоостанавливающее антибактериальное средство на основе коллагена (в виде губки, или пластины);
стойка для внутривенных вливаний;
жгуты и кровоостанавливающие манжеты многоразового использования;
зажимы и катетеры; наборы для внутривенных вливаний;
хирургические ножницы, щипцы и скальпели;
спасательное одеяло и впитывающие простыни;
аппараты для измерения давления и температуры;
шприцы и зонды.

Всего в укладке более 50 наименований медизделий.

Кроме общепрофильной укладки существуют специализированные наборы, предназначенные для конкретных ситуаций.

Набор реанимационный выездной бригады СМП

Включает изделия для ИВЛ, интубации и коникотомии (вскрытие перстнещитовидной мембраны для восстановления проходимости дыхательных путей), инъекций и инфузий, перевязочные и кровоостанавливающие средства.

Набор реанимационный педиатрический выездной бригады СМП

Отличается от взрослого набора спецификой медизелий, разработанных для нужд маленьких пациентов. Например, это устройство для вливания в малые вены, а также тонометр с фонендоскопом с детской и подростковой манжетами.

Набор реанимационный неонатальный выездной бригады СМП

Рассчитан для детей раннего возраста и содержит, помимо прочего, такие специфические изделия, как комплект воздуховодов, также механический аспиратор и катетер для новорожденных.

Набор токсикологический выездной бригады СМП

Включает изделия для инфузий и инъекций, перевязочные и кровоостанавливающие средства. Среди инструментов – компоненты, которые используются для работы с ротовой полостью и ЖКТ пострадавшего: языкодержатель, роторасширитель, загубник для эндоскопии, пластиковые воронки, желудочные зонды.

Набор травматологический выездной бригады СМП

Дополнен средствами иммобилизации – транспортные шины для конечностей, шины-воротники. Также включает инструменты травматологического профиля (зажимы, иглы хирургические и иглодержатели, медицинские ножницы). В составе есть перевязочные и кровоостанавливающие средства.

Набор акушерский выездной бригады СМП

Как следует из названия, в набор входят специальные инструменты, необходимые для того, чтобы оказать помощь роженице и ребенку. Например, это акушерский стетоскоп, зажим и ножницы для пуповины, комплекты акушерского белья и многое другое.

Набор противоожоговый выездной бригады СМП

Включает большое количество перевязочных материалов, а также противоожоговые мази, гели, растворы.

Тест на прочность

По статистике, за год эксплуатации медицинская укладка скорой помощи используется несколько тысяч раз, а количество циклов открывания-закрывания в разы больше. От надежности и продуманности конструкции зависит оперативность и удобство работы для врачей, а также сохранность содержимого. Внутри медицинский чемоданчик или сумка имеют отсеки, а кроме этого оснащены ампульницами для хранения лекарственных препаратов и чехлами для перевязочных материалов и инструментов. В укладке СМП размещается не менее 170 ампул.
Требования к материалам и конструкции обусловлены не только износостойкостью, но и необходимостью обеспечить приемлемый общий вес – обычно около 7 кг. Кроме этого, нужно учитывать регулярное проведение дезинфекции и санобработки.
Общепрофильная укладка СМП чаще всего изготавливается из пластика. Этот материал практически не теряет внешнего вида, легко моется, не требует долгой сушки. Специализированные наборы для скорой медицинской помощи используются реже, поэтому могут изготавливаться в виде сумок и кейсов из непромокаемой моющейся синтетической ткани.
Что касается эксплуатации, то опытные медики считают, что на вызове лучше всего ставить укладку на стол или стул – так удобнее доставать нужные медикаменты и инструменты. К тому же нет риска, что до содержимого доберутся домашние животные, которые обычно живо интересуются такими предметами. Поэтому в ожидании скорой помощи заранее подготовьте место для укладки.

Российские производители укладок СМП

Может сложиться впечатление, что все изделия из пластика и сумки – это импорт. Однако, на сегодняшний день медицинские укладки и значительная часть вложений производятся отечественной медицинской промышленностью. Это позволяет соблюсти высокие требования к их качеству при доступной цене. Кроме этого, такая продукция критически важна для здравоохранения и не терпит перерывов в поставках.

МЕДПЛАНТ

Компания «МЕДПЛАНТ» была основана в 2000 году ведущими специалистами бывшего ВНИИ медицинского приборостроения и сегодня специализируется на производстве медицинского оборудования для экстренной медицины. Укладки для выездных бригад СМП компании поставляются по всей России, а также страны СНГ. Продукция наилучшим образом приспособлена для работы в регионах, в том числе в транспортных средствах и полевых условиях.
Все разработки компания выполняет своими силами без привлечения внешних ресурсов, а собственное производство представляет собой сборочные цеха, где обеспечен многоуровневый контроль, от материалов до готовых изделий. Для выпуска требуемых объемов продукции используется кооперация со специализированными производствами — литейными, механическими, швейными, которые работают по чертежам и на технологической оснастке компании.

Омнимед

Еще одно ведущее российское предприятие в области разработки и производства оборудования для медицинской помощи и жизнеобеспечения человека в экстремальных ситуациях. Компания работает с 1996 года, а география поставок охватывает как Россию, так и зарубежные страны. Медицинские укладки отвечают самым современным стандартам: высокая функциональность, минимальное время для развертывания, компактность, надежность и долговечность, устойчивость к внешним воздействиям. Предприятие сертифицировано в системе менеджмента качества на соответствие требованиям государственных стандартов. За все этапы контроля отвечает специальный технический отдел. Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы компании ведутся в сотрудничестве с научно-исследовательскими институтами, профильными организациями и ведомствами.

НПП Полипрон

Научно — производственное предприятие «Полипрон» было основано в 1992 году, а с 1995 года, совместно с Государственным НИИ экстремальной медицины, полевой фармации и медицинской техники МО РФ, проводит исследования по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. На основе этих исследований был осуществлен ряд разработок медицинских укладок для экипировки медперсонала. На предприятии работают квалифицированные специалисты, имеющие опыт проектирования, научных исследований и производственной деятельности. В настоящее время НПП «Полипрон» в сотрудничестве с компанией «Флакс» выпускает и реализует широкий ассортимент изделий медицинского назначения, включая пластиковые и кожаные медицинские укладки, которые успешно эксплуатируются на станциях скорой помощи и в других медицинских учреждениях.

ФЛАКС

Компания реализует изделия собственного производства, а также принимает заказы на разработку и изготовление швейных и кожгалантерейных изделий по документации и из материала заказчика. В частности, в сфере производства медицинских укладок предприятие сотрудничает с указанными выше «МЕДПЛАНТ» и НПП «Полипрон».
Надежность и качество российских медицинских укладок проверены не только временем, но и личными отзывами медиков. Производители обеспечивают нужды как государственной службы скорой помощи, так и работают в интересах частных медицинских организаций. Так что сегодня мы поздравляем с профессиональным праздником не только операторов связи, врачей, фельдшеров и водителей скорой помощи, но и работников производственных предприятий, которые создают современные медицинские изделия, необходимые для медиков и пациентов!

Текст: Ирина Грачева

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/sekreti-meditsinskogo-chemodanchika/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Как правильно принимать таблетки: можно ли ломать, чем запивать, какой перерыв делать…

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Всем нам время от времени приходится принимать лекарства. Для того, чтобы лечение было эффективным, нужно знать, как их правильно принимать. Универсальной схемы приема, пригодной для всех препаратов, не существует, дозировку подбирают индивидуально, а правила приема лекарства указывают в инструкции или их особо проговаривает врач. Тем не менее у многих пациентов остаются вопросы. Вместе с Андреем Пулатовым, медицинским советником фармацевтической компании «ВЕРТЕКС», сделали для вас подробную инструкцию на все (почти) случаи жизни, когда нужно принять таблетки.

Проглатывание, деление и запивание

Как правильно глотать таблетки?

Стандартный способ – положить таблетку на язык и запить водой. Исследователи из Германии выпустили целое научное исследование, в котором описали две техники, использование которых поможет упростить прием лекарств.
1.Как выпить таблетку: налейте воду в бутылку, положите таблетку на язык, прижмите губы к горлышку бутылки и пейте так, чтобы внутрь бутылки не попадал воздух. Затем запрокиньте голову назад примерно на 30 градусов и проглотите воду вместе с таблеткой
2.Как выпить капсулу: положите капсулу на язык, сделайте глоток воды, наклоните голову вперед, а затем, не меняя положения головы, проглотите и воду, и капсулу.

Авторы утверждают, что использование этих способов упрощает прием таблеток почти в 60% случаев, а прием капсул – в 88%.

Можно ли измельчать таблетку, если ее сложно проглотить?

Таблетки бывают разные, а потому требования к их приему отличаются. О характеристиках таблетки – наличии оболочки или особенностях высвобождения действующего вещества – производители обычно пишут прямо на упаковке, а также указывают это в инструкции к лекарству.

Таблетки, покрытые оболочкой

Такая лекарственная форма скрывает неприятный вкус и запах составляющих, помогает пройти через агрессивную среду желудка и всасываться в том отделе ЖКТ, где это необходимо. Деление таблеток в оболочке, их толчение, разжевывание приведет к тому, что эффективность препарата будет сведена к нулю. Кроме того, скрытые неприятные органолептические свойства при повреждении оболочки будут ощущаться в полной мере.

Таблетки с модифицированным/пролонгированным высвобождением действующего вещества

Технология изготовления таких таблеток особенная, благодаря ей они «выделяют» необходимую дозу препарата на протяжении определенного периода или отсроченно. При разрушении структуры такой таблетки не будет постепенного высвобождения активного компонента препарата. Вся доза поступит в организм немедленно, что может привести к непредсказуемым результатам.

Таблетки без оболочки

Их при необходимости можно и растолочь, и растворить в небольшом количестве воды, поделить на части, если это облегчит процесс проглатывания. Ничего страшного не случится.

Тем не менее, если вам сложно глотать таблетку и даже большое количество воды не помогает, то стоит обсудить с врачом возможность замены лекарственной формы или самого препарата.

Можно ли делить таблетки без риски?

В большинстве случаев, если на таблетках есть риска – поперечная или продольная полоска-бороздка, по которой ее можно разломать – это значит, что производитель предусмотрел возможность приема половины дозы и он гарантирует, что действующее вещество в таблетке распределено равномерно. Кстати, существуют даже специальные устройства, с помощью которых делить таблетку проще.
Если риска отсутствует, то ломать таблетки не стоит: нельзя быть уверенным, что в половинках будет одинаковая дозировка активных компонентов и лекарство окажет необходимый эффект.
Совершенно точно не нужно ломать таблетки, которые предназначены для растворения в кишечнике. В инструкции к таким таблеткам будет указано, что они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Она должна раствориться и высвободить содержимое именно тогда, когда препарат попадет в кишечник. Если это произойдет раньше срока, например, еще в пищеводе, то лекарство не подействует как нужно, окажется бесполезным или вовсе навредит.
Кроме того, не следует разделять препараты с модифицированным высвобождением – такие, которые начинают действовать не сразу после попадания в организм, а высвобождают действующее вещество постепенно. В инструкции или на описании таких препаратов обычно есть указание о модифицированном высвобождении: например, «длительное действие», «пролонгированное действие», «двухфазное высвобождение» и другие.
Капсулы не делят никогда.

Чем надо запивать таблетки и капсулы?

Лучше всего запивать таблетки стаканом негазированной воды. Это нейтральный растворитель, который не взаимодействует ни с какими компонентами лекарственных препаратов.
Газированная вода для этих целей не подходит, так как она ухудшает всасываемость лекарств. Минеральная вода, богатая солями, тоже не лучший вариант – ее компоненты могут реагировать с ингредиентами лекарства, снижая их эффективность.

Каким количеством воды нужно запивать таблетки?

Рекомендованный исследователями минимальный объем – 100 мл.

Чем нельзя запивать таблетки?

Один из популярных вопросов «можно ли запивать лекарства молоком?». Молоко несовместимо с антибиотиками, ферментными препаратами, противоязвенными лекарствами, сердечными гликозидами, препаратами железа, кальция.
Чай тоже не подходит – танин в напитке может вступить во взаимодействие с соединениями азота, присутствующими в лекарствах. Это может привести к образованию нерастворимых веществ, которые будут мешать усвоению препаратов.
Кроме того, в чае, как и в кофе, и в энергетиках содержится кофеин, который обладает стимулирующим действием. Его комбинация с разными лекарствами может спровоцировать появление побочных эффектов:

повышение давления на фоне приема бета-блокаторов;
кровотечения при приеме антикоагулянтов;
ухудшение всасывания и усвояемости препаратов железа, статинов.

Сок – апельсиновый и грейпфрутовый – негативно влияет на действие лекарств. Известно как минимум о 85 препаратах, активность которых меняется на фоне употребления грейпфрутового сока – среди них противоопухолевые средства, антибиотики, антидепрессанты и другие. В составе цитрусовых есть вещества, меняющие активность ферментов печени, которые необходимы для метаболизма – переработки – лекарств в организме. В том случае, если ферменты в печени становятся менее активными, переработка лекарственных препаратов замедляется, препараты не выводятся из организма, а накапливаются. Их концентрация может серьезно возрасти, что станет опасным для организма, вероятность развития побочных эффектов также увеличится.

Можно ли просто глотать пилюлю без запивания?

Жидкость необходима для того, чтобы лекарство преодолело пищевод и попало в желудок, где и начинает действовать большинство препаратов. Можно попробовать проглотить таблетку без запивания, но в этом случае слюны может не хватить, и таблетка застрянет в пищеводе. Особенно часто (при нехватке жидкости) это происходит с капсулами.
В самом безобидном случае таблетка не подействует или подействует с меньшей эффективностью, чем необходимо. В особо тяжелых случаях возможно развитие воспаления пищевода или появление язвы.

Можно ли заменить запивание заеданием, если написано принимать «во время еды»?

«Заедание» может оказаться недостаточным для того, чтобы таблетка с легкостью прошла по пищеводу. Кроме того, не всякая еда совместима с лекарственными препаратами.

Регулярность и время приема

Если указано «три раза в день», то каким должен быть промежуток между приемами? Нужно учитывать только время бодрствования?

Каждое лекарство содержит в себе определенную дозировку действующего вещества, которая должна попадать в организм через равные промежутки времени.

При приеме лекарств нужно учитывать все сутки целиком, а не только время, когда вы не спите. Это значит, что, промежуток между приемами будет 12 часов, если лекарство принимают дважды в день, и 8 часов, если пить его нужно три раза в сутки.

Что такое натощак, во время еды и после еды?
Лекарства, которые нужно пить натощак, употребляют за полчаса до первого приема пищи. До еды – за полчаса до любого приема пищи, после еды – не раньше, чем через полтора-два часа после завершения трапезы. Лекарства, которые необходимо выпить во время еды, принимают во время приема пищи, запивая водой.
В некоторых случаях в инструкции нет никаких рекомендаций, касающихся совместимости приема пищи и лекарств, – в таких ситуациях препарат можно принимать в любое удобное время, даже натощак, но лучше все же после еды.

Можно ли принимать таблетки ночью?

Принимать таблетки ночью можно, если есть в этом необходимость, например, повысилась температура и нужно сбить ее. Однако, если речь идет о приеме лекарства курсом, лучше выстроить график приема препаратов таким образом, чтобы не приходилось специально просыпаться ночью, так как пришло время пить таблетку.

Можно ли принимать таблетки во время Поста?

Останавливать курс лечения на время Поста не стоит, кроме того, стоит посоветоваться с врачом, можно ли вам придерживаться жестких ограничений, связанных с Постом.
Важно помнить, что некоторые лекарства облачены в желатиновые капсулы, имеющие животное происхождение. Тем, кто хотел бы исключить такие продукты из своего рациона, рекомендуется вместе с лечащим врачом подобрать альтернативные препараты.

Что делать, если забыл выпить таблетку, —пропустить или выпить как вспомнил?

При однократном приеме в сутки, если пропущен прием таблетки, ее стоит выпить, как только об этом вспомните.
При приеме лекарства два раза в сутки не рекомендуется принимать двойную дозу, если о предыдущей забыли. Например, надо было принять утром, а вспомнили через четыре часа — все нормально, принимайте. Если вспомнили позже — лучше пропустить этот прием и дальше пить, как обычно (вечером того же дня и далее следующим утром).

При необходимости пить таблетки 3-4 раза в день, если до следующего приема менее четырех часов, о пропущенной таблетке стоит забыть и продолжать курс дальше.
В ряде случаев, например, при приеме противозачаточных препаратов, пропуск таблеток может серьезно сказаться на эффективности, а потому в инструкции обычно есть специальный раздел, в котором рассказывается, что делать, если пациентка забыла принять препарат.

Некоторые пациенты, систематически пропуская прием таблеток, стремятся растянуть так дорогостоящее лекарство на более длительный срок. Но в результате такое лечение оказывается менее эффективным или вовсе не работает, ведь препарат не поступает в организм в необходимом количестве.
Чтобы не забыть принять таблетки вовремя, используйте таблетницы — контейнеры, куда можно разложить все лекарства на неделю и отслеживать их прием.

Что делать, если надо принимать несколько лекарств? Надо ли делать между ними перерыв?

Проглатывать все таблетки залпом нельзя. Прием лекарств нужно разнести во времени, чтобы промежуток между их приемом составлял не менее 15-30 минут. Сочетаются ли препараты для совместного приема, можно узнать из листка-вкладыша (информация для пациента) и на консультации лечащего врача.
Лекарственную терапию контролирует только медицинский работник. В идеале это должен быть врач. Если препаратов очень много, то схему приема обязательно следует обсудить с лечащим врачом.
В любом случае, если назначено несколько препаратов, принимать их необходимо отдельно. Даже самые безвредные для организма лекарства при одновременном приеме дадут большую нагрузку на желудок и печень. Кроме того, никто и никогда не скажет, как поведут себя под воздействием индивидуальной среды желудка каждого человека несколько фармпрепаратов, принятых вместе и сразу.
Информацию о совместимости лекарственных средств указывают в разделе «Взаимодействие с лекарственными препаратами», где пишут, какие препараты лучше не принимать в ходе одного курса лечения.

Врач назначил три препарата два раза в день во время еды. Их пить за один прием или делить: допустим, два препарата в завтрак и полдник, а один в обед и ужин?

Важно помнить о том, что лекарства нужно пить через равные промежутки времени: если вы перенесете первый прием препарата (из двух) на обеденное время (в 12-13 часов), то следующую таблетку нужно будет принять в полночь или час ночи.

Сочетаемость лекарств

Какие лекарства ни в коем случае нельзя принимать вместе?

По данным ВОЗ по состоянию на 2021 год зарегистрировано более 20 тысяч наименований лекарственных препаратов, их ассортимент постоянно расширяется.
Существует огромное количество межлекарственных взаимодействий, среди которых могут быть и опасные для жизни. Например, статины (препараты, снижающие уровень холестерина) и препарат с действующим веществом флуконазол (противогрибковое средство) ни в коем случае нельзя принимать вместе, так как флуконазол препятствует распаду статинов в печени. Это очень опасно и может привести к увеличению концентрации статинов в крови и в результате к рабдомиолизу – разрушению мышц.
Другой пример: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые принимают для снижения артериального давления, и калийсберегающий диуретик с действующим веществом спиронолактон категорически нельзя сочетать. Прием этих лекарств вместе может привести к увеличению концентрации калия в крови и остановке сердца.
Перед приемом любого препарата следует внимательно прочитать вложенный в пачку листок-вкладыш – информацию для пациента. В нем четко указано, в каких комбинациях с другими препаратами нельзя принимать данный препарат, предписаны особые указания и меры предосторожности. Обязательно сообщайте своему лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете принимать какие-либо препараты.

При отравлениях и аллергиях часто назначают сорбенты. Как они сочетаются с приемом других лекарств?

Сорбенты – лекарственные препараты, которые способны связываться с токсичными веществами, нейтрализовывать их и удалять из организма. Если принять сорбент вместе с другим лекарственным средством, то последнее просто может не подействовать, так как сорбент инактивирует его. При необходимости принимать препараты-сорбенты стоит пить другие лекарства спустя как минимум с разницей в 2 часа.

Как сочетать прием антацидных средств и других лекарств?

Антациды нейтрализуют желудочный сок и снижают кислотность желудка. Их также лучше не совмещать с другими препаратами. Они ухудшают всасывание лекарств, которые назначены параллельно, а также могут привести к разрушению кишечнорастворимой оболочки таблеток. В обоих случаях эффективность других лекарств станет ниже, если выпить их одновременно с антацидами или вскоре после их приема. Прием антацидов и прочих препаратов лучше разнести во времени хотя бы на 2 часа.

Еда и лекарства

Есть ли какая-то еда, с которой нельзя одновременно принимать лекарства?

О возможном неблагоприятном влиянии еды на эффективность лекарственного препарата можно узнать из листка-вкладыша – информации для пациента. Обычно в таких случаях рекомендован прием лекарства натощак или после еды.
Например, продукты, богатые кальцием (творог, кефир, молоко) помешают усвоению и работе антибиотиков. Кроме того, такая еда снизит эффективность препаратов от остеопороза.

Что считается приемом пищи?
Приемом пищи считается даже небольшой перекус, например, бананом или бутербродом.

Если человек через полчаса после еды привык пить чай или кофе, как надо принимать лекарство — сразу после еды или после чая?

Лекарство пьют не сразу после еды, а спустя полтора-два часа после приема пищи. Чай – это тоже прием пищи, после которого надо будет подождать не менее полутора часов.

Алкоголь и лекарства

Принимать таблетки совместно с алкоголем нельзя. Каким должен быть перерыв между приемом спиртосодержащего напитка и лекарства?

Запивать таблетки вином или пивом точно не стоит. Алкоголь влияет на усвояемость и эффективность лекарств, а в комбинации с некоторыми средствами, например, антипсихотиками, антибиотиками, антидепрессантами, может спровоцировать появление серьезных нежелательных явлений.
Врачи и ученые рекомендуют полностью исключить прием алкоголя, если есть необходимость пройти курс лечения. После его окончания спиртное можно выпить не раньше, чем через 24 часа (хотя некоторые врачи рекомендуют подождать 2, 3 и даже 5 суток).

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/kak-pravilno-prinimat-tabletki-mozhno-li-lomat-chem-zapivat-kakoi-pereriv-delat/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Кишечные инфекции: как лечить их правильно

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Летом мы все больше времени проводим на улице, зачастую пренебрегая элементарными правилами гигиены. Результатом могут стать острые кишечные инфекции, которые ухудшают самочувствие и на несколько дней выбивают нас из колеи. Редакция «ФармМедПрома» разобралась, какие средства из тех, что производятся в России, должны быть в вашей аптечке на случай кишечного гриппа.

Самые распространенные симптомы кишечных инфекций — повышение температуры, тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Похожим образом проявляются и пищевые отравления, однако причины возникновения этих состояний различаются.

Отравление или инфекция: в чем разница

Пищевые отравления связаны с попаданием в организм токсинов, ядовитых веществ, присутствующих в пище. Симптомы появляются вскоре после употребления испорченных продуктов. Часто уже на следующий день состояние улучшается, хотя иногда заболевшим нужна помощь врача и даже госпитализация.

Инфекции возникают, когда в организм проникают патогенные микроорганизмы. Чаще всего речь идет о бактериях или вирусах, хотя «виноваты» также может быть грибки и простейшие.

Самые распространенные бактериальные возбудители – сальмонелла, стафилококк, клостридии, шигеллы, эшерихии.
Среди вирусов чаще всего встречаются аденовирус, энтеровирус, ротавирус, норовирус.

Микробы активно размножаются, выделяя в процессе своей жизнедеятельности вредные токсины, а также повреждая стенки кишечника. Инкубационный период в среднем длится от 4 до 48 часов, в некоторых случаях достигая пары недель.

В отличие от отравлений, когда облегчение нередко наступает после рвоты, а на следующий день от недомогания остаются лишь воспоминания, кишечные инфекции не проходят за 1-2 дня, их симптомы сохраняются на более долгий срок.

Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, если спустя 2-3 дня после появления первых симптомов состояние не улучшается, тошнота, рвота, диарея и боли в животе не проходят, в стуле появились слизь и кровь, цвет мочи или кала изменился.

Как заражаются кишечными инфекциями

Возбудители кишечных инфекций попадают в организм вместе с пищей или водой. Это может произойти, если случайно глотнуть воду в бассейне или естественном водоеме, поесть недостаточно хорошо прожаренное мясо, попробовать немытые фрукты, съесть бутерброд, держа его грязными руками.

Летом шансы заболеть повышаются – люди чаще бывают вне дома, где не всегда есть возможность помыть овощи, фрукты, руки и уследить за условиями хранения еды. Кроме того, они больше общаются друг с другом, что повышает шансы передачи инфекции. Человек становится заразным еще во время инкубационного периода, до того, как у него появляются симптомы. Способность заражать сохраняется до полного выздоровления.

Что делать при кишечной инфекции?

Самостоятельно отличить отравление от кишечной инфекции может быть сложно, а потому стоит обратиться за консультацией к врачу. Он поможет разобраться, с чем связано недомогание, при необходимости назначит анализы, чтобы определить возбудителя инфекции, пропишет подходящее лечение.

Диагностика кишечных инфекций

Определить на глаз, какой именно возбудитель стал причиной болезни, невозможно. Для этого назначаются лабораторные анализы, срок выполнения которых может достигать нескольких дней. Для более быстрой диагностики созданы экспресс-тесты, которые можно делать в домашних и даже «полевых» условиях. Точность таких тестов превышает 95%. Они позволяют получить результат менее, чем за 10 минут, и будут полезны в тех случаях, когда нужно подтвердить или исключить ту или иную инфекцию. Такие тесты производят, например, отечественные компании «РЭД», «ПрофиЛабТест», «Эталон продакшн».
Пока ассортимент отечественных экспресс-тестов для диагностики кишечных инфекций не слишком велик, однако он увеличивается с каждым годом.

Как лечат вирусные кишечные инфекции?

Важно помнить, что при вирусной инфекции антибиотики бесполезны, а эффективных противовирусных препаратов, которые назначаются при кишечных инфекциях, нет. Антимикробные препараты назначаются только в случае осложнений, при присоединении бактериальной инфекции.

Основная стратегия при лечении вирусных инфекций сравнима с подходом, используемым при отравлении – необходимо принимать энтеросорбенты, а также пить водно-солевые растворы, чтобы не допустить обезвоживания. Эти рекомендации актуальны при любой кишечной инфекции вне зависимости от того, какой именно возбудитель стал причиной ее возникновения.

Как лечат бактериальные кишечные инфекции?

При бактериальной инфекции назначаются антимикробные препараты, которые подавляют размножение бактерий. В основном это препараты на основе нитрофуранов, например, нифуроксазида или фуродализона. Они оказывают не системное, а местное действие, работая лишь в кишечнике, где и локализованы патогенные бактерии. Такие лекарства практически не действуют на здоровую микрофлору кишечника, уничтожая в основном вредные микроорганизмы.

В некоторых случаях, например, при сальмонеллезе или другой кишечной инфекции, врач пропишет антибиотики селективного действия, именно те, которые справятся с конкретным возбудителем. Назначают их только после получения результатов анализов на чувствительность к антибиотикам.

Как правило это препараты на основе сульфаниламидов, ципрофлоксацина и норфлоксацина. Эти лекарства продаются по рецепту, а принимать их нужно четко по инструкции, не прекращая курс при первых признаках улучшения. Неправильный прием приводит к тому, что у микроорганизмов развивается устойчивость к антибиотикам, препараты просто перестают на них действовать. Велика вероятность, что антибиотик в следующий раз просто не сработает.

Как восстановиться после инфекций ЖКТ?

Курс антибиотиков, даже тех, которые действуют мягко, может навредить кишечной микрофлоре. Одно из последствий приема таких препаратов – антибиотик-ассоциированная диарея, которая развивается именно на фоне проведенного лечения. Чаще всего это осложнение развивается, если человек принимает несколько антибиотиков сразу или лечится препаратом широкого спектра действия.

Справиться с ним (и снизить шансы на его возникновение) можно, принимая пробиотики. Так называют препараты, в состав которых входят различные штаммы микроорганизмов, которые, после попадания внутрь организма, будут заселять кишечник. В настоящее время у врачей нет единых рекомендаций, которая регламентировала бы, какими именно должны быть пробиотические препараты – какие штаммы и в каком соотношении там должны присутствовать. Однако, например, Российская гастроэнтерологическая ассоциация считает прием некоторых пробиотиков целесообразным. Среди наиболее полезных для восстановления кишечной микрофлоры называются лактобактерии.

Наблюдения показывают, что употребление кефира, йогурта и других продуктов, в состав которых входят штаммы лактобактерий и других микроорганизмов, так называемых ферментированных продуктов, неспособно восстановить кишечную микрофлору. Эти продукты могут входить в рацион пациентов после кишечных инфекций и отравлений, но заменить препараты с пробиотиками они неспособны и работают не лучше плацебо.

В целом лучше отказаться от жареного, копченого и острого, отдавая предпочтение жидкой пище, отварным продуктам или тем, что приготовлены на пару – с минимумом специй и усилителей вкуса. Кисломолочные продукты допустимы в период восстановления, а вот от цельного молока лучше отказаться на пару недель после исчезновения симптомов. Также надо убрать из рациона все, что может спровоцировать брожение и усилить перистальтику желудка: свежие ягоды, овощи и фрукты, бобовые, сладости, свежую выпечку.

Текст: Ксения Скрыпник, к.б.н.

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/kishechnie-infektsii-kak-lechit-ih-pravilno/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Прощай, марля! Обзор современных раневых повязок — с хирургом

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Человечество занимается лечением ран столько, сколько существует на свете. Первые дошедшие до нас медицинские исследования, например, знаменитый трактат Гиппократа «О ранах и язвах», посвящены именно лечению ран. Сегодня, конечно, их лечат совсем не так, как рекомендовал древнегреческий целитель. Появляются новые средства, использование которых ускоряет заживление и предупреждает развитие осложнений.

*Виталий Олегович Цветков, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой хирургии ИПО 1 МГМУ им. И.М. Сеченова рассказал редакции «ФармМедПрома» о самых современных раневых покрытиях, которые производятся в России. *

Как заживают раны
Раневой процесс подчинен строгим закономерностям и в норме состоит из фазы воспаления и фазы регенерации, включающей грануляцию и эпителизацию.

В ходе фазы регенерации полость раны сперва заполняется грануляционной тканью, богатой новообразованными кровеносными сосудами. Из-за них рана приобретает яркий красный цвет. Эта ткань становится местом формирования будущего рубца. В дальнейшем за счет активного деления клеток эпителия рана постепенно затягивается по направлению от краев раны к ее центру (происходит краевая эпителизация), либо из сохранившихся участков в центре раны (островковая эпителизация).

Существует еще и четвертая, заключительная, фаза раневого процесса, продолжающаяся в течение нескольких месяцев после заживления раны – так называемая фаза ремоделирования рубца. В течение этого времени происходит постепенное превращение грануляционной ткани в рубцовую. От того, как пройдет этот процесс, зависит будет рубец тонким, эластичным, либо грубым, неэстетичным и мешающим движениям. Доказано, что качество рубца напрямую зависит от того, насколько грамотно проведено лечение раны.

Вне зависимости от того, почему появилась рана – из-за травмы, ожога, трофической язвы или осложнения хирургического вмешательства – современный подход к лечению заключается в соблюдении принципов, сформулированных в англоязычной литературе как TIME:
Tissue debridement – хирургическая обработка;
Infection or Inflammation – контроль над воспалением и инфекцией;
Moisture balance – поддержание влажной среды;
Edge effect – стимуляция краевой эпителизации.

Когда и какие повязки для ран нужны

В разные фазы в ране происходят противоположные процессы, что важно учитывать при выборе раневого покрытия. Искусство хирурга состоит в том, чтобы определить, что именно происходит с раной в конкретный момент, выяснить, что мешает нормальному течению раневого процесса и понять, как можно воздействовать на эти факторы.

Повязки и покрытия, которые подойдут для недавних ран

Сперва в ране активно идет процесс воспаления, часто сопровождающийся инфекцией, формируются и отторгаются участки некроза (отмерших фрагментов тканей), образуется гной – жидкая смесь погибших или сохранивших жизнеспособность микроорганизмов, которые попали в рану и вызвали нагноение, мертвых и живых лейкоцитов, компонентов других клеток и тканей. Если гной из раны не удалять, то инфекция будет прогрессировать, воспаление сохранится. При неблагоприятном стечении обстоятельств это может привести к генерализации инфекции (сепсису), ее распространению по всему организму.

На этой стадии важно обеспечить отток гнойного содержимого и очистить рану от некротизированных тканей. Для этого используется хирургическое вмешательство, но дополнительно применяются препараты с высокой осмотической активностью, «вытягивающие» жидкое содержимое (экссудат) из раны, сорбенты, способные впитывать это содержимое, антибактериальные и протеолитические средства. Средства с антибактериальной активностью препятствуют прогрессированию инфекции, а протеолитические препараты помогают расщеплять нежизнеспособные фрагменты тканей и удалять их остатки из раны.

Одно из средств, которые традиционно применяются на этом этапе – стерильные адсорбирующие (впитывающие) марлевые повязки, пропитанные растворами антисептиков или мазями на осмотически активной основе, например, левомеколем, офломемидом, мирамистином. Но при прогрессирующей инфекции и выраженном воспалении повязки с антисептиками и мазями приходится менять несколько раз в день. Марля присыхает и процесс замены повязок становится болезненным и дискомфортным. Порой пациенту сложно или даже невозможно справиться с перевязкой самостоятельно. Кроме того, использование марлевых повязок существенно увеличивает расход мази.

Сегодня, благодаря использованию современных раневых материалов, например, неадгезивных сетчатых раневых покрытий, перевязки можно сделать более редкими и более комфортными. Они не прилипают к ране, не травмируют дополнительно, снижают риск вторичного инфицирования. Эффективно регулировать течение раневого процесса на этом этапе заживления помогают биоразлагаемые сорбенты с антисептиками, протеолитическими ферментами, анестетиками.

Покрытия, подходящие для заживающих ран

Когда фаза воспаления сменяется фазой регенерации, в ране начинают происходить иные процессы. На этом этапе не требуется активная сорбция экссудата – средства, которые будут слишком активно впитывать ту жидкость, которая выделяется из раны, не нужны.

Воспаление сходит на нет, а очищать рану от отмерших тканей и клеток нет необходимости, потому покрытия с антибактериальным и некролитическим эффектом тоже становятся менее актуальны. Однако, опасность вторичного инфицирования раны сохраняется, поэтому большинство раневых покрытий для второй фазы раневого процесса все же включают антибактериальные компоненты.

На первый план выходит поддержание влажной среды на поверхности раны, а также редкие перевязки и комфорт для пациента. Этого можно добиться, используя биодеградируемые покрытия на основе альгината (вещества, извлекаемого из водорослей), хитозана (производного хитина, из которого состоят панцири ракообразных), либо коллагена, а также гидроколлоидные покрытия и гидрогели.

Повязки и покрытия для хронических и долго незаживающих ран

В тех случаях, когда естественная смена фаз течения раневого процесса по каким-то причинам нарушается и заживления в положенные сроки не происходит, рана приобретает хроническое течение. Без устранения причины, вызвавшей нарушение процесса заживления, даже самые эффективные методы лечения могут оказаться недостаточными.

В хронической ране патогенные микроорганизмы прикрепляются к поверхности нежизнеспособных или плохо снабжаемых кровью тканей и формируют вокруг себя так называемую биопленку, которую антибактериальные препараты не могут преодолеть. В состав современных раневых покрытий, предназначенных для лечения хронических инфицированных ран, помимо антибактериальных агентов широкого спектра действия, включаются компоненты, способствующие разрушению биопленок.

При лечении хронических ран врачи стараются соблюдать принцип «влажного заживления», сохраняя на поверхности раны экссудат, содержащий факторы роста и другие важные компоненты – белки, электролиты – в оптимальном соотношении. Этому способствует использование биодеградируемых раневых покрытий на основе альгината, хитозана, коллагена, а также гидрогелей.

Массивные очаги некроза (отмерших фрагментов тканей) в незаживающих ранах могут удаляться хирургическим путем, но это не всегда возможно. Другой подход – использование протеолитических ферментов, которые наносят на разные носители: ацетилцеллюлозу, парафин, хитозан, поливиниловый спирт, коллаген, либо включают в состав средств на мазевой основе. Это, а также использование гидрогелей, помогает плавно эффективно очистить рану от нежизнеспособных тканей.

Раневые покрытия, используемые на финальном этапе заживления

На этапе эпителизации важно не травмировать новообразованный эпителий, сохраняя влажную среду в ране при возможно более редких перевязках. Применяются также средства, стимулирующие заживление и являющиеся источником питательных веществ для клеток.

Сегодня бороться с ранами самого разного происхождения становится проще: пациенты испытывают гораздо меньший дискомфорт при перевязках, а врачи могут выбирать именно то раневое покрытие, которое оптимально подходит для нормализации раневого процесса. Риск осложнений снижается, а эффективность заживления становится выше.

Подготовили: Ксения Скрыпник, к.б.н., Александра Комарова

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/sovremennie-ranevie-povyazki-kakie-bivayut-i-kak-vibrat-podhodyaschuyu/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Не только активированный уголь: что поможет при отравлении

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Сезон шашлыков, пикников и дачных посиделок традиционно стартует вместе с майскими праздниками, одновременно примерно в этот период увеличивается частота пищевых отравлений. Редакция собрала рекомендации, которые помогут справиться с симптомами отравления, и сделала подборку препаратов, которые стоит иметь с собой на всякий случай.

Почему развивается отравление и каковы его симптомы
Причина пищевых отравлений – попадание в организм токсинов, содержащихся в испорченных продуктах. Токсины – это ядовитые вещества, продукт обмена веществ условно-патогенных бактерий, из-за размножения которых пища и начинает портиться. Эти микроорганизмы могут не представлять опасности для человека, если их количество невелико, однако они способны нанести вред, если их становится слишком много.

Микробы начинают усиленно размножаться в еде при несоблюдении условий хранения, например, если мясо, нарезки или салаты долго находятся без холодильника. При их размножении в продуктах накапливаются продукты их метаболизма, в том числе и биологические яды – токсины. Отечественный Роспотребнадзор регулярно выпускает рекомендации, соблюдение которых поможет минимизировать риск проблем со здоровьем, но, к сожалению, следуют им не все.

Симптомы отравления появляются довольно быстро, через несколько часов после еды: чаще всего это боль в животе, тошнота и рвота, диарея, незначительное повышение температуры. Обычно признаки отравления возникают у всех, кто ел то или иное блюдо, хотя у одних симптоматика может быть выражена сильнее, чем у других.

Подобным образом могут проявляться и кишечные инфекции. Они развиваются из-за попадания в организм не только токсинов, но и самих микроорганизмов. Несмотря на схожую симптоматику кишечные инфекции обычно дают о себе знать не через несколько часов, а через более длительное время, а само недомогание часто оказывается более продолжительным, чем при отравлении.

Какое лечение нужно при отравлении
Для того, чтобы точно понять, столкнулись вы с отравлением или с кишечной инфекцией, и получить то лечение, которое вам необходимо, стоит обратиться к врачу.

В случае отравления скорее всего удастся обойтись энтеросорбентами и растворами для регидратации, но, если речь будет идти о кишечной инфекции, кроме них потребуются и другие препараты. Их выбор будет зависеть от того, какой именно возбудитель спровоцировал болезнь, ведь эти лекарства должны эффективно уничтожать его. Для идентификации возбудителя могут быть назначены лабораторные анализы.

Энтеросорбенты
Эти препараты нужны для того, чтобы нейтрализовать токсины, выделяемые бактериями в процессе жизнедеятельности. Эти токсины связываются с веществом, которое составляет основу энтеросорбента, а затем естественным путем выводятся из организма. Принимать лекарства против рвоты и диареи при отравлении опасно: в этом случае токсины будут накапливаться в теле и отравлять организм.
Действующее вещество в таких препаратах может быть разным:

диоктаэдрический смектит (глина);
диоксид кремния;
повидон;
активированный уголь;
лигнин (производное целлюлозы);
полиметилсилоксана полигидрат – искусственный полимер на основе кремния.

При выборе важно обращать внимание не только на стоимость лекарства, но и на то, какой именно сорбент лежит в его основе. Основная характеристика, от которой зависит, сколько вредных веществ способен «взять на себя» — емкость. Чем она выше, тем более эффективно сорбент будет поглощать бактериальные токсины и выводить их.
Емкость диоксида кремния около 300 м2/г, что в 2 раза больше, чем у угля и глины, и в 60 раз больше, чем у лигнина. Емкость сорбента указывается в инструкции к лекарству, а также нередко пишется на упаковке препарата.
Самый популярный и хорошо знакомый нам энтеросорбент – активированный уголь. Он стоит недорого и есть буквально в каждой домашней аптечке, но сегодня это средство несколько уступает современным сорбентам. Для эффективного выведения токсинов нужно принять сразу несколько таблеток угля – средняя доза 1 таблетка на 10 кг веса. Другой недостаток связан с тем, что активированный уголь окрашивает кал в черный цвет: это затрудняет диагностику возможных осложнений, например, помешает заметить кровь.
Любой энтеросорбент необходимо запивать довольно большим количеством воды, примерно равным 1 стакану. Принимать такие препараты рекомендовано как минимум за час до еды или спустя 1-2 часа после приема пищи.
Если требуется прием других лекарств, то также важно не принимать их одновременно, иначе сорбент просто поглотит действующее вещество другого препарата, и оно не сработает. Рекомендуемый интервал – через 2 часа после приема других лекарств. Обычно длительность приема сорбентов не превышает 7 дней, необходимость более продолжительного курса нужно обсудить с врачом.

Препараты для регидратации
Средства для регидратации необходимы для того, чтобы восстановить водно-солевой баланс в организме. Рвота и диарея – естественные защитные реакции, при которых человек теряет много жидкости и солей, которые также необходимы для нормального самочувствия.
Для того, чтобы не допустить обезвоживания, а также компенсировать потерю электролитов – калия, хлора, натрия, кальция, назначаются оральные регидрирующие солевые препараты (ОРС), которые содержат все необходимые минералы в нужных концентрациях. Перед использованием их нужно развести в воде.
Если возможности приобрести такие средства нет, то можно сделать раствор самостоятельно, растворив в 1 литре воды 3,5 г поваренной соли, 20 г глюкозы (сахара), 2,5 г пищевой соды. Подойдет также обычная вода.
Главное правило – пить небольшими глотками каждые 5-10 минут, потребляя за сутки около 50-100 мл жидкости на килограмм веса. Лучше всего, если жидкость будет иметь температуру, близкую к температуре тела – так она с большей вероятностью усвоится.
Одна из популярных рекомендаций при отравлении – пить колу. Несмотря на то, что такой совет действительно звучит часто, его эффективность научно не подтверждена, а потому врачи для борьбы с обезвоживанием этот напиток не рекомендуют. Тому есть несколько причин. Во-первых, в коле содержится гораздо меньше натрия, чем в аптечных ОРС – всего около 4 г, чего явно недостаточно, чтобы компенсировать потери натриевых солей. Во-вторых, кофеин, который является компонентом напитка, обладает мочегонным эффектом, а значит, наоборот, может усилить обезвоживание, а не помочь компенсировать потерю жидкости. В-третьих, кола богата сахаром и имеет высокую осмолярность. Этим словом называют общую концентрацию всех растворенных в жидкости компонентов. Чем выше осмолярность, тем более густым считается раствор. Употребление таких жидкостей усиливает диарею, а значит не борется с обезвоживанием, а еще больше провоцирует его. У большинства ОРС осмолярность почти в два раза меньше, чем у колы, а потому они помогают при отравлении гораздо лучше.
В большинстве случаев справиться с отравлением можно самостоятельно, используя безрецептурные препараты, однако, если состояние ухудшается – рвота или диарея не прекращаются, а температура растет, то необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/ne-tolko-aktivirovannii-ugol-chto-pomozhet-pri-otravlenii/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

7 лучших витаминов D3 для взрослых

<details>
<summary>Читать далее</summary>

7 лучших витаминов D3 для взрослых

При нехватке витамина D3 снижается иммунитет, зубы и кости становятся менее прочными, увеличивается риск развития сердечно-сосудистых, эндокринных и аллергических заболеваний.
Справиться с дефицитом помогут лучшие витамины D3 для взрослых

7 лучших витаминов D3 для взрослых7 лучших витаминов D3 для взрослых.
Мы получаем витамин D вместе с пищей и синтезируем его самостоятельно, ведь клетки нашей кожи способны вырабатывать этот нутриент под воздействием солнечных лучей.
Однако дефицит витамина D есть у 70–95% жителей нашей страны1. Это объясняется тем, что в большинстве регионов России очень мало солнечных дней, особенно в период с ноября по март. К тому же многие люди знают о вреде ультрафиолета и активно пользуются солнцезащитными средствами, что еще больше снижает способность кожи вырабатывать витамин D.

Есть и другие причины гипо- и авитаминоза, в том числе ожирение, некоторые заболевания кишечника, печени и почек. У пожилых людей способность синтезировать витамин D в 3 раза ниже по сравнению с более молодыми1. Поэтому получить суточную норму витамина D без препаратов и БАДов практически невозможно.

Для чего нужен D3 в организме

Роль витамина D в организме человека сложно переоценить. Этот нутриент участвует в усвоении кальция и фосфора и нужен для здоровья зубов, мышц и костей 1,2.
Витамин D усиливает иммунную защиту организма, помогает противостоять инфекционным заболеваниям, снижает риск возникновения некоторых злокачественных опухолей, например, молочной железы и простаты2.

Хронический дефицит витамина D может спровоцировать развитие ожирения, гипертонии, сахарного диабета, остеопороза, нарушений в работе репродуктивной системы.
Нутриент жизненно необходим беременным женщинам, ведь он снижает вероятность рождения ребенка с аномалиями развития и низким весом.
Наконец, у людей с гипо- и авитаминозом витамина D выше риск заразиться Covid-19 и перенести болезнь в тяжелой форме2.

Список топ-7 недорогих витаминов D3 по версии КП
На российском фармацевтическом рынке есть различные препараты и БАДы, которые содержат субстанцию колекальциферола (холекальциферола) или витамина D3.
Они выпускаются в форме растворов, капсул, обычных, растворимых и жевательных таблеток.
При подготовке нашего списка учитывались такие критерии, как цена, удобство применения, доступность в аптеках.

Важно! Препараты и БАДы могут обладать побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.
Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Витамин D3 500 ME

Масляный раствор витамина D можно принимать как детям с 3 лет, так и взрослым.
В качестве масляной основы в этом средстве выступает кокосовое масло МСТ. Оно необходимо, чтобы витамины D и К эффективно всасывались в кишечнике.
Особенность этого масла в том, что оно состоит из жирных кислот с меньшей длиной цепи. Такие молекулы быстрее распадаются в организме и легче усваиваются, поэтому МСТ не откладывается «про запас» в виде подкожного жира.
В составе присутствует также банановый ароматизатор, который придает добавке приятный вкус.

Средство можно принимать во время еды, по 1 капле в день (500 МЕ), в чистом виде или добавляя в напитки.
В крышке флакона есть пипетка для более точного дозирования. Продолжительность приема – 1-2 месяца.

Аквадетрим 500 МЕ

Препарат выпускается в виде растворимых таблеток белого или слегка желтоватого цвета, которые перед применением надо растворить в воде.
Каждая таблетка содержит 500МЕ витамина D в форме холекальциферола. Препарат показан при рахите и дефиците витамина D у взрослых и детей с 4 недель жизни, и может использоваться в комплексной терапии остеопороза.
В продаже также есть водный раствор и таблетки дозировкой 1000 и 2000МЕ.

Побочные эффекты могут проявиться из-за гиперчувствительности к компонентам и при избытке витамина D в организме.
В этом случае возможна тошнота и потеря аппетита, головная и мышечная боль, сухость во рту. У препарата есть противопоказания, в том числе заболевания почек и печени, почечная недостаточность и беременность.

Витамин D3 1000 МЕ

Препарат в виде круглых белых таблеток содержит 1000 МЕ колекальциферола, что составляет две профилактических суточных дозы для взрослых людей.
Препарат помогает предотвращать дефицит витамина D у детей старше 6 лет, подростков и взрослых.
Еще одно показание к применению у взрослых людей – остеопороз различного происхождения.

У таблеток есть противопоказания, к тому же их нежелательно принимать одновременно с некоторыми лекарственными средствами, например, тиазидными диуретиками.
Беременность и кормление грудью не считаются противопоказанием, однако, будущие мамы и кормящие женщины должны обязательно проконсультироваться с врачом.

Детримакс таблетки 1000 МЕ

БАД в форме таблеток для приема внутрь может применяться в качестве дополнительного источника витамина D и предназначен для людей старше 18 лет.
Каждая таблетка содержит 1000МЕ колекальциферола.

Производитель не сообщает о побочных эффектах, а среди противопоказаний указывает только индивидуальную непереносимость.
Однако в инструкции сказано, что перед применением БАДа необходима врачебная консультация. Беременные и кормящие женщины могут принимать его только с разрешения врача.
Производитель предлагает БАД также в виде раствора и таблеток дозировкой 2000 МЕ и в виде масляного раствора для детей

Ультра-Д витамин D3

Биодобавка в виде жевательных таблеток с фруктовым вкусом, каждая из которых содержит 1000МЕ или два профилактических суточных дозы витамина D3.
Благодаря такой форме усвоение витамина начинается в полости рта.
БАД предназначен для людей старше 18 лет, если у них отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов, и может использоваться беременными и кормящими женщинами по назначению врача.
В составе БАД присутствует подсластители ксилит и сорбит, персиковый и малиновый ароматизатор. Эти компоненты в некоторых случаях могут вызвать диарею и реакции гиперчувствительности.

Витамин D3 Солгар

Каждая капсула этого БАД содержат 600МЕ холекальциферола и вспомогательные компоненты, среди которых нет искусственных красителей и ароматизаторов.
Биодобавка служит дополнительным источником витамина D для людей старше 18 лет.

Перед применением нужно посоветоваться с врачом, а беременные и кормящие женщины могут принимать БАД только по медицинским показаниям и под врачебным наблюдением.
Прямое противопоказание к использованию биодобавки – индивидуальная непереносимость компонентов.
Капсулы имеют длительный срок годности и не требуют особых условий хранения, их можно брать с собой на работу и в поездки.

NFO витамин D3 1000 МЕ

Биологически активная добавка может стать дополнительным источником витамина D для людей старше 18 лет.
БАД выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 1000МЕ холекальциферола, что равно двойной суточной профилактической дозе.
Биодобавка не содержит красителей, подсластителей, ароматизаторов и других потенциально аллергенных компонентов.

БАД противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью, женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Но даже при отсутствии противопоказаний рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Как выбрать витамины D3

Многое зависит от рекомендаций лечащего врача и индивидуальных предпочтений, но полезными могут оказаться и советы по выбору, которые дает к.м.н, врач-эндокринолог, диетолог Ольга Пьяных.

Дозировка
Самостоятельно следует принимать только профилактические дозы витамина D (1000–2000 МЕ в сутки). Максимальная профилактическая суточная доза – 4000 МЕ.
При дефиците витамина лечебную, а впоследствии поддерживающую дозу назначает врач на приеме. При выборе препарата нужно обращать внимание на то, сколько витамина D содержится в 1 таблетке, капле или капсуле.
Это значение может варьировать от 500 до 10000 МЕ.

Схема приема
Схему приема подбирают индивидуально с учетом пожеланий пациента и его ожидаемой приверженности к лечению.
Приверженность означает способность точно соблюдать график приема в течение длительного времени. Если планируется еженедельный или ежемесячный прием, стоит выбрать препарат в виде раствора, в противном случае придется за один раз проглатывать горсть таблеток.

В тему
Витамин D3 еще называют «солнечным витамином». Узнаем у врачей, почему
Нужно учесть, что большие дозы витамина менее физиологичны, поэтому по возможности лучше остановиться на ежедневной или еженедельной схеме приема.

Лекарственная форма
Препараты витамина D выпускаются в виде водных и масляных растворов, таблеток и капсул. У каждой лекарственной формы есть свои плюсы.

Растворы хорошо усваиваются и начинают действовать быстрее, чем капсулы или таблетки. К тому же жидкость легко проглатывать, что позволяет с комфортом принимать большие дозы раз в неделю или в месяц.

На заметку
Как правильно принимать витамин D: пошаговая инструкция с советами врачей
Преимущества таблеток: максимальная точность дозирования, длительный срок годности. Таблетки удобно носить с собой, брать в поездки и путешествия.

Капсулы имеют оболочку, которая полностью растворяется в желудочном соке и не вызывает дискомфорта во время проглатывания. Как и таблетки, капсулы очень компактны и не требуют особых условий хранения, поэтому их удобно брать с собой и использовать в любых условиях.

Отзывы врачей о витамине D3
Как отмечает к.м.н., врач-эндокринолог, диетолог Ольга Пьяных, важно не то, в какой форме и какой фирмы витамин D вы принимаете, а правильно подобранная доза и регулярность приема.

— Могут быть индивидуальная непереносимость/аллергия на компоненты того или иного препарата, но, в целом, все они содержат колекальциферол – витамин D3. Главное, принимать препарат или БАД регулярно и в той дозировке, которую назначил врач, — добавляет наш эксперт.

Читайте также
Витамин D3: в каких продуктах содержится и зачем нужен
Популярные вопросы и ответы
Полезная информация о витамине D никогда не будет лишней. На популярные вопросы об этом нутриенте отвечает к.м.н., врач-эндокринолог, диетолог Ольга Пьяных.

Как понять, что в организме не хватает витамина D3?
— Дефицит витамина D проявляется разнообразно. К симптомам нехватки этого витамина относятся:

• хроническая усталость;
• снижение выносливости;
• депрессия, плаксивость, эмоциональная лабильность;
• потливость головы (особенно ночью);
• беспокойный прерывистый сон;
• снижение памяти и внимания;
• частые простудные заболевания;
• заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит);
• выпадение волос;
• склонность к запорам;
• повышение артериального давления;
• изолированные или генерализованные боли;
• неприятные ощущения в костях и мышцах;
• мышечная слабость;
• трудности при ходьбе, нарушения равновесия, склонность к падениям.
Чем опасен избыток витамина D3?
— Избыток или передозировка витамином D – редкое явление, которое встречается, как правило, при бесконтрольном приеме больших доз, обычно не под наблюдением врача и по ошибке.

Избыток витамина D опасен повышением уровня кальция в крови и моче, что чревато образованием камней в почках, отложением кальция в сосудах и других тканях, ухудшением состоя костей.
Поэтому во всем нужно знать меру!
Кому нельзя принимать витамин D3?
— В профилактических дозах витамин можно принимать всем. Естественно, при передозировке и развитии гипервитаминоза D прием отменяют.
При гиперкальциемии и гиперкальциурии, мочекаменной болезни, острых и хронических заболеваниях печени и почек и некоторых других хронических заболеваниях нужно согласовать прием витамина с врачом.
При повышенной чувствительности к какому-то препарату нужна замена на другую форму.

источник: <a href="https://www.kp.ru/doctor/preparaty/luchshie-vitaminy-d3/">kp.ru</a>

</details>

Антигистаминные препараты — когда и какие применять. Советует аллерголог

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Аллергические заболевания – одни из самых распространенных в России и в мире. По оценкам отечественных специалистов той или иной формой аллергии страдают от 17,5 до 35% россиян. При этом далеко не все знают, какие лекарства им нужно принимать для снятия симптомов – многие часто действуют по наитию или ориентируются на советы друзей и знакомых. Вместе с экспертом, врачом-аллергологом рассказываем о том, как работают антигистаминные препараты, какие они бывают и в каких случаях нужно выбрать то или иное лекарство.

Что такое аллергия и почему она возникает?

«Аллергия – это нетипичный ответ на типичный раздражитель. То есть бурный ответ нашей иммунной системы на повседневные факторы окружающей среды или пищу. Слово произошло от греч. allos — другой, иной, не такой, как все. Аллергические реакции в большинстве случаев развиваются в течение короткого времени в ответ на воздействие изначально слабых раздражителей, таких как, домашняя пыль, пыльца растений, разнообразные компоненты пищи. Реакция организма может возникать при вдыхании аллергена, кожном контакте с ним или приеме в пищу. Аллергия – это состояние повышенной реактивности, которое развивается у небольшого числа предрасположенных к ней людей в ответ на обычные раздражители, на которые большинство людей никак не реагируют», — рассказывает аллерголог-иммунолог Ольга Васильевна Громадина.
Значительная часть аллергических реакций связана с нарастанием концентрации гистамина. Его, а также некоторые другие вещества, называют медиаторами (посредниками) аллергических реакций — увеличение концентрации в организме этих соединений и провоцирует развитие симптомов аллергии.

Какая бывает аллергия и что чаще всего ее провоцирует?

Все аллергены можно разделить на два типа. Одни – экзоаллергены, они попадают в организм извне. К этой группе относятся практически все внешние факторы – пыльца, продукты питания, химические соединения, лекарства. Вторая группа – эндоаллергены, которые синтезируются самим организмом. Сюда можно отнести белки, которые образуются в организме при аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите, их тело начинает воспринимать как чужеродные.

Проявления аллергии могут быть разными: они зависят от того, как именно аллерген взаимодействует с организмом и какой орган оказывается «под прицелом».

Респираторная аллергия чаще всего возникает в ответ на пыль, пыльцу, промышленные выбросы и выхлопные газы и проявляется в виде кашля, чихания, насморка, зуда в носу, першения в горле, сложностей с дыханием.
Кожная аллергия – шелушение, раздражение, сыпь, отек и зуд. Такие реакции вызывают косметические средства или бытовая химия, контакт с домашними животными, употребление в пищу определенных продуктов.
Аллергический конъюнктивит – покраснение глаза и слезотечение могут быть как самостоятельной реакцией на аллерген, так и признаком, сопутствующим респираторной аллергии. Симптомы появляются при взаимодействии с пыльцой, пылью, плесенью, капельками аэрозолей разного происхождения.
Пищевая аллергия – разнообразные кишечные проявления: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе.

Один и тот же аллерген может вызывать сразу несколько разных проявлений – их интенсивность и выраженность зависят от индивидуальных особенностей организма и длительности контакта с аллергеном.

В список самых распространенных аллергенов входят продукты питания (особенно рыба, молочные продукты, орехи – главным образом арахис), домашняя пыль (основным аллергеном являются присутствующие в ней пылевые клещи), плесневые грибки, пыльца растений, шерсть и перхоть домашних животных, токсины, содержащиеся в слюне насекомых и рептилий.

Какие бывают антигистаминные препараты и как они работают

На сегодняшний день для борьбы с симптомами аллергии и облегчения жизни пациентов широко используются препараты, способные влиять на высвобождение из клеток различных медиаторов воспаления. Наиболее изученными и популярными являются антигистаминные препараты, которые впервые были синтезированы в 1936 году
«Гистамин – один из основных медиаторов аллергического воспаления. Высвобождение гистамина лежит в основе развития таких симптомов аллергии, как зуд, слезотечение, заложенность носа, высыпания по типу крапивницы (так называемые уртикарии), отеки кожи.
Все антигистаминные препараты можно разделить на две группы: непрямого и прямого действия. Первые тормозят высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, а вторые блокируют гистаминовые рецепторы, не позволяя им связываться с гистамином, тем самым препятствуя запуску каскада воспалительных реакции.
Блокаторы гистаминовых рецепторов — наиболее популярная и масштабная группа антигистаминных препаратов, большинство из них воздействуют на так называемые H1-рецепторы. Существует несколько классификаций этих лекарств: чаще всего врачи используют разделение на два поколения, но некоторые авторы выделяют три поколения таких препаратов.

Важно отметить, что антигистаминные препараты нацелены лишь на снятие симптомов аллергии и никак не могут «вылечить» от нее, убрать причину, вызывающую такую реакцию. Этого можно добиться либо полностью исключив контакт с аллергеном, либо с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) – современного и эффективного метода формирования толерантности к аллергену».

В чем разница между антигистаминными препаратами разных поколений?

Антигистаминные препараты первого поколения

«Первые, созданные еще в 1940 годах, блокаторы гистаминовых рецепторов оказывали выраженный седативный эффект, и поэтому их еще называют «седативными» антигистаминными препаратами. Они обладают угнетающим действием на центральную нервную систему, вызывая сонливость, ухудшение памяти и снижение когнитивных возможностей человека.

Кроме того, антигистаминные препараты первого поколения не обладают высокой избирательностью в отношении гистаминовых рецепторов. Именно с этим связано большое количество побочных эффектов при их использовании: может возникнуть сухость слизистых, проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника, ухудшение зрения.

Препараты первого поколения действуют недолго, так как быстро выводятся из организма, из-за чего их приходится принимать 2-3 раза в день. Однако их длительный прием также не всегда возможен – он приводит к развитию тахифилаксии, снижению эффективности терапевтического действия лекарства.

Несмотря на указанные несовершенства, группа «седативных» антигистаминных препаратов все еще остается актуальной. Мы обладаем большим опытом в их применении, также эти препараты хорошо знакомы нашим пациентам, и они часто самостоятельно начинают их принимать в случае развития аллергической реакции. Кроме того, цена на такие лекарства невысока. Отмечу также, что эти препараты выпускаются и в инъекционных формах, что в редких случаях может быть необходимым, а наличие того самого седативного эффекта иногда оказывается даже желательным».

Антигистаминные препараты первого поколения, выпускаемые в России

К ангистаминовым веществам, используемым в препаратах первого поколения относятся, в частности, мебгидролин, хлоропирамин и дифенгидрамин.

Антигистаминные препараты второго и третьего поколений

«Тем не менее, согласно современным международным рекомендациям в качестве препаратов первого выбора во всех случаях, когда это возможно, должны быть использованы антигистаминные препараты второго поколения.

Неседативные блокаторы гистаминовых рецепторов обладают высокой специфичностью и сродством (избирательностью) к Н1 рецепторам, а потому эффект от них оказывается более длительным: он может продолжаться до 24 часов. Кроме того, при приеме таких лекарств в терапевтических дозах седативный эффект не развивается.

Однако ряд авторов и исследований все же сообщают о возможности развития седативного эффекта, который появляется в том случае, если увеличивать дозу антигистаминных препаратов 2 поколения. Появление новых молекул антигистаминных препаратов с отсутствием угнетающих ЦНС воздействий привело к тому, что некоторые специалисты начали выделять антигистаминные препараты 3 поколения, при превышении терапевтической дозы которых седативный эффект не развивается».

Антигистаминные препараты второго поколения, выпускаемые в России

К ангистаминовым веществам, используемым в препаратах второго поколения относятся, в частности, лоратадин, диметинден, цетиризин, левоцетиризин.

Антигистаминные препараты третьего поколения, выпускаемые в России

К ангистаминовым веществам, используемым в препаратах третьего поколения относятся, в частности, дезлоратадин, фексофенадин.

Какие препараты при каких проявлениях аллергии лучше назначать

«В качестве препаратов выбора в большинстве рекомендуются неседативные антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Эти лекарства выпускаются в двух основных формах – таблетки и капли. Их можно принимать как детям, начиная с самого раннего возраста, так и взрослым. Они помогают при лечении
сезонных и круглогодичных аллергических ринитов и конъюнктивитов;
крапивницы и некоторых других аллергодерматозов, которые сопровождаются зудом — решение об их назначении принимается врачом.

Препараты первого поколения могут быть рекомендованы:

при острой аллергической крапивнице в качестве средства скорой помощи; при аллергических и псевдоаллергических реакциях на пищевые продукты и лекарственные средства, а также анафилактических реакциях и ангионевротическихотеках (отеках Квинке) — наиболее серьезных аллергических проявлениях, которые могут привести к летальному исходу (в последних случаях лекарства вводятся парентерально – в форме инъекций – но только в качестве дополнительной терапии, которую они заменить не могут).

Антигистаминные препараты в форме спреев и глазных капель назначаются как правило при легких формах респираторной аллергии. Они предназначены для местного применения. Их можно использовать, чтобы снизить риск развития побочных эффектов и тахифилаксии, которые могут развиваться, если применять такие лекарства перорально в течение долгого времени. Однако использовать их можно не дольше 1-2 недель, а применение у детей антигистаминных препаратов в этих формах ограничено из-за возрастных противопоказаний
Также среди топических — наносимых на поверхность кожи — антигистаминных препаратов существуют гели, которые могут применяться в лечении некоторых аллергодерматозов. Они используются в основном для локального лечения реакций на укусы насекомых и ожогов легкой степени, а также для снижения выраженности кожного зуда при некоторых аллергических кожных высыпаниях».

Напоминаем, что любая терапия должна назначаться врачом и проводиться под контролем специалиста, заниматься самолечением недопустимо!

Текст: Ксения Скрыпник, кандидат биологических наук

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/antigistaminnie-preparati-kogda-i-kakie-primenyat-sovetuet-allergolog/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

«Шипучки» от боли и простуды: как они работают и какие бывают

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Практически всем нам знакомы шипучие таблетки – чаще всего их пьют во время простуды или в виде витаминов. Кто придумал их, как работают эти веселые пузырьки и стоит ли к ним относиться как к безопасной «шипучке» — разобрался для вас ФармМедПром.

Кто придумал шипучие таблетки?
Главная Статьи Здоровье и медицина«Шипучки» от боли и простуды: как они работают и какие бывают «Шипучки» от боли и простуды: как они работают и какие бывают 20.10.2022Статьи3353 Практически всем нам знакомы шипучие таблетки – чаще всего их пьют во время простуды или в виде витаминов. Кто придумал их, как работают эти веселые пузырьки и стоит ли к ним относиться как к безопасной «шипучке» — разобрался для вас ФармМедПром. Кто придумал шипучие таблетки? Идея шипучих таблеток появилась еще в 17-18 веках, когда ученые начали исследовать свойства популярных тогда средств – солей Эпсома и глауберовой соли. Они использовались для релаксации и оздоровления еще со времен Римской империи. В дальнейшем предпринимались попытки создать на их основе лекарства для приема внутрь. Для этого соли растворяли в воде и добавляли фруктовый сок, чаще всего лимонный, получая шипучее «оздоровляющее» лекарство.

Один из первых препаратов в форме шипучих таблеток, который начали массово выпускать – Алка-Зельцер (Alka-Seltzer). Это лекарство, в составе которого была сода, лимонный сок и аспирин в качестве обезболивающего компонента, было представлено в декабре 1931 года и предназначалось для снятия симптомов простуды, борьбы с головной болью и решения желудочных проблем. Но популярным Alka-Seltzer сделала его способность бороться с похмельем. Это еще больше увеличило продажи препарата, а сама форма выпуска – шипучие таблетки – стала использоваться и для создания других лекарств.

Зачем нужны шипучие таблетки и как они работают?
Каждый третий пациент не умеет глотать таблетки или давится ими, поэтому многие из них просто предпочитают не пить непроглатываемые кругляши.

Появление лекарств в других формах – капли, микстуры, жевательные или шипучие таблетки – делает процесс лечения удобнее. У шипучих таблеток есть дополнительный важный плюс – они быстрее всасываются и потому действуют быстрее, чем капсулы и традиционные таблетки. Существуют исследования, показывающие, что биодоступность препаратов в форме шипучих таблеток в 4 раза выше, чем тех, которые выпускаются в традиционной форме таблеток, капсул или драже.

Есть несколько категорий препаратов, которые удобнее принимать в форме шипучих таблеток. Например, именно так проще «проглотить» лекарство в большой дозировке, кроме того, так легче употреблять те соединения, которые чувствительны к уровню pH и в кислых условиях желудка просто начнут разрушаться – речь идет об аминокислотах и некоторых витаминах.

Принцип работы шипучих таблеток довольно прост. Их основа – гидрокарбонат натрия (сода) и органические карбоновые кислоты (лимонная, винная кислота). При попадании в воду происходит химическая реакция с выделением углекислого газа. Он дает те самые пузырьки, а также «разрыхляет» твердую основу таблетки, освобождая активные и вспомогательные вещества.

Что входит в состав самых популярных препаратов?
В аптеках можно встретить довольно широкий ассортимент шипучих лекарств – это витамины, биодобавки, а также средства от простуды, температуры и головной боли. Принадлежность лекарства определяется активными компонентами, которые входят в его состав. Какими бывают самые популярные активные вещества для «шипучек» рассмотрим на примере препаратов и БАД российского производства.

Парацетамол
Это один из самых распространенных компонентов шипучих таблеток. Парацетамол обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект, помогает снижать температуру. Лекарства с парацетамолом часто используют для улучшения состояния при гриппе, простуде и остальных респираторных заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота широко известна как аспирин. Ее действие сходно с эффектами парацетамола: снижает температуру, снимает боль, борется с воспалением, оказывая симптоматическое лечение при простудных заболеваниях.

Аскорбиновая кислота (витамин С)
Витамин С, который может быть как основным активным компонентом лекарства, так и дополнительным, например, вместе с парацетамолом или с добавкой экстракта эхинацеи или другого растительного компонента. Аскорбиновая кислота важна для иммунитета и, хотя ее употребление в профилактических целях врачи ставят под сомнение, ударные дозы витамина С в начале простуды могут улучшить самочувствие.

Янтарная кислота
Стимулирует вывод токсинов, снижает риск развития астенического синдрома после простуды, гриппа и ОРВИ, характеризующегося слабостью, сильной усталостью, ускоряет восстановление после болезни или отравления.

Ацетилцистеин
Борется с кашлем и оказывает противовоспалительное действие.

Нитрофурал
Антисептическое средство местного действия, которое эффективно против микробов. Используется для промывания ран и при ЛОР-заболеваниях.

Довольно часто в различных составах шипучих таблеток можно встретить также карбонат кальция — соль, необходимую для укрепления стенок сосудов, что помогает сделать их менее проницаемыми для патогенных микроорганизмов; рутозид, который также важен для укрепления стенок кровеносных сосудов и борьбы с воспалением, и другие.

Когда шипучие таблетки полезны, а когда они не могут помочь?
Таблетки в шипучей форме продаются в аптеках без рецепта. Самые распространенные показания к применению – борьба с простудными симптомами (температурой, головной болью, болью в мышцах, ознобом, кашлем, насморком), а также восстановление и укрепление иммунитета после перенесенной болезни или отравления. Максимального эффекта можно добиться, используя комплексные средства, содержащие несколько активных веществ.

Вылечить болезнь, действуя на возбудителей заболеваний – вирусы и бактерии – «шипучки» неспособны. Ими нельзя заменить антибиотики или использовать эти таблетки как противовирусный препарат.

Как правильно принимать шипучие таблетки?
1.Важно четко следовать инструкции, только это обеспечит желаемый эффект. Шипучие таблетки предназначены для растворения в воде, а не в соке, молоке или других жидкостях, которые могут прореагировать с ингредиентами лекарства и снизить эффективность терапии. Раствор нужно выпить сразу после приготовления. Лучше выпить таблетку между приемами пищи.
2.Пытаться проглотить шипучую таблетку обычным образом, без предварительного растворения, опасно. В лучшем случае это закончится тем, что таблетка будет растворяться по пути следования в желудок – в ротовой полости и пищеводе, что значительно снизит ее эффективность. Самый опасный исход – таблетка может застрять и спровоцировать смертельно опасный отек.
3.В том случае, если пить шипучие таблетки приходится для борьбы с болью и температурой, то продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней. Если симптомы сохраняются дольше пяти дней, нужно обратиться к врачу за консультацией и дополнительным лечением.
4.Пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки и нарушениями свертываемости крови принимать шипучие таблетки стоит с осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом и изучив инструкцию. Такие лекарства могут ухудшить самочувствие.
5.Препараты на основе парацетамола несовместимы с алкоголем, кроме того, от них стоит отказаться пациентам, страдающим проблемами с печенью. Лекарства, в составе которых есть сосудосуживающие компоненты, не подходят гипертоникам.
6.Шипучие таблетки можно принимать детям, но важно выбирать те, которые содержат «детские» дозировки активных компонентов.

Опасность «шипучек» состоит в том, что многие считают их ненастоящими лекарствами, а потому принимают без соблюдения указаний в инструкции. Однако, несмотря на простоту и легкость приема, все опасности, связанные с передозировкой активных компонентов, актуальны и для шипучих форм.
Текст: Ксения Скрыпник, кандидат биологических наук

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/shipuchki-ot-boli-i-prostudi-kak-oni-rabotayut-i-kakie-bivayut/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Обезболивающие — откуда знают, где болит, и как выбрать подходящее

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Чувствовать боль неприятно, дискомфортно, но не чувствовать ее совсем нельзя, ведь боль – сигнал о то, что в нашем организме что-то не в порядке. Для тех случаев, когда терпеть боль невыносимо, созданы специальные препараты, прием которых помогает облегчить болевые ощущения или полностью избавить от них. «ФармМедПром» разобрался, какие бывают обезболивающие российского производства, как они работают и как таблетки «узнают», где именно у нас болит.

Как наш организм чувствует боль?
Существует несколько видов боли: транзиторная – кратковременная, острая – длящаяся не более полутора месяцев, хроническая – сохраняющаяся несколько месяцев и даже лет. Для оценки интенсивности неврологами используется десятибалльная шкала, где 0 – полное отсутствие боли, а 10 – невыносимая боль. Оценка боли субъективна и индивидуальна, для каждого пациента, а потому врач дополнительно собирает анамнез, историю приема обезболивающих, чтобы разобраться с отношением человека к боли. За восприятие боли отвечают ноцицепторы – рецепторы, реагирующие на три типа воздействия: механические, химические и температурные. За открытие ноцицепторов последнего типа в 2021 году была вручена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Ноцицепторы – чувствительные нервные окончания, которых очень много на коже и гораздо меньше на поверхности внутренних органов. Они реагируют не на каждый раздражитель, иначе боль возникала бы при почесывании, чихании или щекотании, а только на те стимулы, интенсивность которых превышает определенный уровень. Рецепторы посылают сигнал к центру боли в спинном мозге, а уже оттуда он может быть передан в головной мозг, что дает нам возможность понять, где именно у нас болит и насколько сильна эта боль. Работа центра боли контролируется противоболевой системой, которая нужна для того, чтобы небольшие повреждения, например, царапины или ушибы, вызывали кратковременные болевые ощущения.

Ноцицептивная боль – та, которую «улавливают» эти рецепторы – встречается в 80% случаев. Болезненные ощущения, которые возникают при различных травмах, ожогах, воспалениях, а также головные боли и боли в животе – проявления ноцицептивной боли. Гораздо реже встречаются другие виды боли. Например, психогенная, возникающая на фоне депрессии или тревожных расстройств, а также невропатическая, которая связана с повреждениями в нервной системе, из-за которых повышается чувствительность к боли – неприятные ощущения вызывают даже нежные прикосновения.
Для борьбы с ноцицептивной болью назначают болеутоляющие препараты, анальгетики – общее название которых образовано двумя греческими словами, означающими в переводе «без боли». С психогенной болью помогают справиться антидепрессанты и психотерапия, а с невропатической – витамины группы В и противосудорожные препараты.

Зачем вообще нужна боль?
Боль – сигнал о неполадках в организме. Она заставляет обратить на себя внимание и разобраться, что же провоцирует тот или иной дискомфорт. В мире живут люди, которые не чувствуют боли – как правило это связано с присутствием в их геноме мутаций, влияющих на восприимчивость к боли или передачу сигналов о ней. Один их таких примеров – Джоанн Кэмерон из Шотландии. Женщине уже за 65 и большую часть жизни она считала, что у нее просто высокий болевой порог. Женщина неоднократно сильно обжигалась и получала серьезные порезы, не замечая этих травм, роды и операции тоже не приносили ей дискомфорт. В ее геноме обнаружились мутации, которые важны для восприятия боли. Ученые сотрудничают с Джоанн, пытаясь узнать новое о механизме возникновения боли и возможностях обезболивания, надеясь, что эта информация поможет при разработке новых препаратов.

Какие бывают обезболивающие?
Опиоидные анальгетики
Сильнодействующие лекарственные средства, которые назначают при очень сильных болях. В основе этих препаратов – опиаты и опиоиды, как растительного, так и искусственного происхождения. Один из самых известных опиоидов – морфин, компонент опиума, получаемого из головок мака. Анальгетики из этой группы действуют на опиоидные рецепторы, большая часть которых находится в головном мозге. Получить их можно только по рецепту врача, а принимать необходимо, строго придерживаясь рекомендаций. Опиоидные анальгетики — наркотические вещества, их неправильный прием может спровоцировать опиоидную зависимость – как физическую, так и психологическую.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – самые распространенные и хорошо известные анальгетики, которые продаются как по рецепту, так и без него. Их назначают при воспалениях, зубной боли, болезненных менструациях, головных болях , скелетно-мышечных болях и многих других состояниях.
Длительный прием НВПС может спровоцировать повреждение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а неправильный прием – вызвать проблемы со свертываемостью крови.

Антипиретики

Дословный перевод слова «антипиретик» — против жара. Лекарства, которые относятся к этой группе, в основном применяются для снижения температуры, но также могут использоваться для борьбы с умеренно выраженной болью: головной, зубной, менструальной. Большинство лекарств, которые относятся к этой группе – препараты на основе парацетамола, но есть и те, в основе которых лежит другое вещество , например, метамизол, являющийся основой Анальгина. Принимать последний нужно с осторожностью. Он хоть и обладает заявленными эффектами – снижает температуру и снимает боль, но при длительном приеме может вызывать агранулоцитоз, критическое уменьшение числа лейкоцитов, которые нужны для защиты организма от инфекций. Из-за этой опасности лекарства на основе метамизола запрещены во многих странах. В том случае, если принимать нужно именно это лекарство, обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Спазмолитики

Эти препараты снимают боль, которая развивается при спазмах – сокращении гладких мышц полых внутренних органов, а также кровеносных сосудов. Чаще всего такие лекарства применяются при борьбе со спазмами в животе, которые могут возникать, например, при менструации, кишечных отравлениях или инфекциях.

Местные анальгетики

Местные обезболивающие позволяют максимально снизить чувствительность к боли в каком-то конкретном месте, например, рядом с кариозным зубом, который требует лечения или в области, где будет проводиться депиляция, кроме того, эти лекарства рекомендованы при суставных и мышечных болях. В зависимости от того, как и для чего будет использоваться анальгетик, различается и форма его выпуска. Одни выпускаются только в форме инъекций – купить их можно только по рецепту, другие же предназначены для наружного применения, продаются без рецепта – это может быть крем, гель или мазь.

Комбинированные препараты За счет того, что в состав входят два или более действующих вещества, такие лекарства часто оказываются более эффективными или действуют быстрее, чем монокомпонентные препараты. Их назначают, когда монокомпонентные лекарства не помогают, или же требуется справиться сразу с несколькими симптомами – болью, температурой, спазмами, воспалением. Комбинированный препарат, в составе которого будет и анальгетик, и противовоспалительное, не только купирует боль, но и начнет бороться с воспалением, ее спровоцировавшим.

Как лекарства «узнают», где у нас болит?

Все лекарства, кроме тех, которые предназначены для наружного применения, попадают в кровь и распространяются по всему организму. Механизм действия анальгетиков из разных групп различен, но у них есть и общее свойство – любые обезболивающие только снимают боль, делая так, чтобы мы ее не чувствовали, при этом в большинстве своем не влияют на причину возникновения боли. Боль от перелома затухает, но на его срастание понадобится время, спазм при кишечной инфекции уйдет, но может возникать снова, пока организм не справится с болезнью – после того, как действие анальгетиков закончится, может потребоваться новая доза препарата. Так, например, при приеме нестероидных противовоспалительных средств противоболевой эффект ощущается только в месте воспаления или повреждения. Именно там выделяются медиаторы боли – специальные молекулы, выработку которых запускает фермент циклооксигеназа. НПВС, сталкиваясь с циклооксигеназой в русле крови, связываются с ней, она не может запустить выработку медиаторов боли. Это значит, что центр боли просто не получает никакой информации о том, что в организме протекает какой-то процесс, сопровождающийся болевыми ощущениями. Спазмолитики действуют иначе, влияя на передачу нервных импульсов или биохимические процессы непосредственно в мышцах или стенках кровеносных сосудов и вызывая их расслабление. Вместе со спазмом мышц уходит и боль. Местные анестетики блокируют проведение нервных импульсов в том месте, где требуется обезболивание, просто снижая возбудимость нервных волокон в конкретной области – в результате они не реагируют на раздражители, которые без действия анестетика отозвались бы болью.

Как правильно принимать анальгетики?

К каждому лекарству прилагается инструкция, с которой обязательно надо ознакомиться перед началом приема. С некоторыми заболеваниями или состояниями прием анальгетиков несовместим: так, например, далеко не все можно использовать при беременности или грудном вскармливании.
При болях в животе нужно быть особенно аккуратными – анальгетики могут снять резкую боль и смазать картину заболевания, из-за чего можно пропустить состояние, требующее оперативного вмешательства.
Пейте лекарство по инструкции, так, например, капсулы с гранулами внутри не нужно разделять на компоненты, выпивая отдельно гранулы. Лекарство специально «сконструировано» таким образом, чтобы капсула защитила содержимое от повреждения до тех пор, пока лекарство не попадет в желудок и не начнет там всасываться. Неправильное употребление лекарства может свести его эффективность к нулю.
Если у лекарства нет риски, по которой можно легко разделить его на две части, то не нужно пытаться сделать это – скорее всего в линейке производителя есть препарат с меньшей дозировкой.
Алкоголь и обезболивающие несовместимы, в лучшем случае лекарство просто не подействует, а в худшем – человек получит отравление.
Принимать анальгетики на голодный желудок не нужно – большинство надо принимать после еды, запивая обычной водой.
Пытаться «ускорить» действие лекарства, проглатывая не одну, а сразу 2-3 таблетки, тоже нельзя. Это приведет не к ускорению эффекта, а к передозировке и неприятным симптомам.
Помните, что обезболивающие лишь убирают симптом, но не могут устранить причину, вызвавшую боль! В том случае, если болевые ощущения не снимаются безрецептурными анальгетиками, возникают слишком часто или становятся постоянными – это повод для обязательного обращения к врачу. Он поможет выяснить причину, подберет лечение и необходимую дозировку анальгетика. Не увлекайтесь самолечением: длительный прием сильнодействующих обезболивающих вызывает привыкание и необходимость принимать все более высокие дозы препаратов и может привести к весьма печальным последствиям.

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/obezbolivayuschie-otkuda-znayut-gde-bolit-i-kak-vibrat-podhodyaschee/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Если болит спина или шея: что выпить, намазать и надеть

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Растяжения мышц, защемления, боли в спине и шее приносят немало дискомфорта. Когда болят спина и шея, сложно и страшно пошевелиться, а привычные действия, даже подъем с кровати, кажутся непосильной задачей. Рассказываем, какие российские средства могут помочь облегчить боль, снять неприятные ощущения и вернуть свободу движений.

Почему может болеть спина
Боль в спине – это не симптом какого-то одного заболевания, а признак, который может быть характерен для самых разных состояний. В одном случае причина вполне безобидна и скорее всего боль пройдет сама без серьезного лечения, в другом же без тщательного обследования и длительной терапии не обойтись. В целом, все случаи можно разделить на три группы:

В целом, все случаи можно разделить на три группы:
1. Боли, связанные со связками, мышцами, суставами – все то, о чем мы говорим «защемило шею» или, например, «потянул спину». Это – самая распространенная причина болей в спине, шее, пояснице. Чаще всего серьезное лечение тут не требуется, а проблема решается с помощью обезболивающих средств или назначением противовоспалительного препарата. Но так происходит не всегда, а потому даже в такой ситуации важно дойти до врача и обсудить с ним ваше состояние, чтобы понимать, какие препараты вам помогут.
2.Боли, возникшие на фоне травм , например, ушибов, переломов, разрывов связок. В такой ситуации без помощи специалиста точно не обойтись.
3.Боли, которые появились на фоне воспалительных заболеваний , а также болезней, затрагивающих не скелетную систему, а другие органы – сердце, сосуды, кишечник. Это состояния, при которых боль отдает в спину, но сам источник боли как правило находится совсем в другой части тела. В такой ситуации важно лечить основное заболевание, попутно снимая боль.

Из-за того, что причины, вызывающие боль, могут быть разными, единого универсального средства не существует. Подбирать лекарство лучше с врачом, предварительно выяснив, что именно спровоцировало боль. Помочь в такой ситуации может терапевт, хирург, ортопед или невролог.

Как лечить боли в спине?

При болях в спине врач может назначить лекарство, относящееся к одной из трех основных категорий:
-местные лекарства в виде пластырей, мазей, гелей и кремов, которые наносятся непосредственно на ту область, где пациент испытывает боль. Чаще всего такие препараты помогают снять боль и борются с воспалением.
-таблетированные средства – наиболее популярная форма лекарственных препаратов. В их состав часто входят те же компоненты, что и в пластыри и мази, но в больших концентрациях. Большинство их них — рецептурные, то есть должны строго назначаться и выписываться врачом.
-инъекции – применяются в случае очень сильных болей. Они предназначены для использования в условиях стационара, а не дома. Также являются рецептурными.

Местные средства, облегчающие дискомфорт

В эту категорию входят местные обезболивающие средства, а также препараты, которые обладают местнораздражающим действием. Они относятся к так называемым препаратам «первой линии», которые рекомендуется использовать при болях в спине.
Среди самых популярных компонентов таких лекарств – ментол, камфора, пчелиный и змеиный яды, капсаицин, очищенный скипидар. Эти ингредиенты воздействуют на рецепторы, отвечающие за восприятие боли, оказывая, подавление болевых ощущений за счет так называемого «отвлекающего» эффекта за счет разогревающего или охлаждающего действия. Использование средств с капсаицином для некоторых пациентов оказывается слишком дискомфортным, а боль не исчезает, а даже становится сильнее. Пластыри и гели с ментолом в таких ситуациях предпочтительнее, так как действуют мягче.
Иначе действуют лекарства, содержание лидокаин – они попросту временно «замораживают» все ощущения в той или иной области. Но их должен выписать вам врач.

Противовоспалительные препараты

Одна из самых популярных категорий лекарств, которые назначаются при болях в спине и шее — нестероидные противовоспалительные препараты. Это своеобразный «золотой стандарт» при лечении таких болей.
Они действительно снимают боль, но исследования показывают, что эффективность таких лекарств лишь немного выше, чем у плацебо. Основные компоненты – диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.

Миорелаксанты

Препараты из этой категории нужны, если мышцы спазмированы. Расслабление мышцы под действием лекарств снимает боль.
Основные компоненты – тизанидин и толперизон. Большинству пациентов с болью в пояснице эти лекарства действительно помогают, а их эффективность гарантированно выше, чем эффективность плацебо. Эти препараты обязательно должен, принимая во внимание ваше общее состояние, подобрать и выписать вам врач — они отпускаются по рецепту.
Все эти средства лишь снимают симптом – боль, облегчая состояние во время приступа, но неспособны вылечить то заболевание, которое эту боль вызвало.

Немедикаментозные средства от болей в спине

Стремление пациентов использовать немедикаментозные средства для облегчения состояния вполне объяснимо, но важно помнить, что некоторые методы бесполезны и даже вредны.

Физическая активность

Острая боль вынуждает многих взять паузу и отлежаться несколько дней. В том случае, если вы точно знаете, что боль не связана с травмой – разобраться с этим поможет врач – нужно немного возвращать хотя бы минимальную физическую нагрузку.
Движение и физическая активность действительно лучше снимают болевые ощущения, чем полный покой. Однако важно не переусердствовать с нагрузкой – слишком интенсивная физкультура может только ухудшить ваше самочувствие.

Тепло

Идея использовать грелку, шарф или тот самый пояс из собачей шерсти из телемагазина при болях в спине тоже не лишена смысла. Кратковременное тепловое воздействие ослабляет боль и способствует расслаблению спазмированных мышц.
А вот компрессы со льдом при болях в пояснице бесполезны – доказательств, что они работают, у ученых пока нет.

Корсет

Может показаться, что ношение корсета помогает пациентам с острой болью – в нем проще вставать, садиться, поворачиваться. Но научных исследований, однозначно подтверждающих, что в корсете точно лучше, чем без него, пока нет.
Совершенно точно известно, что ношение корсета не предотвращает появление болей в спине – в качестве профилактического средства он использоваться не может.

Массаж

Массаж многим кажется средством, с помощью которого можно решить практически любые проблемы в работе опорно-двигательной системы. Но врачи предостерегают – массаж при болях в спине должен быть назначен врачом, а проводить его должен профессионал.

Кроме того, он помогает далеко не во всех случаях. В ходе масштабного исследования было показано, что кратковременные улучшения от массажа наблюдались лишь у пациентов с хронической или подострой, длящейся до 12 недель, болью.

При болях в спине важно не заниматься самолечением, а сперва проконсультироваться с врачом, чтобы не терять время в том случае, если болезненные ощущения окажутся связаны с серьезным заболеванием или травмой. В этом случае может потребоваться принципиально иное лечение, часто – в условиях стационара – а все те препараты, которые продаются в аптеке без рецепта, окажутся бесполезны или малоэффективны.
Текст: Ксения Скрыпник

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/chto-takoe-zhnvlp-i-kakoe-otnoshenie-imeet-k-tsenam-na-lekarstva/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

Что такое ЖНВЛП и как это связано с ценами на лекарства

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Во многих новостях про лекарства встречается аббревиатура ЖНВЛП или словосочетание “перечень жизненно необходимых препаратов”. На самом деле, это очень важное понятие, которое делает новости, в которых оно упоминается, актуальными практически для всех, кто пользуется лекарствами. «ФармМедПром» разъясняет для вас, что оно означает.

Что такое ЖНВПЛ?
ЖНВЛП расшифровывается как перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Этот перечень официально формирует, изменяет и пополняет Минздрав для того, чтобы государство могло контролировать уровень цен на лекарства и не допускало их завышения. Утверждает ЖНВЛП Правительство Российской Федерации после получения заключения межведомственной комиссии, в которую входят Федеральная антимонопольная служба (ФАС), Минпромторг и другие государственные органы России.

Список обновляется раз в год, но при необходимости процедура может проходить чаще, например, при введении режима чрезвычайной ситуации или появлении угрозы эпидемии.

Какие лекарства входят в ЖНВЛП?
Списки препаратов в перечне поделены по системам организма. В каждом разделе указаны МНН (международное непатентованное наименование, обозначающее действующее вещество лекарства – прим. ред.) лекарственных препаратов для лечения болезней каждой конкретной системы и лекарственные формы, в которых эти препараты могут назначать врачи. Товарных наименований лекарств, которые обычно указывают на упаковке, в перечне нет, что означает что правила, связанные с ЖНВЛП, распространяются на всех производителей этих МНН.

Зачем нужен ЖНВЛП?
Первые лекарственные списки начали составлять еще в конце 1970-х. Тогда Всемирная организация здравоохранения составила первый список основных лекарственных средств, которыми нужно стараться обеспечить население бедных стран в первую очередь. В первую редакцию входило чуть более 200 препаратов. Сейчас в перечне ВОЗ больше 450 препаратов.

Первый российский перечень лекарств появился в 1992 году, но изначально включал в себя куда больше позиций, чем у ВОЗ, а за последний год разросся до более 800 препаратов. Цели и задачи отечественного перечня жизненно необходимых и важных лекарств с самого начала были иные, чем у ВОЗ: контроль ценообразования лекарственных препаратов. Эти цели по-прежнему актуальны.

Государство регистрирует предельные отпускные цены производителей на ЖНВЛП на федеральном уровне (максимальная цена, по котороц фармкомпания может реализовывать свою продукцию) и устанавливает предельные оптовые и розничные надбавки на региональном уровне (то есть, регулирует максимальную стоимость препаратов из перечня ЖНВЛП для конечного потребителя в аптеке).

При этом государственный контроль не означает, что к мнению производителей в вопросе не прислушиваются. Во-первых, стоимость лекарств устанавливается на основе анализа цен на аналогичные лекарства в других странах, а во-вторых, фармкомпании имеют возможность ежегодно обращаться за индексацией стоимости ЖНВЛП в зависимости от уровня инфляции.

В обратную сторону, к выгоде пациентов, механизм тоже работает. Антимонопольная служба может проверить цену препаратов в других странах, и если там она ниже, потребовать снижения для российского рынка. Например, в 2017 году ФАС проверила цену препарата Нексиум (МНН эзомепразол), который в России стоит больше 1500 рублей за упаковку. Выяснилось, что в Хорватии он реализовывался, при пересчете на рубли, за 178 рублей за пачку. В следующем году были проведены переговоры с компанией-производителем и цена была снижена. Позже на еще 11 препаратов этого же производителя цена была уменьшена – диапазон снижения был от 12 до 92%.

Льготы и ЖНВЛП
Люди, имеющие право на льготы, например, инвалиды и дети-инвалиды, участники и тыловики ВОВ, чернобыльцы и другие, могут получить лекарства из списка ЖНВЛП бесплатно. Но важно понимать, что бесплатно получить его можно не везде. Для этого проводятся отдельные закупки в специально назначенные для этого аптеки. Если препарат попал в аптеку в рамках целевой поставки, то его могут выдать бесплатно. В ином случае, даже если препарат, который назначил врач, есть в продаже, но поступил не для льготного обеспечения, бесплатно его не выдадут.

Почему цены не регулирует сам рынок?
Существует мнение, что государственные регуляции в сфере ценовой политики избыточны и создают для бизнеса только проблемы. Теоретически, компании сами могли бы отрегулировать свою ценовую политику так, чтобы в выигрыше остались все. В обычных экономических условиях, в ситуации, когда стоимость товара слишком высока, его элементарно не будут покупать или найдутся конкуренты, которые смогут предложить его дешевле. За счет этого на рынке формируется баланс, когда производители могут покрыть расходы на выпуск и получить какую-то прибыль, а покупатели имеют доступ к нужной продукции. К сожалению, для здравоохранения такой принцип не подходит.

Во-первых, лекарства — это не прихоть, от которой можно легко отказаться. Если препарат действительно необходим человеку, он заплатит за него любые деньги. Во-вторых, из-за высокого порога входа в индустрию, появление большого числа производителей на рынке вряд ли возможно, а особенности законодательства в сфере охраны интеллектуальной собственности не всегда допускают быстрого появления конкурентов среди уже имеющихся игроков.

Примеров избыточной жадности в области здравоохранения в мире хватает, правда, происходят они не в России. Из самых ярких примеров можно вспомнить историю с Мартином Шкрели, компания которого в середине 2015 года приобрела в США эксклюзивные права на Пириметамин. Препарат использовался как противопаразитарное и противомалярийное средство, но в основном его закупали для терапии токсоплазмоза, развивающегося у ВИЧ-позитивных пациентов, для которых лекарство было жизненно необходимо. В условиях отсутствия ценового контроля Шкрели поднял цены в 56 раз, с $13,5 до $750 за таблетку, которую пациенты должны были принимать раз в сутки. Общественность, естественно, осудила такие действия, но реальных механизмов повлиять на подобные решения в США не было и нет.

На самом деле свободный рынок лекарств в России существует, так как не все лекарства входят в перечень ЖНВЛП. Цены на препараты, не вошедшие в перечень жизненно важных, определяются производителями и аптеками самостоятельно, исходя из затрат, связанных с закупкой, хранение и реализацией лекарственных препаратов.

Вся польза ЖНВЛП
В целом, ценовое регулирование на ЖНВЛП выгодно всем игрокам фармацевтического рынка: и пациентам, и производителям, и государству. Пациенты получают необходимые лекарства по доступным ценам, а часто и по льготам. Производители точно знают, что, если препарат включен в перечень, значит он востребован и будет активно закупаться. А государство не тратит баснословные средства на обеспечение системы здравоохранения лекарствами, что позволяет получить необходимые лекарства как можно большему числу людей.

источник: <a href="https://pharmmedprom.ru/articles/chto-takoe-zhnvlp-i-kakoe-otnoshenie-imeet-k-tsenam-na-lekarstva/">pharmmedprom.ru</a>

</details>

10 лучших витаминов для печени

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Витамины не только помогают сохранить красоту кожи, волос и ногтей. Недостаток витаминов и других полезных микронутриентов отрицательно сказывается на работе всего организма, включая печень. Узнаем, какие витамины помогают укрепить печень, и кому их нужно принимать

Печень – один из самых важных органов человеческого организма. Клетки печени постоянно фильтруют кровь, очищая ее от отработанных гормональных и лекарственных веществ, ядов и токсинов, бактерий и вирусов, излишков жиров и углеводов. Кроме того, печень отвечает за синтез ферментов и обмен веществ1. Именно поэтому очень важно заботиться о здоровье печени, а помогут в этом специальные витаминные комплексы.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных витаминов для печени по версии КП

Мы составили рейтинг недорогих и эффективных витаминов для печени и обсудили, кому, когда и как правильно их нужно принимать.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш список является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Витамин С
Аскорбиновая кислота – это антиоксидант, который препятствует разрушению клеток печени свободными радикалами. Витамин С приводит в норму холестериновый обмен, тем самым снижает вероятность жирового перерождения печени. Аскорбиновая кислота повышает биодоступность витаминов A и E, поэтому они лучше усваиваются.

Фолиевая кислота (Витамин В9)
Основным хранилищем витамина В9 является печень. Запасы фолиевой кислоты организм использует для кроветворения, профилактики гиповитаминозов, поддержания репродуктивной функции и снижения риска онкологических заболеваний.
Фолиевая кислота благотворно влияет на жировой обмен в печени, обмен холестерина и некоторых витаминов. Также витамин В9 участвует в производстве «гормонов счастья» — серотонина и норадреналина.

Тиамин (В1)
Витамин В1 важен для синтеза ферментов и нормального углеводного обмена. Тиамин замедляет процессы старения, снижает уровень вредного холестерина, принимает участие в жировом обмене веществ, стимулирует работу печеночных клеток-гепатоцитов, улучшает циркуляцию крови по сосудам, а также обладает противовоспалительным действием2. Препараты с тиамином часто назначают при гепатите и циррозе печени.

Витамин В2 (рибофлавин)
Рибофлавин стимулирует выработку и накопление гликогена, который является резервом энергии для организма. Витамин В2 усиливает выработку желчи, участвует в процессах пищеварения, помогает восстановить пораженные клетки печени. Кроме того, рибофлавин снижает вредное влияние токсинов на органы дыхания, улучшает поглощение кислорода, увеличивает продолжительность жизни клеток организма, участвует в синтезе гормонов, ферментов, поддерживает функции зрительной системы.

Пиридоксин (витамин В6)
Пиридоксин предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе при поражениях печени, поэтому его прием рекомендуется людям с острыми и хроническими гепатитами.
Прием витамина В6 помогает сохранить гликоген и нуклеиновые кислоты в печени и мышцах, способствует меньшему накоплению жира и «вредного» холестерина, стимулирует работу желчного пузыря.

Витамин В12
Витамин В12 обладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом и липидном обмене. Препарат стимулирует регенерацию тканей, нормализует кроветворение, улучшает функции печени. Кроме того, В12 откладывается в печени, выводится желчью и снова всасывается для участия в восстановлении поврежденных периферических нервов, при травматическом повреждении костей, при острых и хронических гепатитах, циррозе печени, лучевой болезни.

Холин (В4)
Холин помогает печени очищать организм от токсинов, регулирует липидный обмен и снижает уровень «плохого» холестерина, из которого формируются атеросклеротические бляшки. Также витамин В4 снижает риск появления камней в желчном пузыре и предотвращает развитие неалкогольной жировой болезни печени. Нутриент ускоряет восстановление клеток печени после повреждения алкоголем, вирусами, лекарственными препаратами.

Никотиновая кислота (РР)
Никотиновая кислота повышает защитную функцию клеток печени, а также играет важную роль в процессах энергетического обмена. Никотиновую кислоту назначают при спазме сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей, при осложнениях сахарного диабета и заболеваниях печени, включая острые и хронические гепатиты.

Токоферол (Е)
Естественный антиоксидант токоферол повышает иммунный ответ и поддерживает стабильную работу и целостность клеток печени, препятствует образованию опасных для организма свободных радикалов. При нехватке витамина Е нарушается переработка жиров и нормальное функционирование печени. Токоферол назначают в составе комплексной терапии во время лечения хронического гепатита и в период восстановления после тяжелых заболеваний, травм, операций.

Альфа-липоевая кислота (витамин N)
Витамин N стимулирует работу печени и усиливает ее защитную функцию. Альфа-липоевая кислота улучшает холестериновый метаболизм, улучшает общее и функциональное состояние печени, поэтому часто назначается при воспалительных процессах3. Также известен дезинтоксикационный эффект витамина N при отравлении солями тяжелых металлов и других видах отравлений.

Как выбрать витамины для печени

Печень особенно подвержена нагрузке вирусов, токсинов, лекарств, поэтому нуждается в защите. В последнее время все чаще встречаются и метаболические расстройства печени на фоне ожирения и сахарного диабета. При этом заболевания печени могут часто не проявлять себя долгое время и обнаруживаться, когда патологический процесс зайдет уже далеко4.

При назначении витаминов для печени врач-терапевт учитывает:

результаты общего и биохимического анализа крови;
результат ультразвукового исследования печени;
возраст пациента;
сопутствующие и перенесенные болезни;
уже назначенную медикаментозную терапию;
склонность к аллергическим реакциям.

Отзывы врачей о витаминах для печени

Многие специалисты отмечают, что для нормальной работы печени необходим витамин С, который поддерживает гомеостаз печеночных клеток и ускоряет восстановление печени, улучшает обменные процессы.

Витамин Е часто используется в лечении неалкогольной жировой болезни печени, предохраняет клетки печени от повреждения свободными радикалами. Обладая мембранопротективным (защищает клеточные мембраны от повреждений) действием, витамин Е поддерживает целостность печеночных клеток.

Хорошие отзывы можно встретить у препаратов, содержащие витамины группы В. Они не только защищают печень от вредных воздействий токсинов, но и способствуют восстановлению клеток печени, улучшают выработку и отток желчи.

источник: <a href="https://www.kp.ru/doctor/preparaty/luchshie-vitaminy-dlya-pecheni/">kp.ru</a>

</details>

Как убрать заложенность в носу

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Заложенность в носу возникает не только из-за насморка, но и может быть симптомом таких опасных патологий, как полипы или опухоли носа. Рассмотрим самые эффективные методы избавления от заложенности носа, обсудим их преимущества и недостатки

Заложенность – это один из самых частых симптомов при заболеваниях носа. Причем это проявление может быть связано как с острой инфекцией, например, при ОРВИ, так и с хроническими заболеваниями. Заложенность носа может не нести никакой угрозы здоровью и лечиться в домашних условиях или наоборот сигнализировать о серьезных проблемах, вроде полипов или опухолей. В любом случае при длительной заложенности носа нужно обращаться к доктору, который проведет обследование и найдет причину недуга.
Для лечения заложенности носа используются сосудосуживающие капли, спреи с морской водой, антигистамины и гормоны. Вместе с нашим экспертом – д.м.н., ЛОР-хирургом Константином Добрецовым разберемся, почему возникает заложенность носа и как от нее избавиться. Сразу отметим, что далеко не все методы действительно эффективны и безопасны.

Причины заложенности носа у взрослых
Причин заложенности носа у взрослых множество – от самых безобидных до довольно серьезных. Кстати, заложенность может как сопровождаться насморком, так и протекать без него. Расскажем о каждом состоянии подробнее.

Заложенность с насморком
При остром насморке затруднение носового дыхания связано с отеком слизистой оболочки носа и является закономерным проявлением воспаления. Отек может возникнуть из-за вирусных инфекций, ОРВИ и ОРЗ или аллергической реакции.

Заложенность без насморка
Очень часто заложенность носа возникает постоянно и не сопровождается насморком. В этом случае обычно причина кроется не в инфекции, а в искривлении перегородки носа и вазомоторном рините.
Искривление перегородки носа, к сожалению, лечится только хирургическим путем, никакие капли ее не выпрямят. Если у вас часто закладывает нос, но при этом нет насморка, обратитесь к врачу и проверьте, нет ли у вас искривления перегородки.
Вазомоторный ринит лучше начать лечить консервативно. Это заболевание связано с увеличением нижних носовых раковин на фоне различных внешних и внутренних факторов.
Как отмечает наш эксперт Константин Добрецов, наиболее эффективным методом лечения вазомоторного ринита является использование местных (топических) глюкокортикостероидов, которые уменьшают отек носовых раковин. Применять эти препараты нужно в течение длительного времени – от месяца до полугода. Если эффект не наступает, то пациентам проводится небольшая операция – вазотомия. Лечиться, конечно, нужно под наблюдением врача.

6 способов убрать заложенность в носу
Стоит помнить, что заложенность носа – это не самостоятельная болезнь, а последствие другой патологии.

Препараты
Если у человека нет искривления носовой перегородки, то заложенность носа лечат препаратами – это самый популярный метод лечения.

Сосудосуживающие капли оказывают быстрое действие. Они эффективны при остром насморке или при выраженном аллергическом рините, как «скорая помощь». Сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше 7 дней из-за угрозы привыкания и возникновения зависимости3. Помимо опасности привыкания, у них множество побочных эффектов и противопоказаний. Например, сосудосуживающие средства нельзя использовать при беременности, артериальной гипертензии, тахикардии, проблемах с сердцем. Из побочных эффектов: может вызвать бессонницу.
Противоаллергические гормональные препараты. Например, спреи на основе мометазон и олопатадина, которые помогают облегчать заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носу, слезотечение, покраснение глаз.
Назальные спреи с морской водой. Они избавляют от заложенности за счет удаления слизи и уменьшения отека полости носа.
Антигистаминные препараты устраняют заложенность носа при аллергическом рините, а вот при остром насморке малоэффективны.
Местные (топические) гормональные назальные спреи. Эффект от их использования наступает через несколько дней или даже недель. Препараты уменьшают выработку медиаторов воспаления и снижают воспалительную реакцию, при этом не всасываются в организм и не оказывают системного действия, поэтому могут использоваться длительно.

Промывание носа при заложенности
Еще одним эффективным методом избавления от заложенности является промывание носа. Для проведения процедуры можно использовать теплую кипяченую воду, физраствор или раствор фурациллина. Можно использовать аптечные средства, где в комплекте есть сам девайс для промывания носа и пакетики с минерально-растительным раствором. Пациенту лишь остается развести порошок в теплой воде и аккуратно промыть нос.

При этом важно помнить, что у промывания носа есть и серьезный недостаток – процедура значительно повышает риск возникновения острого среднего отита, потому что жидкость может попасть в слуховую трубу. Лучше всего промывание носа доверить врачу.

Массаж носа
Среди методов лечения заложенности часто упоминается массаж рефлексогенных зон носа, однако этот метод не имеет никакой доказательной базы, поэтому не стоит тратить на него силы и время. Лучше сразу обратиться к врачу, который назначит назальные спреи.

В некоторых клиниках предлагается метод лечения хронической заложенности носа внутриносовой блокадой новокаина. Техника заключается в том, что в нос после местной анестезии вводят раствор лидокаина. Процедуру обязательно проводит именно врач, который еще полчаса потом наблюдает пациента, чтобы предупредить осложнения. Впрочем, как отмечает наш эксперт Константин Добрецов, этот метод хоть и распространен, но не имеет никакой доказательной базы.

Закапывание в нос 5%-ой аминокапроновой кислоты
В качестве профилактики ОРВИ некоторые рекомендуют закапывать в нос 5%-ную аминокапроновую кислоту, а также лечить ей заложенность носа. Этот метод тоже не имеет доказательной базы, а сам препарат категорически запрещено использовать людям, склонным к тромбозам, с нарушениями работы почек, при беременности и кормлении грудью.

Прижигание носовых раковин раствором нитрата серебра
Существует и метод лечения, который наносит откровенный вред слизистой оболочке носа. Это прижигание носовых раковин 50-70% раствором нитрата серебра. Наш эксперт, д.м.н., ЛОР-хирург Константин Добрецов отмечает, что заниматься такими манипуляциями ни в коем случае нельзя. Это грозит ожогом слизистой оболочки носа, повышением отека и образованием спаек в его полости. Такие процедуры приводят к еще большей заложенности носа и возникновению атрофического ринита.

Отзывы врачей о проблеме заложенности в носу
Как отмечает ЛОР-хирург Константин Добрецов, при остром насморке затруднение дыхания связано с отеком слизистой оболочки носа и является закономерным проявлением воспаления. Стихание воспалительной реакции приводит к уменьшению заложенности.

Конечно, даже несколько дней без полноценного носового дыхания для пациентов – это большая мука. Поэтому, чтобы облегчить состояние и уменьшить риск возникновения синусита, целесообразно при остром насморке или ОРВИ использовать любые сосудосуживающие капли. Эффект от них наступает в течение 5-10 минут и длится несколько часов. Достаточно 2-3 раза в день использовать эти спреи, и носовое дыхание будет свободным.

— При насморке у детей, особенно до года, категорически нельзя применять «взрослые» капли, а нужно использовать спреи только в возрастной дозировке. В противном случае это чревато подъемом артериального давления и гипертоническим кризом. Очень важно при применении сосудосуживающих капель помнить, что их нельзя использовать дольше 7 дней. Если заложенность носа сохраняется больше недели – это повод для обращения к врачу, — говорит доктор.

источник: <a href="https://www.kp.ru/doctor/bolezni/kak-ubrat-zalozhennost-v-nosu/">kp.ru</a>

</details>

Как подготовить организм к весне?

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Весна, как и осень, считается сезоном частых респираторных заболеваний. Как подготовить организм к весне, чтобы не болеть, в интервью MIR24.TV рассказали врачи.

«Среди населения бытует мнение, что иммунитет к весне может падать, но это не совсем верно, – говорит врач-эндокринолог, диетолог Полина Жаркова. – Конечно, существуют заболевания с иммунодефицитом. Но это серьезная патология организма, которая сопровождается длительными осложненными инфекциями, сменяющими одна другую. В этом случае распространены инфекции полости рта, глаз и желудочно-кишечного тракта. А частые простуды, которые мы считаем следствием снижения иммунитета, обусловлены многократным инфицированием. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо соблюдать профилактику. В первую очередь, это вакцинация и общеукрепляющие мероприятия».

По словам врача, для того, чтобы укрепить организм, необходимо соблюдать режим дня, полноценно спать не менее 7-8 часов в сутки, разнообразно питаться и двигаться.

По словам Полины Жарковой, физическая активность способствует выделению эндорфинов, улучшению кровоснабжения и питания тканей организма, а также снижает уровень стресса. Прогулки на свежем воздухе к тому же еще и насыщают организм кислородом. ВОЗ рекомендует от 150 минут аэробной физической активности высокой интенсивности в неделю. Это быстрая ходьба, плавание, аэробика и любой другой вид спорта, который вам по душе.

«Что касается питания, то нет какой-то единой схемы. Питание должно быть полноценным, разнообразным и непременно должно приносить удовольствие, – говорит врач-эндокринолог. – Хорошо, если рацион будет построен по методу Гарвардской тарелки: 1/2 тарелки овощи и фрукты, 1/4 белковая составляющая и 1/4 медленные углеводы. Отдавайте предпочтение сезонным овощам и фруктам, макаронам и хлебу из цельнозерновой муки, крупам, нежирным сортам мяса и рыбы, различным маслам: оливковому, льняному, гречневому. Чем больше разных продуктов вы кушаете, тем больше полезных микроэлементов получает ваш организм. В качестве профилактики взрослому человеку необходимо ежедневно получать 1000-2000МЕ витамина Д, а вот прием поливитаминов в виде препаратов показан только в том случае, когда у человека есть клинически и лабораторно доказанный дефицит».

источник: <a href="https://mir24.tv/news/16543442/kak-podgotovit-organizm-k-vesne/">mir24.tv</a>

</details>

6 лучших таблеток с янтарной кислотой

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Янтарная кислота активно используется в медицине, диетологии и косметологии. Она ускоряет обмен веществ, возвращает энергию и тонус организму. Узнаем, какие препараты содержат янтарную кислоту и когда их нужно принимать
С солнечным янтарем связано много мифов и загадочных историй, с древних времен его использовали в лечении недугов. Впрочем, янтарная кислота, о которой пойдет речь в статье, не имеет прямое отношение к этому минералу. Она также присутствует в организме каждого человека, содержится в крыжовнике, свекле, квашеной капусте, йогурте, пиве и устрицах. Впервые янтарная кислота была получена промышленным путем в XVII веке при обработке камня, и поэтому носит такое название.

Что такое янтарная кислота и для чего она нужна
Научное название янтарной кислоты — бутандиовая. В нашем организме она является промежуточным продуктом при обмене веществ и чаще всего присутствует в виде солей — сукцинатов. Организм производит 200 мг янтарной кислоты в день. Она участвует в процессах дыхания клеток, является звеном энергетического обмена, расщепляя глюкозу и синтезируя АТФ (аденозинтрифосфат)1. В организме это самый простой и эффективный способ получения энергии. Именно поэтому янтарную кислоту эффективно используют в медицине, диетологии, косметологии, спортивном питании.

Янтарная кислота является побочным продуктом при получении адипиновой кислоты. Именно так ее синтезируют на производстве. Другие способы — окисление углеводородов или извлечение из отходов янтаря.
Польза янтарной кислоты
Одно из основных свойств янтарной кислоты — противовоспалительное действие. Поэтому ее используют при лечении заболеваний почек, печени, при тонзиллите, астме, анемиях и ОРЗ2. Янтарная кислота снижает токсическое действие некоторых лекарственных веществ (например, барбитуратов и анксиолитиков), улучшает питание головного мозга и процессы пищеварения, стимулирует поджелудочную железу, ускоряет выведение алкоголя, способствует снижению массы тела.

Очень активно янтарная кислота используется в косметологии — убирает пигментные пятна, очищает поры, снижает жирность кожи и уменьшает ее воспаления. В сочетании с гиалуроновой кислотой часто используется и в омолаживающих процедурах.

Используют янтарную кислоту и в пищевой промышленности, как подкислитель и пластификатор, ароматизатор для продуктов. Эфирами янтарной кислоты ароматизируют парфюмерные изделия, используют для производства инсектицидов и красителей.

Вред янтарной кислоты
Несмотря на то, что янтарная кислота нетоксична и не вызывает привыкания, она может вызвать в организме ряд нежелательных реакций. Прием янтарной кислоты вызывает усиленное выделение желудочного сока, что может спровоцировать усиление болезненных ощущений при заболеваниях желудка. Стимулируя кровообращение, янтарная кислота повышает артериальное давление, что недопустимо при гипертонической болезни.

Не стоит принимать препараты с содержанием янтарной кислоты на ночь. Обладая тонизирующим эффектом, этот микроэлемент усиливает мозговую активность и может вызвать бессонницу. Органические соединения, к которым относится янтарная кислота, вызывают повышенную нагрузку на сердечную мышцу и могут стать причиной аллергических реакций. Исходя из этого, применение препарата имеет ряд противопоказаний:

ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертензия;
стенокардия;
язва желудка и 12-перстной кишки;
мочекаменная болезнь;
глаукома;
бессонница;
повышенная возбудимость нервной системы;
индивидуальная непереносимость препарата.
Именно поэтому перед применением препарата стоит проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

источник: <a href="https://kp.ru/doctor/preparaty/luchshie-tabletki-s-yantarnoj-kislotoj/">kp.ru</a>

</details>

Как правильно принимать витамин D

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Дефицит витамина D наблюдается у 60–90% людей в нашей стране. Узнаем у экспертов, зачем нужен витамин D, как подобрать дозировку и как правильно его принимать, чтобы получить максимальную пользу
Ученые не подтверждают, что использование добавок с рыбьим жиром — источник омега-3 жирных кислот — предотвращает развитие депрессии. Результаты крупнейшего клинического испытания были опубликованы в JAMA командой американских исследователей из Массачусетской больницы общего профиля (MGH) и других авторитетных клиник США.

Примерно 20% витамина D мы получаем вместе с пищей, а остальные 80% — синтезируются в нашей коже под воздействием солнечных лучей. Чтобы поддержать нормальный уровень витамина D, нужно жить как можно ближе к экватору, иметь светлую кожу и ежедневно проводить на солнце минимум полчаса в период с 10.00 до 15.001. Для большинства людей в нашей стране эти условия невыполнимы.

Нехватку полезного нутриента можно восполнить с помощью препаратов и БАДов, однако, их нужно принимать правильно. О правилах приема витамина рассказывают наши эксперты: врач-нутрициолог Ирина Орлова и врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина.

Что такое витамин D

Классическое определение витамина D – жирорастворимый витамин. Но в последние годы его все чаще называют не витамином, а прогормоном. В отличие от остальных витаминов сам по себе витамин D биологически неактивен1,2. Только после попадания в организм он проходит ряд биохимических реакций и превращается в свою активную гормональную форму. В таком виде витамин D выполняет множество важных функций:
помогает усваивать кальций и фосфор;
повышает активность иммунной системы;
регулирует работу щитовидной железы;
участвует в регуляции артериального давления и пульса;
ускоряет сжигание жиров;
препятствует развитию опухолей (прежде всего в молочной железе, яичниках и простате)2,3.
Витамин D нужен детям и взрослым. Дети должны принимать этот нутриент с самого раннего возраста для нормального роста и развития костей и зубов и защиты от инфекционных заболеваний4. Витамин D жизненно необходим женщинам, которые планируют беременность и ждут ребенка. Для них дефицит витамина D может обернуться сложностями с зачатием, развитием преэклампсии и гестационного диабета, низким весом плода2,3.

Пошаговая инструкция по приему витамина D

Наши эксперты советуют сдать анализы и проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать прием каки-либо витаминов или БАДов. Ваш организм может не нуждаться ни в каких добавках. Кроме того, без консультации невозможно подобрать нужную дозировку, а значит, есть риск, что вы будете принимать витаминные добавки без всякой пользы.

Дозировка витамина D в препаратах обозначается аббревиатурой МЕ – международная единица. А уровень нутриента в организме обычно рассчитывают в нг/мл.

Проверяем уровень витамина D в организме

Для проверки существует такое исследование, как определение уровня 25 (OH) D в сыворотке крови. Этот показатель поможет понять, есть ли у человека дефицит витамина D. Врачи обычно ориентируются на следующие критерии:

дефицитом считается уровень ниже 20 нг/мл;
недостаточностью – показатели ниже 30 нг/мл;
относительной нормой – содержание витамина D больше 30 нг/мл5.
Результаты многих исследований говорят, что уровня 30 нг/мл достаточно только для нормального обмена кальция и фосфора. Чтобы получить другие эффекты витамина D, нужно достигать показателей от 50 нг/мл. Только на таком уровне нутриент поддерживает иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Среди медиков и ученых нет единого мнения о безопасной верхней границе показателя 25 (OH) D. Многие эксперты считают максимально допустимым безопасным уровнем 100 нг/мл. В Клинических рекомендациях говорится, что оптимальным значением будет 30-60 нг/мл.

Проверяем состояние кальциево-фосфорного обмена

Врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина уточняет, что помимо уровня витамина D нужно обязательно оценить состояние кальциево-фосфорного обмена, то есть сдать анализы и проверить уровень кальция общего, кальция ионизированного, альбумина, фосфора. Также желательно посмотреть уровень креатинина.

Эти анализы нужны, чтобы оценить функцию почек. У людей с болезнью почек прием высоких доз витамина D может усугубить почечную патологию, в особенности мочекаменную болезнь.

Подбираем дозировку

Дозировку должен посоветовать врач. В Клинических рекомендациях сказано, что при дефицитных состояниях (показателях ниже 20 нг/мл) назначают «насыщающую» дозу 400 000 МЕ. После этого переходят на поддерживающие дозы – сначала 200 000 МЕ, а потом 150 000 МЕ ежемесячно.

Чтобы поддержать нормальный (более 30 нг/мл) уровень витамина D, рекомендуется прием 1000–2000 МЕ ежедневно или 6000–14000 МЕ один раз в неделю.

При этом нужно учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, людям с ожирением и синдромом мальабсорбции для лечения дефицитных состояний нужны более высокие дозы витамина D – в 2-3 раза выше стандартных5.

Принимаем витамин D правильно и контролируем динамику

Препараты с витамином D можно принимать ежедневно, еженедельно и ежемесячно. Схему приема подбирает врач с учетом пожеланий пациента и его приверженности к лечению.

Как говорит врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина, надо контролировать уровень витамина D в динамике. Бывают ситуации, когда прием витаминных добавок не дает результата. Если пациент пьет 5000–7000 МЕ, а уровень витамина D у него не повышается, значит, его организм не насыщается лечебными дозами. Возможно, это происходит из-за генетической предрасположенности или особенностей в обмене витамина D. В таком случае вместо нативных форм витамина D – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3) – потребуются активные метаболиты витамина D (кальцитриол и альфакальцидол)3.

По словам врача-нутрициолога Ирины Орловой, витамин D может плохо усваиваться из-за генетических «поломок». В этом случае врач может предложить совместный прием витамина D и витамина К. Это лечебная стратегия, которую назначают на очном приеме после изучения результатов анализов.

Советы врачей по приему витамина D

Эксперты советуют принимать витамин D регулярно по той схеме, которую назначил врач. А при первых признаках простудного заболевания принять двойную дозу нутриента, чтобы активизировать защитные силы организма.

Нутрициолог Ирина Орлова напоминает, что наша кожа на солнце естественным образом вырабатывает витамин D. А от негативного воздействия ультрафиолета нас защищает мелатонин – гормон шишковидной железы. Количество мелатонина у многих людей снижено из-за современного образа жизни с избытком ночного освещения и так называемого «синего света», который излучают дисплеи электронных устройств и некоторые осветительные приборы. Поэтому эксперт советует как можно реже пользоваться компьютерами, смартфонами и планшетами в ночное время или применять устройства, которые блокируют «синий свет». Благодаря этому повышается способность нашей кожи синтезировать витамин D и при этом не страдать от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.

источник: <a href="https://kp.ru/doctor/preparaty/kak-pravilno-prinimat-vitamin-d/">kp.ru</a>

</details>

Врач пояснил, чем чревато безосновательное применение антибиотиков

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Самой серьезной ошибкой, которую допускают люди при самостоятельном лечении гриппа и ОРВИ, является применение антибиотиков. Их безосновательное употребление чревато нежелательными побочными эффектами. Об этом в эфире телеканала «МИР 24» заявил врач-терапевт ЧУЗ КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко Илья Шувалов.

«Профилактически антибиотики не принимаются. У них вообще ограниченный перечень показаний для назначения. Они могут вызывать достаточно серьезные побочные действия, вплоть до нарушения сердечных ритмов. И у пациентов с заболеваниями сердца они могут вызвать серьезные осложнения. Особенно опасно безосновательное применение антибиотиков у детей, поскольку формирующийся организм может дать различные нежелательные реакции», – предостерег врач.
Он также напомнил, что в процессе лечения антибиотиками имеет смысл пить пребиотики для того, чтобы организм не страдал от дисбактериоза.

На вирусы же антибиотики не действуют, отметил врач. Вирусные инфекции обычно поражают дыхательные пути и приводят к заболеваниям, называемым ОРВИ и ОРЗ. Для борьбы с ними используется симптоматическое лечение: снижение температуры при ее повышении, облегчающие кашель лекарства и так далее. Могут использоваться противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Как объяснил Илья Шувалов, добавление антибиотиков к лечению вирусной инфекции может быть оправдано при возникновении сочетанной инфекции, когда в болезнетворном процессе участвуют одновременно и вирусы, и бактерии. Но назначить такое лечение может только врач после проведенной диагностики.

источник: <a href="https://mir24.tv/news/16538212/chem-chrevato-bezosnovatelnoe-primenenie-antibiotikov">mir24.tv</a>

</details>

Терапевт перечислила правила безопасного снижения температуры

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Высокую температуру стоит сбивать только после достижения отметки 38,6 градуса, при этом надо много пить и можно принимать душ. Об этом в беседе с «Москвой 24» рассказала врач-терапевт ЦКБ Управления делами президента России Полина Ермолова.

По ее словам, для снижения температуры не следует пить больше четырех граммов парацетамола в сутки. Превышение этой дозы может вызвать различные осложнения: от повышения давления до токсического поражения печени. Специалист также посоветовала чередовать жаропонижающие препараты, например, парацетамол с ибупрофеном, либо менять формы одного и того же лекарства: таблетки на свечи или сироп.

Ошибочным, по словам Ермоловой, является решение сбивать невысокую температуру – 37,5 градуса, когда чувствуется общее недомогание, болит голова и подташнивает.
«Естественно, больной хочет избавиться от этих симптомов и выпивает жаропонижающий препарат. Но делать этого не рекомендуется, потому что вирусы и бактерии при высокой температуре гибнут», – сказала врач.

Она также пояснила, почему при простуде не только можно, но и нужно принимать душ. «Горячую ванну принимать не стоит, потому что это усиливает воспаление. Но в душ идти нужно, потому как пот является идеальной средой для развития и размножения бактерий и токсинов, вырабатываемых вирусами при болезни», – отметила специалист.

Кроме того, Ермолова во время простуды порекомендовала больше пить, особенно чистой воды, для выведения из организма токсинов, и проветривать помещение около пяти раз в сутки.

источник: <a href="https://mir24.tv/news/16539902/terapevt-perechislila-pravila-bezopasnogo-snizheniya-temperatury">mir24.tv</a>

</details>

Омега-3 не лечит депрессию — исследователи из США

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Клинические испытания не подтверждают, что использование добавок с омега-3 жирными кислотами помогает предотвратить депрессию.

Ученые не подтверждают, что использование добавок с рыбьим жиром — источник омега-3 жирных кислот — предотвращает развитие депрессии. Результаты крупнейшего клинического испытания были опубликованы в JAMA командой американских исследователей из Массачусетской больницы общего профиля (MGH) и других авторитетных клиник США.

Обычно эксперты рекомендовали добавки омега-3 для уменьшения рецидива депрессии у некоторых пациентов с высоким риском, но каких-то данных, касающихся использования этих добавок для профилактики депрессии у населения в целом, у ученых не было. Кроме того, исследования по этой теме, которые проводились ранее, давали неоднозначные результаты.

Исследователи решили проверить потенциал ежедневных добавок витамина D и/или омега-3 для предотвращения депрессии. В общей сложности 18 353 взрослых в возрасте 50 лет и старше без депрессии в начале исследования на протяжении более пяти лет в случайном порядке получали добавки витамина D и/или омега-3 или соответствующих плацебо.

Ученые не обнаружили никакой пользы от добавок омега-3 для предотвращения депрессии или повышения настроения. При этом исследователи уделяли равное внимание риску развития клинической депрессии в любой момент и общим показателям настроения на протяжении всего периода наблюдения.
«У некоторых людей по-прежнему есть медицинские причины для приема добавок с омега-3. Например, все чаще обнаруживается, что рыбий жир полезен для лечения воспалительных состояний, а также для лечения существующих депрессивных расстройств у некоторых пациентов с высоким риском. Однако наши результаты показывают, что у взрослых без депрессии среди населения в целом нет причин принимать добавки с рыбьим жиром исключительно с целью предотвращения депрессии или для поддержания позитивного настроения», — отмечает одна из авторов исследования Джоанн Э. Мэнсон, доктор медицинских наук, профессор медицины Гарвардской медицинской школы.
Ранее «Медпортал» сообщал, что новые исследования также ставят под вопрос эффективность омега-3 жирных кислот в профилактике болезней сердца и сосудов.

источник: <a href="https://medportal.ru/mednovosti/rybiy-zhir-ne-pomogaet-ot-depressii-amerikanskie-uchenye/">medportal.ru</a>

</details>

Россиян призвали отказаться от физических нагрузок и принимать витамины после гриппа

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Иммунолог Болибок призвал после гриппа принимать поливитаминные препараты
Человеку после перенесённого гриппа необходимо принимать поливитаминные препараты, а также есть больше свежих фруктов и овощей. Об этом рассказал врач – аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

"В первую очередь нужно поливитамины принимать, биологические активные добавки широкого действия с поливитаминами. Именно поливитамины, потому что сейчас пошло дурацкое увлечение витамином D, и мы уже видим осложнения — камни в почках, в желчном пузыре. А поливитаминные препараты полезны и переболевшим, и непереболевшим", — сказал специалист в беседе с Ura.ru, добавив, что они помогают восстановиться после гриппа.
Помимо свежих фруктов и овощей в рацион можно также включить фруктовые и овощные соки. Болибок призвал не увлекаться фастфудом, есть полноценную еду, потому что часть пациентов, перенёсших грипп, имеют поражение желудочно-кишечного тракта.
"Грипп протекал по типу кишечного синдрома, особенно у детей. У них достаточно часто развиваются проблемы с желудочно-кишечным трактом", — уточнил врач.

После гриппа стоит воздержаться от физических нагрузок, чтобы не вызывать тахикардии. По словам специалиста, на восстановление необходимо в среднем две – четыре недели.
Ранее врач-инфекционист Светлана Машкова раскрыла, какой вирус гриппа переносится тяжелее. Вред организму наносит любая разновидность заболевания, однако мутационным изменениям чаще всего подвергается вирус типа А. По словам эксперта, наш иммунитет не успевает создать защиту, в результате чего заражение этим штаммом переносится весьма тяжело.

источник: <a href="https://life.ru/p/1552087">life.ru</a>

</details>

Лучшие таблетки от головной боли

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Если болит голова, страдает работоспособность и настроение. Если отдых и прогулка на свежем воздухе, сон или любые другие немедикаментозные средства не помогают, врач посоветует эффективные таблетки от головной боли

Головная боль знакома практически каждому взрослому человеку. Мы часто сталкиваемся с ней при простудах или гриппе, после стрессов или переутомления, на фоне травм головы или других проблем со здоровьем. Важно подчеркнуть – головная боль не самостоятельное заболевание, а симптом, проблемы в организме, работы на пределе возможностей или переутомления.

В аптеках представлено более 40 наименований препаратов от головной боли, но как выбрать действительно эффективное средство с минимумом побочных эффектов?

Во-первых, нужно учесть тяжесть боли и ее длительность, а также возраст и имеющиеся проблемы со здоровьем. Например, всем известный аспирин поможет устранить головную боль, но он категорически запрещен язвенникам

Большинство препаратов от головной боли, за исключением средств от мигрени и сильнодействующих препаратов с наркотическими или психотропными компонентами, продаются без рецепта врача. Но при всем разнообразии лекарств, универсальной таблетки, которая бы помогала всем и всегда, не существует.

Дело в том, что головная боль может возникать, как минимум, при двух десятках совершенно разных патологий и болезней. Поэтому, если голова болит часто и сильно, первое, что нужно сделать – обратиться к терапевту или неврологу. Врач определит причину боли и подберет наиболее оптимальные способы ее устранения.

Рейтинг топ-10 по версии КП

Мы распределили средства в нашем списке по их ценам и доступности в интернет-аптеках.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Анальгин
Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению средства является болевой синдром различного происхождения, в том числе головная боль. Не рекомендуется принимать анальгин более 5 дней подряд в качестве обезболивающего средства.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, анальгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков, нарушение костномозгового кроветворения или заболевания органов кроветворения, 1 и 3 триместр беременности, лактация, детский возраст до 12 месяцев.

Парацетамол
Препарат с одноименным действующим веществом обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Показанием для приема Парацетамола служит болевой синдром — головная, зубная, мышечная боль, невралгия. Также лекарство используется для снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Обязательно нужно учитывать, что препарат не следует сочетать с алкоголем.

Противопоказания: повышенная чувствительность к парацетамолу, тяжелые нарушения функций печени и почек.

Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Препарат показан для лечения умеренной и слабовыраженной боли, в том числе головной, а также для снижения температуры при простудных и других заболеваниях.

Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, дефицит витамина К, детский возраст до 15 лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Но-шпа
Всем известный препарат Но-шпа выпускается в виде небольших таблеток желтого цвета. Действующим веществом является дротаверин, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру в пищеварительной трубке. Помимо устранения спазмов Но-шпа помогает устранять головные боли напряжения.

Противопоказания: тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность, детский возраст до 6 лет, лактация.

Ибупрофен
Препарат с одноименным действующим веществом относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Согласно инструкции, он способствует снижению боли и уменьшению воспаления. Ибукрофен применяется для лечения головной и зубной боли, мигрени, болях в спине, мышцах, суставах, при болезненных менструациях, а также для снятия симптомов простуды.

Противопоказания: повышенная чувствительность к ибупрофену, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек или печени, 3 триместр беременности.

Пенталгин
Комбинированный препарат Пенталгин содержит парацетамол, кофеин, фенирамин, напроксен и дротаверин. Действующие вещества оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее действие. Показаниями к применению Пенталгина являются различные виды боли – от головной до послеоперационной. При приеме препарата нельзя употреблять алкоголь.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелая артериальная гипертензия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Цитрамон П
Действующими веществами препарата являются ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. В комбинации они оказывают противовоспалительное, жаропонижающее действие, способствуют уменьшению боли. Цитрамон П применяется при головной, зубной, мышечной, суставной боли, мигрени, невралгии, болезненных менструациях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), 1 и 3 триместры беременности, период лактации, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, повышенная возбудимость; нарушения сна; детский возраст до 15 лет.

Некст
В состав препарата входят ибупрофен и парацетамол. Комбинация этих веществ оказывает противовоспалительное действие, способствует уменьшению боли, в том числе головной, и снижению температуры.
Прием лекарства нельзя сочетать с алкоголем и другими НПВС. Также не рекомендуется садиться за руль автомобиля, так как возможные побочные эффекты могут сказаться на скорости реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к НПВП, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в фазе обострения), тяжелая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, 3 триместр беременности, лактация, возраст до 18 лет.

Нурофен
Действующим веществом препарат является ибупрофен, который обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Нурофен применяют при головной, зубной, мышечной, ревматической боли, болезненных менструациях, невралгии, а также при лихорадке.

Противопоказания: повышенная чувствительность к ибупрофену, тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек или печени, заболевания зрительного нерва, 3 триместр беременности, детский возраст (зависит от формы выпуска препарата).

Мигрениум
Препарат с парацетамолом обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Действующим веществом средства также является кофеин, который усиливает эффект анальгетиков, способствует устранению сонливости и чувства усталости.
Показаниями к применению Мигрениума служит лечение простудных заболеваний, а также болевого синдрома, в том числе головной боли. Препарат не следует принимать одновременно с другими лекарствами, которые содержат парацетамол.

Противопоказания: тяжелая печеночная или почечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, глаукома, нарушения сна, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

источник: <a href="https://www.kp.ru/doctor/preparaty/luchshie-tabletki-ot-golovnoj-boli/?ysclid=lcpzpbdf4z200311167 ">kp.ru</a>

</details>

Минздрав заявил, что российские лекарства не уступают по качеству импортным

<details>
<summary>Читать далее</summary>

МОСКВА, 20 декабря. /ТАСС/. Российские лекарственные препараты не уступают по качеству импортным, но обычно они в два-три раза дешевле, сообщили во вторник в пресс-службе Минздрава со ссылкой на первого замминистра здравоохранения РФ Виктора Фисенко.

"Большинство лекарственных препаратов, использующихся сегодня в нашей стране, - отечественного производства. Импортная медицинская техника также заменяется разработками отечественной промышленности. Мы достигли значимых успехов в области онкологии - для лечения третьей и четвертой стадий онкологических заболеваний разработаны лекарственные, в том числе радиофармацевтические препараты, аналогов которым в мире нет. Российские лекарственные препараты не уступают по качеству импортным, но обычно в два-три раза дешевле", - сказал он.

Во вторник в Минздраве РФ прошла встреча Фисенко и премьер-министра Буркина-Фасо Апполинэра Жоакимсона Киелема Де Тамбела. Стороны обсудили возможности взаимодействия в сфере здравоохранения.

Отмечается, что в качестве перспективного направления сотрудничества первый замминистра назвал обучение медицинских специалистов, в том числе в формате краткосрочных стажировок.

источник: <a href="https://tass.ru/obschestvo/16638125">tass.ru</a>

</details>

Эксперт сообщил, что антибиотики при ОРВИ и гриппе могут нанести вред здоровью

<details>
<summary>Читать далее</summary>

По словам главного внештатного специалиста Минздрава по инфекционным болезням Владимира Чуланова, это связано с тем, что антибиотики поражают не только болезнетворные бактерии, вызывающие, например, бактериальную пневмонию, но и те, которые в норме присутствуют в организме человека, и играют важную роль в том числе в регуляции иммунитета
МОСКВА, 19 декабря. /ТАСС/. Прием антибиотиков при ОРВИ и гриппе не позволит вылечиться, но при этом может нанести вред здоровью, рассказал журналистам в понедельник главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным болезням Владимир Чуланов.

"Важно помнить, что ОРВИ, включая грипп, аденовирусную инфекцию и некоторые другие, вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют. Прием антибиотиков не только не поможет вылечить ОРВИ, но может нанести вред здоровью", - сказал он.

Чуланов отметил, что в первую очередь это связано с тем, что антибиотики поражают не только болезнетворные бактерии, вызывающие, например, бактериальную пневмонию, но и те, которые в норме присутствуют в организме человека, и играют важную роль в том числе в регуляции иммунитета.

"Поэтому назначение антибиотиков должно быть обоснованным. Назначать антибиотики могут только врачи при наличии признаков бактериальной инфекции", - добавил он.
По данным Роспотребнадзора, показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ в России за предыдущую неделю вырос на 35,4%. Доля вирусов гриппа в совокупном показателе заболеваемости составляет 52,6%. Среди штаммов преобладает свиной грипп, выявленный в 82 субъектах РФ.

источник: <a href="https://tass.ru/obschestvo/16629853">tass.ru</a>

</details>

Как лечить тяжёлый насморк, чтобы он не перерос в менингит и абсцесс мозга: советы лора

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Отоларинголог Жиляева дала совет, как правильно лечить тяжёлый насморк

Врач-отоларинголог "СМ-Клиники" Жиляева Рая в беседе с Лайфом рассказала, как правильно лечить тяжёлый насморк, чтобы не навредить организму.
"Ринит — воспалительное заболевание слизистой носа, которое начинается с затруднения носового дыхания, заложенности носа, чихания, затем появляется отделяемое из носа, которое спустя несколько дней может стать слизисто-гнойным или гнойным", — пояснила медик.
По словам лора, основным в лечении тяжёлого ринита является облегчение носового дыхания применением сосудосуживающих препаратов, а также элиминационная терапия возбудителей заболевания применением растворов морской воды, которые очищают полость носа.
В случае если ринит продолжается более пяти или семи дней и сопровождается симптомами интоксикации, повышением температуры, гнойными выделениями, головной болью, это уже говорит о бактериальной инфекции. Соответствующие изменения также видны и в общем анализе крови, С-реактивном белке, изменениях на рентгенограмме околоносовых пазух и посева из носа на микрофлору.
"Поэтому тяжёлый ринит требует обращения к оториноларингологу, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения (внутричерепные гнойные заболевания: менингит, абсцесс мозга)", — указала собеседница Лайфа.
Вместе с тем стоит помнить, что при подтверждении бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты системного действия, добавила отоларинголог.
Кстати, ранее Лайф писал, чем может грозить недолеченный насморк. Как рассказала врач-оториноларинголог Валерия Голубова, он может привести к серьёзным последствиям, в числе которых отит и даже снижение слуха. Поэтому такое состояние необходимо лечить вместе с врачом.

источник: <a href="https://life.ru/p/1543779">life.ru</a>

</details>

Россиянам рассказали, какими лекарствами стоит запастись перед Новым годом

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Перед празднованием Нового года важно запастись не только подарками для близких и продуктами на праздничный стол, но и лекарствами, которые смогут помочь справиться с болями в организме после весёлого времяпрепровождения. Какие препараты точно должны быть в аптечке, рассказала Лайфу врач-терапевт Надежда Чернышова.
"Если возникли сложности с пищеварением после обильной и жирной пищи, то это могут быть ферменты, препараты против спазмов в ЖКТ. Если есть подозрение на пищевую аллергию, то лучше взять антигистаминные препараты. Вдруг от непривычной пищи возникнет какая-то аллергическая реакция. Их сейчас много, и они разные", — рассказала терапевт.
Нелишними в домашней аптечке могут быть и лекарства против поноса. Диарея может начаться как проявление панкреатита или последствие отравления.
"Энтеросгель" тоже неплохая вещь, которую можно выпить после застолья для того, чтобы уменьшить всасывание вредных веществ", — отметила врач.
И, конечно, нужно подготовиться к похмелью. Помогут препараты, содержащие аскорбинку, обезболивающие. Это могут быть аспирин или ибупрофен.
"С ними надо быть осторожней, потому что у ряда людей могут быть противопоказания, и увлекаться ими может быть плохим решением. Если всё-таки думаете,
что вам понадобится такой препарат, то лучше проконсультируйтесь с врачом, который посоветует, что лично вам подходит лучше всего", — порекомендовала Чернышова.
Если же появились подозрения на сердечный приступ, то лучше не рисковать, а сразу вызвать скорую.

источник: <a href="https://life.ru/p/1360588">life.ru</a>

</details>

Врач рассказала, опасно ли есть не разогретую пищу

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Гастроэнтеролог Марченко рекомендовала есть пищу комнатной температуры

Зачастую студенты и офисные работники не имеют возможности разогревать обеды и едят пищу холодной. Необходимости в употреблении блюд именно в горячем виде действительно нет. Но лучше, чтоб она всё-таки была хотя бы комнатной температуры. Так считает врач – гастроэнтеролог-гепатолог Наталья Марченко. К примеру, йогурт на завтрак сбалансирован по белкам, жирам и углеводам, если это натуральный продукт без явных консервантов и красителей. Он не обязан быть горячим, отметила медик.

"Условно, если у вас нет возможности есть горячий суп каждый день, можно обойтись без него. Самое рациональное — употреблять продукты и блюда как минимум комнатной температуры. Но ещё лучше — температуры тела человека, чтобы продукты пошли сразу в ферментацию", — сказала Марченко в интервью радио Sputnik.

Вместе с тем продукты, которые лучше всегда употреблять в горячем виде, всё же есть, отметила гастроэнтеролог. Так, жиры лучше усваиваются и трансформируются в организме не в холодном, а в размягчённом состоянии. Иначе потребуется больше времени для их переработки и усвоения.

Отдельно врач подчеркнула, что при некоторых заболеваниях бывает противопоказана пища холодная или горячая. Чаще всего особые рекомендации медики дают пожилым людям. Употребление излишне разогретых или, наоборот, охлаждённых продуктов может стать раздражающим фактором для слизистой желудочно-кишечного тракта при некоторых воспалениях. Особенно это касается верхних отделов ЖКТ, которые первыми "встречают" еду в организме.

"Это, например, эзофагиты, раздражение слизистой пищевода, рефлюксная болезнь и её дальнейшие осложнения, а также эрозивно-язвенные поражения желудка. Плюс блюда из холодильника могут приводить к спазму", — предупредила Марченко.

источник: <a href="https://life.ru/p/1541871">life.ru</a>

</details>

Названы самые полезные при простуде продукты

<details>
<summary>Читать далее</summary>

На улице становится все холоднее, а значит, растет риск подхватить простуду. Чтобы поддержать свой организм, нужно включить в рацион полезные продукты, сообщает utro.ru.

Многие эксперты советуют есть больше фруктов и овощей с яркой окраской. Лучше всего с простудой справляются апельсины, абрикосы, капуста и тыква.

Также в период заболевания организму требуется цинк, поэтому будет полезно употреблять постную говядину, орехи и бобовые.

Здоровье на проверку

Какие обследования организма не стоит откладывать на потом?
Кроме того, специалисты рекомендуют пить много жидкости. Самый полезный вариант – зеленый листовой чай. Он содержит полезные вещества, которые оказывают серьезную поддержку иммунной системе.

Ранее главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению департамента здравоохранения Москвы Андрей Тяжельников заявил, что горячий чай и кутание в одеяло для лечения ОРВИ является популярным заблуждением. По его словам, излишнее нагревание тела только увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, а утепляться необходимо только тогда, когда больной действительно мерзнет.

источник: <a href="https://mir24.tv/news/16531529/nazvany-samye-poleznye-pri-prostude-produkty">mir24.tv</a>

</details>

Как и сколько нужно спать на выходных, чтобы бодрости хватило до пятницы: советы врача

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Терапевт Фокина назвала "временные якори" ключом к бодрости на всю недели

Чтобы не страдать бессонницей в субботу и воскресенье и чувствовать себя бодрым к началу рабочей недели, стоит избегать слишком долгого сна в дневное время и больше бывать на свету. Такие советы читателям Лайфа озвучила консультант цифрового медицинского сервиса "Доктор рядом", врач-терапевт и кардиолог Юлия Фокина.

"Днём держите шторы открытыми, включайте свет, а на ночь, наоборот, минимизируйте воздействие света, особенно голубого свечения экранов гаджетов. Это ограничит отрицательное влияние на цикл "сон-бодрствование", — сказала она.

Если во время выходных у вас нет чёткого расписания, это повод его составить и придерживаться "временных якорей", рекомендует специалист. К ним могут относиться начало и окончание работы, приёмы пищи, а также время для спорта. Кроме того, не стоит спать больше положенного, ведь при переизбытке сна могут повыситься раздражительность, ощущение мозгового тумана и снижение работоспособности.

Хорошими должны быть матрас и правильная ортопедическая подушка, которые позволят позвоночнику максимально расслабиться и отдохнуть, добавила врач. Если же уснуть не получается в течение 20 минут, надо выбраться из кровати и заняться расслабляющим делом, почитать книгу, помедитировать и вновь отправляться спать, посоветовала наша собеседница.

источник: <a href="https://life.ru/p/1447935">life.ru</a>

</details>

Гинцбург пообещал сделать на основе «Спутника V» вакцину от всех коронавирусов

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург готов сделать на основе «Спутника V» вакцину от всех вариантов COVID-19. По его словам, другие вакцины, в том числе и российские, имеют ряд недостатков.

На основе «Спутника V» Центр им. Гамалеи создаст вакцину от всех вариантов коронавирусной инфекции. Об этом в интервью «Газете.ру» заявил глава центра Александр Гинцбург.

«У «Спутника V» будущее прекрасно. Думаю, на его базе мы сделаем универсальную вакцину от всех коронавирусов. Однако для этого нам нужно закончить наши фундаментальные исследования, – отметил он. — На примере «Спутника V» мы инициируем иммунологические работы, которые должны дать ответ на этот вопрос. Если мы его получим, «Спутник V» должен превратиться в универсальную вакцину, которая позволит защищаться от широкого спектра возбудителей под общим названием «коронавирусы».

Гинцбург также выразил сомнение в эффективности «ЭпиВакКороны» и «КовиВака». «Получение всевозможных конструкций на основе пептидов — хорошее, перспективное направление, в первую очередь для создания профилактических и лечебных препаратов в случае онкологических заболеваний. А вот для защиты от вирусов и бактерий пока проработка этого вопроса чисто фундаментальная, экспериментальная», — сказал он.

По словам Гинцбурга, инактивированные вакцины работают, например, с полиомиелитом, но для коронавируса не подходят. «У вируса полиомиелита, на котором блестяще все работает, и у коронавируса единственное общее в названии «вирус», — сказал ученый. — Если для полиомиелита можно использовать химические методы инактивации, и ему это как слону дробина, то у коронавируса липидная оболочка нежная. Это необходимо было учитывать».

Также Гинцбург отметил, что зарубежные мРНК-вакцины дают серьезную «побочку», которой лишен «Спутник V»: они вызывают в организме сильнейшие воспалительные реакции. Хотя и Pfizer, и Moderna приложили массу усилий, чтобы снизить воспалительный эффект мРНК, полностью от этого уйти им не удалось, подчеркнул он.

Также, по его словам, в России необходимо создать национальный банк сывороток крови и регулярно собирать образцы крови у населения.

«Не у всего населения, а от 1% или 0,01%. Эти сыворотки должны находиться в одном центре, который отвечал бы за то, чтобы при появлении нового штамма можно было очень быстро официально давать заключение Минздраву, руководству страны, руководству Роспотребнадзора, всем заинтересованным органам, которые принимают решения по защите населения от биологических угроз, насколько вакцина, которая использовалась и используется, может защитить от нового штамма», – сказал он.

В конце августа Центр им. Гамалеи и РФПИ объявили о разработке адаптированной версии «Спутника V» против вариантов коронавирусной инфекции «Дельта» и «Омикрон». Cостав препарата учитывает мутацию L-452-R, которая присутствует в варианте «Омикрона» BA.5, но отсутствует в варианте ВА.1, писал «ФВ».

источник: <a href="https://pharmvestnik.ru/content/news/Gincburg-poobeshal-sdelat-na-osnove-Sputnika-V-vakcinu-ot-vseh-koronavirusov.html">pharmvestnik.ru</a>

</details>

Расширен перечень бесплатных лекарств для перенесших инсульт и инфаркт

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Расширен список бесплатных лекарств для пациентов, перенесших инсульт или инфаркт. Согласно приказу, опубликованному на официальном интернет-портале правовой информации, в этом перечне находится 31 препарат. Документ подписал министр здравоохранения России Михаил Мурашко.

«Утвердить прилагаемый перечень лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний», — говорится в документе.

В обновленный перечень добавлены следующие препараты:
- Ацетазоламид;
- Валсартан+Сакубитрил;
- Дапаглифлозин;
- Дигоксин;
- Ивабрадин;
- Спиронолактон;
- Фуросемид;
- Эмпаглифлозин.

источник: <a href="https://www.interfax.ru/">interfax.ru</a>

</details>

Часть региональных аптек может отказаться от продажи минеральной воды.

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Представители малого и среднего регионального аптечного бизнеса могут отказаться от продажи минеральной воды. Это связывают со сложностями, возникшими при внедрении маркировки такой продукции.

Малый и средний региональный аптечный бизнес может отказаться от продажи минеральной воды из-за сложностей, возникших при внедрении маркировки такой продукции. Об этом «Ведомостям» рассказала директор саморегулируемой организации «Ассоциация независимых аптек» и руководитель Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова.

Об этом говорят и представители компаний. Так, самарская аптечная сеть «Неболейка» рассматривает возможность отказа от продажи минеральной воды. Ульяновская сеть «Сова» решила не регистрироваться в системе маркировки и не продавать воду. Убрать из ассортимента минералку планирует и крупная краснодарская аптечная сеть, в которую входят 10 аптек, рассказал ее представитель. Называть себя и компанию он не захотел.

Обязательная маркировка питьевой воды вводится в России в несколько этапов. С 1 ноября 2022 года розничные игроки должны настроить электронный документооборот и через него подтверждать в системе маркировки факт приема такой продукции от поставщика. С 1 марта 2023 года они должны будут сканировать QR-коды с бутылок на кассе и передавать в систему маркировки данные о продажах.

источник: <a href="https://pharmvestnik.ru/content/news/Chast-regionalnyh-aptek-mojet-otkazatsya-ot-prodaji-mineralnoi-vody.html">pharmvestnik.ru</a>

</details>

Для пациентов с хронической болезнью почек стал доступен новый отечественный препарат

<details>
<summary>Читать далее</summary>

«ПСК Фарма» объявляет о выпуске нового отечественного лекарственного средства севеламер (Севэлла) для терапии хронической болезни почек (ХБП). Препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), утверждённых Правительством РФ.

Первый зарубежный севеламер появился в России только в 2008 году, и до сентября 2022 года на отечественном рынке не было полностью российского аналога. Компания «ПСК Фарма» получила регистрационное удостоверение на производство, упаковку и выпускающий контроль препарата Севэлла, содержащего 800 мг севеламера в каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой.

«Мы рады сообщить, что жителям России стал доступен новый полностью отечественный препарат «Севэлла» для лечения хронической болезни почек. Для «ПСК Фарма» бесперебойное обеспечение пациентов высокоэффективными препаратами — одна из ключевых ценностей, именно поэтому мы уже не первый год усердно работаем над повышением импортонезависимости российского фармацевтического рынка. Мы продолжаем инвестировать в расширение своего портфеля препаратов для терапии ряда социально значимых заболеваний на благо российских пациентов. Так, до 2026 года плановый объем инвестиций составит порядка 5 млрд рублей: этот бюджет будет распределен между разработкой новых продуктов и запуском новых производственных линий», — рассказала Евгения Шапиро, генеральный директор «ПСК Фарма».

источник: <a href="https://remedium.ru/news/">remedium.ru</a>

</details>

Совет Федерации поддержал закон о проведении эксперимента по продаже рецептурных лекарств по интернету с 1 марта 2023 года до 1 марта 2026 года.

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Закон предполагает запуск дистанционной торговли рецептурными препаратами в пилотных регионах - Москве, Московской и Белгородской областях.

Исключения в нем прописаны для препаратов, которые не подлежат дистанционной продаже и доставке: это лекарства, содержащие наркотические и психотропные вещества и их прекурсоры, сильнодействующие вещества, радиофармацевтические лекарственные препараты, иммунобиологические лекарственные препараты, режим хранения которых ниже 15 градусов Цельсия, с содержанием спирта свыше 25%, и лекарственные препараты, изготовленные аптечными организациями.

Закон предусматривает, что при доставке лекарства, заказанного онлайн, курьер будет проверять личность клиента на соответствие данным, указанным в рецепте.

В "Почте России", Ozon и "Яндекс.Маркете" сказали, что уже готовы запустить доставку рецептурных лекарств в рамках эксперимента.

источник: <a href="https://www.interfax.ru/">interfax.ru</a>

</details>

Из эксперимента по онлайн-продаже рецептурных препаратов предложили исключить снотворные, седативные средства, а также лекарства, применяемые для прерывания беременности. С такой инициативой выступили в Минздраве.

<details>
<summary>Читать далее</summary>

Минздрав предложил исключить ряд лекарственных средств из эксперимента по онлайн-продаже рецептурных лекарств. В их числе препараты, действие которых направлено на усиление анаболических процессов в организме, являющиеся антипсихотическими средствами, анксиолитиками, снотворными и седативными средствами, а также применяемые для прерывания беременности. Проект постановления <a href="https://regulation.gov.ru/projects#npa=132412">опубликован</a> на портале проектов правовых нормативных актов.

В начале октября депутаты Госдумы <a href="https://pharmvestnik.ru/content/news/Gosduma-vnesla-popravki-v-proekt-po-onlain-prodaje-recepturnyh-lekarstv.html">приняли</a> закон о проведении эксперимента сразу во втором и третьем чтениях. Он пройдет в Москве, Московской и Белгородской областях с 1 марта 2023 года до 1 марта 2026 года. Участвовать в эксперименте не будут лекарственные препараты, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры, сильнодействующие вещества, радиофармацевтические и иммунобиологические препараты, а также лекарства, имеющие температурный режим хранения ниже 15 градусов, спиртосодержащие препараты с объемной долей этилового спирта выше 25% и лекарства, изготовленные аптечными организациями. Кроме того, в список не попали льготные лекарства.

Накануне председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко дала <a href="https://pharmvestnik.ru/content/news/Komitet-SF-budet-monitorit-eksperiment-po-onlain-prodaje-recepturnyh-preparatov.html">поручение</a> Комитету СФ по социальной политике мониторить проведение эксперимента. Также к этому подключат специалистов и профессиональные сообщества. В свою очередь, спикер Госдумы Вячеслав Володин <a href="http://duma.gov.ru/news/55415/">поручил</a> комитетам по охране здоровья, по экономической политике и по труду, социальной политике и делам ветеранов через полгода проанализировать реализацию закона и определиться с вопросом о дальнейшем расширении эксперимента.

источник: <a href="https://pharmvestnik.ru/content/news/Minzdrav-predlojil-iskluchit-snotvornye-iz-eksperimenta-po-onlain-prodaje-recepturnyh-lekarstv.html">pharmvestnik.ru</a>

</details>

Files (7)

табл.jpg (178 KB) табл.jpg		Митасова Екатерина, 03.02.2023 08:56
сахар1.jpg (48.6 KB) сахар1.jpg		Бучнев Александр, 17.10.2023 10:30
istockphoto-537599686-612x612.jpg (48 KB) istockphoto-537599686-612x612.jpg		Бучнев Александр, 23.10.2023 09:45
45784544.jpg (21.8 KB) 45784544.jpg		Тимофеева Галина, 30.10.2023 10:23
istock-1427908616.jpg (109 KB) istock-1427908616.jpg		Тимофеева Галина, 09.11.2023 06:34
hn2hQoALBCk-unsplash.jpg (1.41 MB) hn2hQoALBCk-unsplash.jpg		Тимофеева Галина, 09.11.2023 06:34
medium.jpg (134 KB) medium.jpg		Тимофеева Галина, 09.11.2023 06:34

Project

General

Profile

Публичная документация

Wiki

Статьи¶